[转载]黄煌教授医案   尿路感染常反复发作案

尿路感染常反复发作案

G/HY,女,63岁。形体中等偏瘦。有支气管扩张、胃下垂病史,尿路感染常反复发作。常服用凉药后脸色发青。
就诊时患者尿路感染发作,下腹部不适胀痛,尿频尿急,腰痛。检查尿常规:隐血(+++),尿沉渣定量:红细胞形态,多形性。患者容易疲劳,手足常冷,胸闷不适,时有胸痛,稍有疲劳或受凉便有脓痰,饭后常有饱胀感。脉软,舌暗胖苔薄。
(请您处方,说明理由,并谈谈您对所选处方的认识)
神农派:我觉得不能一见尿频尿急就上猪苓汤.要知道猪苓汤是阳明用方,是育阴利水的.此老妇常服用凉药后脸色发青且容易疲劳,手足常冷,明明一派阴象,所以用方时望闻问诊后即要心中有底,要用阳药才会虽失不远,不会在用方出错时给患者带来更大的伤害.

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