《柳叶刀儿童与青少年健康》：儿童脑癌的突破将挽救生命

科学突破使专家能够预测常见儿童期癌症的复发，这意味着医生可以为每个孩子量身定制治疗方案并改善预后。

英国纽卡斯尔大学的一项研究表明，专家们可以在诊断和接受初始治疗时根据疾病的生物学特性确定髓母细胞瘤复发的时间，性质和结果。

这项发表在《柳叶刀儿童与青少年健康》杂志上的研究表明，疾病中不同的生物学和治疗组在不同的时间以不同的方式复发，并在整个身体中以不同的传播方式传播。

复发率高

髓母细胞瘤是儿童中最常见的恶性脑肿瘤，经过初步治疗（手术，放疗和化疗）复发，预后很严重。

在英国，每年大约有70名儿童被诊断出患有癌症。通常在诊断后的五年内，约30％的儿童会复发。

纽卡斯尔的研究确定了哪些患者最有可能继续患有该疾病，并提供了微调治疗和监测以改善儿童预后的能力。

纽卡斯尔大学癌症中心主任史蒂夫·克利福德（Steve Clifford）教授领导了这项研究。他说，研究结果可以立即用于医疗诊所，以帮助疾病监测，促进治疗决策并改善复发后的生活质量。

他说：“我们的研究对于髓母细胞瘤患者的治疗是一个非常令人兴奋的进展，它将有助于改善临床结果。

“我们的研究使我们能够在初始治疗后进行生物学指导的疾病监测，换句话说，就是收集和分析有关患者肿瘤的大量数据，以寻找特定患者群体中特定类型的复发。

“这表明某些患者的生物群复发较晚，因此需要更长的时间进行监测，因为这不是解决这种脑肿瘤的万能方法。

“我们的发现还意味着我们现在可以预测复发后的疾病进程并制定治疗方案，从而使我们能够基于对患者的了解来通过更具个性化的方法来改善对这些患者的管理。”

数百名患者

在这项研究中，监测了全球247名年轻的复发性髓母细胞瘤患者。

Clifford教授解释说：“有一阵子我们认为髓母细胞瘤复发可能存在这些差异。为了检验这一点，我们收集了有关这些复发患者的全球最大数据集，以使我们能够调查可能的关系并为临床准确地确定癌症的性质应用。

“我们现在需要了解构成这些发现的生物学机制，以及这些发现是否为开发针对该疾病的新的，更有效的疗法提供了机会。”

该研究的主要作者丽贝卡·希尔（Rebecca Hill）博士被授予MRC临床科学家奖学金，以在未来五年内从事这一领域的研究。

患者案例研究

小埃文·沃顿（Evan Wharton）充满了喜悦，并尽其所能尽其所能。

但这对于四岁的孩子来说是一个艰难的开始，因为在仅仅15个月大的时候，他就因严重的平衡问题而被诊断为髓母细胞瘤。

发现后24小时内，埃文（Evan）在纽卡斯尔（Newcastle）的大北方儿童医院（North North's Hospital）进行了为时9小时的手术，以切除高尔夫球大小的脑瘤。

随后几个月进行了激烈的化疗，并于2018年9月向他提供了所有明确的信息。然而，可悲的是，仅仅10个月后，他的癌症复发了–需要更多的手术和一个质子治疗过程。

他的父母，38岁的Lindsey Sparrow和43岁的Scott Wharton是一名项目建设经理，来自诺森伯兰郡莫珀斯，他们看着快乐的儿子与残酷的疾病作斗争，他们的生活颠倒了。

林赛说：“就在埃文（Evan）转身一个月后，我们注意到他已经停止将自己拉上家具，爬行时会变得不稳定，并且经常翻倒。

“起初医生以为是耳部感染，但是当他没有好转并开始发展时，他被送往医院进行检查。

“当我们被告知是成神经细胞母细胞瘤时，我们感到震惊，因为它是我们以前从未听说过的癌症。埃文仍在进食，是一个快乐的男孩，没有生病，所以这简直是天壤之别。

“头上总是挂着一朵灰色的云，当我们被告知他的癌症复发时，它再次令人沮丧，因为我们知道他将不得不接受更多的手术和强化治疗。”

今年10月，埃文（Evan）进行了脑部扫描以监测他的健康状况，没有发现癌症的迹象。

他有听力问题，尚未走路或说话，但回到了托儿所，喜欢和朋友们一起度过时光，这对他的成长有所帮助。

林赛说：“听到纽卡斯尔大学的科学家取得的这一突破，真是令人惊讶和鼓舞。

埃文说：“由于他接受的治疗方式，埃文有很多长期的健康问题，是的，虽然挽救了他的生命，但也改变了他的生活。

“有了更多基于量身定制的选择，这有望减轻儿童必须忍受的长期副作用和严酷的治疗。

“这是向前迈出的一大步，这一突破在纽卡斯尔发生了，真是太神奇了。”