冬虫夏草药理作用研究新进展

涂永勤 马开森 罗庆 明

(重 庆市 中药研 究院 400065 )

摘 要 本文综述了国内外近几年来对中药冬虫夏草在药理作用方面的研究情况，为进一步应用

开发研究提供参考。

关 键词 冬 虫夏 草 免 疫抑 制 药 理作 用 新 进展

冬 虫夏 草 为麦 角科 虫 草 属冬 虫 夏草 菌

Cordyceps sinensis( berk) Sacc 的菌体及子座 和

寄主蝙蝠蛾科 昆虫虫草蝙蝠 蛾 H epialus ~lTll,Or-

cal2u~ O berthuk 的幼虫尸体的复合物 ，为我 国名

贵中药材 。该药具有补肺益 肾 、化痰止血之功效 ，

主治肾虚阳痿遗精 ，腰膝 酸痛 ，病后虚弱 ，久 咳虚

喘 ，劳嗽痰血 ，自汗盗汗 【l1。现代药理研究表 明，

该药具有调节免疫功能 ，抗肿瘤 、抗氧化 、抗炎作

用 等 。由于其 重要 的药用 价值和广泛 的药理作

用 ，越来越引起人们 的关注 。多年来 ，国 内外学者

对冬虫夏草进行 了全面的研究 ，尤其药理作用方

面作 了较为深入 的探索 ，现将近几 年在药理学及

临床应 用方面 的研究进行综述如下 。

1 对机体免疫功能的作用

孙 艳等 幢 研究冬 虫夏草 【cordyceps sinensis

f berk) $oA~e．C S】对 I-I．22 肝癌小 鼠化疗后 N K 细

胞活性 、淋巴细胞增殖 、IL 一2 水平 的影 响 ，结

果显示 ：C S 组带瘤 小 鼠的 N K 细胞 活性及 IL 一

2 水平 明显增强 ，淋 巴细胞转化 指数 明显增加 ，

与 对 照 组 相 比 有 显 著 差 异 (P ．O5 或 P

． O1 ，或 P

．001)。提示 ：CS 可对抗或恢复

肿瘤对 化疗药导致 的免疫 抑制 或免疫缺损 。王

根维 等 ¨ 利用冬虫夏 草水提物对 巨噬细胞吞 噬

功能进行测 定 ，结果表 明 ，冬虫夏 草亦能 明显增

强 巨 噬细 胞 吞 噬 功 能 ，从 而 提高 机 体 免疫 功

能 。魏涛 等 (2001)[41研究认 为冬虫夏草菌丝体

具有 提高肺 巨噬细胞及 全身非特异性 免疫的功

能 。虫草 制品具有调节体 液免疫 、细胞免疫 、巨

噬细胞 和 N K 细胞 免疫功 能 ，并对正 常动物 和

高血糖模型 的动物糖耐量 有一定 的增强作 用。

但对正常动物 空腹血糖 无影 响 b 1。冬虫夏草提

取物具有 免疫功能正 向调 节作用 1。

2 对 肝 脏 的作 用

虫草具有 良好 的抗肝 纤维化作 用 ，能抑制

人纤维 细胞 的增殖 生长及合成细 胞外基质 的能

力 ；能显著抑制人 成纤维细胞合 成 Ⅲ型胶原 和

透明质酸 的能力 ，且呈浓 度 一效应关系" 1。能 抑

制人成纤 维细胞表达 I —CA M 一1 ，减轻肝脏炎

症 ，抑制 C D 126 表达 ，减弱细胞 因子 IL 一6 对成

纤维细胞的刺激 ⋯。曾宪可等 ’研究认为冬虫

夏草 (cs) 和中国拟青霉 (CN 80 —2) 预防性给

药，通过抑制小鼠血清 ALT ，AST 活性 ，降低血

清 与肝组织 中 LPO 含量 ，并 减轻其增 大 的肝 、

脾 重量指 数 ，降低血 清 中 的 TNF 水平 ，对

BC G + LP S 诱 导 的小 鼠免疫性 肝损伤具 有一 定

的保护作 用 。龚环宇等应 用冬虫夏 草菌丝治疗

慢性 乙肝 患者 ，分别 于治疗前 后观察 外周血 T

淋 巴细胞亚群 C D 4 ，CD 8 ；血清肝纤维化指标透

明质酸和前 Ⅲ型胶原 。治疗 3 月后 C D 4 ，CD 4 ／

C D 8 ，H A ，PC Ⅲ与治疗前后 相 比差异有显著性 ，

且 与对 照组相 比差异亦具 有显著性 ho1。

3 对肾脏 的作用

慢性 肾功能衰竭 (C R F )服用虫草后能显著

改善 C R F 患者 的氨基酸代谢 紊乱 ，使下 降的游

离 氨基 酸水平 均不 同程度 的提高 ，但不 能使其

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二 o o 二 年 十 二 月 重 庆 中草 药 研 究 第 2 期 (总第 46 期 ) 51

完全恢复正常n 1。冬虫夏草制剂对原发性肾病

综合症 (PN S ) 有 明显 的缓解作 用 ，降低其 复发

率 n21。郑丰等I”1用虫草治疗 流行 型出血热急性

肾上后损害 ，发现虫草可 以缩 短重型患者 的少

尿期 ，降低 少尿期死亡率 ，加快重 型和中型患者

的肾功能恢复 ，从 而证 实 了虫 草对 急性 肾功能

衰竭 有 良好疗效 。王筱 霞等 n 利用体外培养 的

人肾小球 系膜 细胞 ，采用检测 H 一胸腺 嘧啶掺

入量 的方法 ，研究北 冬虫夏草 和天然冬 虫夏草

对 低密度脂蛋 白 (LD L ) 引起系膜细胞增殖 的影

响 ，结果 显示冬 虫夏草能 明显抑制 LD L 引起 的

系膜 细胞增 殖 ，两者作用相似 。其 机理可能是冬

虫 夏 草 间接 抑制 了系 膜细 胞 增殖 过 程 中 D N A

的合成 。文蓉珠 等 115 将 30 只 BA LB ／C 小 鼠按

体重 随机分为正常对 照组 、模型组与虫 草组 ，采

用半 体 内法测定 小 鼠腹 腔巨噬细胞吞 噬鸡红 细

胞的能力 ，结 果虫草组腹 腔巨噬细胞吞 噬百 分

率和 吞噬指数 均高于模 型组 (P <o．05 )，血清循

环免疫 复合物 (C IC )低于模型组 (P <o，05 )，说

明冬虫夏草可以改善 lgA 肾病小鼠巨噬细胞吞

噬功能 ，降低 C IC 。傅余芹等 【1 1观察 了冬虫 夏草

治疗前后 红细胞免疫 功能与 肾功能 的变化 ，结

果表 明 ：虫 草肾康胶囊有 明显降低 BU N 和 Scr、

升高 C cr 和清 除 C IC 、改 善红细胞免疫功能 的作

用 。陈 照彦等观察雷公 藤与冬虫夏草对 环孢 素

A (C sA )慢性 肾中毒的影响 ，结果 显示雷公藤对

C sA 肾毒 性 有 影 响 ，而冬 虫 夏 草 不但 能减 轻

C sA 肾毒性 ，而且改善 雷公藤 的毒性 ，结果提

示 ：在 同种 异体 脏器移植 和某些 自身免疫疾 病

中 ，应 用 C sA 时加用雷公 藤是相对安全 的 ，但

若 同 时 加 用 冬 虫 夏 草 能 减 轻 二 者 的 肾 毒 性

117 1

。 冬虫夏草可 降低 C R F (慢性 肾衰竭 )大 鼠血

膦 、升高血钙 、降低 中分子 物质 、改善贫 血状态 、

纠正 脂质代谢 紊乱 ，冬虫 夏草制剂延缓慢性 。肾

衰竭进展 的机理可能 与降低 中分子物 质 、纠正

脂质代 谢紊乱 、改善贫血有关 1181。李 子龙等 1

研 究冬 虫 夏草对 被动 性 H eym ann 肾炎 (PH N )

肾小 球基膜 阴电荷分布 的影 响 ，结果发 现 ：(1)

P H N 一 定 时相 的 肾小球 基 膜 阴 电荷 分 布 与上

皮下免疫 复合物沉积 大小 、数量及 蛋 白尿有直

接关系。(2)冬虫夏草能够抑制 PH N 肾小球上

皮下 免疫复合 物 的形成 ，维护 肾小球基膜 阴 电

荷屏障，使蛋白尿明显减轻。因此认为肾小球基

膜 负 电荷屏 障 的改 变 是造 成 P H N 肾损 伤 的重

要 因素之一 ，冬虫夏草对 P H N 具有一定 的保 护

作 用 。体 内及体外 实验均证实人工虫草 可 以拮

抗环孢菌 素 A 的肾毒性作 用 ，用人工虫草水提

部分 中 中小分 子量组份促 进肾上管上皮细胞增

生作用最强 引。

4 抗肿瘤作 用

刘名 光等 以不 同性别 未成年小 鼠的腹水 型

肝癌皮 下移植瘤 为实验模型 ，从移植瘤 细胞 当

天起 ，每天给试 验组小 鼠经 口灌 服虫草水提物

液体 2 次 ，连续 给药 3 周 ，对 照组 不给药 ，满 1

个月 时终 止实验 。结果 显示 ：在雌性小 鼠中 ，呈

现 明显抑瘤效果 ，试验组平均瘤重 明显小于对

照组 ，在雄 性小 鼠中 ，则呈现相反作用 ，试验组

平 均瘤重 明显大于对 照组。因此认 为在 与性激

素相关 的动物肿瘤 中 ，冬虫夏草 的抑癌或促 癌

活性 可能受到性 别差异 的影 响。在 人体是否存

在这 种关 系有待深 入研究 1。

5 抗 疲 劳 作 用

给 予 小 鼠服 用 不 同剂 量 复 方 虫 草 片 28d

后 ，与对照组相 比小鼠爬杆时间和游泳时间显著

提 高 ；血清尿素氮明显 降低 ；肝糖 原含量显著性

提高 ；运 动后 0m in 和 15m in 血乳酸含量分别降

低并趋于正常对 照。脑内谷氨酸 (G lu)和 一氨

基丁酸 (G A BA )含量高于对照组 。说 明：复方虫

草片配方 中虫草与其 他药物 的配伍可能具有 调

整体内代谢作用并能快速加强机体恢复，具有抗

体力性疲劳作用 [2210 抗衰抗疲劳胶囊亦可通过

增强体仙脂蛋白脂酸 (LPL)活性 ，使 TG 分解加

快 ，并引起血清 T G 下降 ，说 明本制剂在降血脂

及抗动脉 粥样硬化 方面有 明显 的预 防和治疗作

用 ，同时该制剂能降低体内蛋 白质供能程度 ，提

高机体 的适应能力 ，对抗疲劳有 明显效果1231。

6 对心脏的作用

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52 第 2 期 (总 第 46 期 ) 重 庆 中草 药 研 究 二：O O 二 年 十 l1 月

季晖等 1 利用人工虫草菌丝体石油醚提

取 物及水 提取 物抗 哇 巴 因所 致豚 鼠心脏毒 性 ，

并 且通过测定 SO D 及 M D A 观察 其抗 氧 自由基

作用 ，结果表 明石油醚 提取物可 显著提高哇 巴

因所致豚 鼠心脏毒性 和致死 剂量可有效地增 加

s0 D 活性 及 降低 M D A 含量 ，提 示本 品可对 抗

哇 巴因的心脏毒性 ，提高机体 的抗 氧化能力 。未

见水提物抗 哇巴 因致豚 鼠心 脏毒性及抗氧 自由

基 的作用 。人工虫 草菌丝体 石油醚提取 为抗 心

律 失常的有效部位 l 。冬虫夏 草对 阿霉素心肌

损伤具有明显 的保护作用 。1。

7 免疫 抑 制 作 用

FT Y 720 是来源 于冬虫 夏草 的免疫抑制剂 ，

其化学结构 与作用机 制均不 同于现有的免疫 抑

制剂。该剂通过作用 于淋 巴细胞 ，而表现免疫抑

制效果 。对器官移植等 的排斥反应 的抑制作用尤

为有效 ，在各种器官移植 和皮肤移植 的动物试验

中，对排斥反应均表现 了良好的抑制作用或治疗

效果。同时没有副作 用发生 。而且 ，与现有的免疫

抑制剂同时投用时免疫抑制效果更佳 拉 1。江晓

路 等研究蛹虫草的免疫抑制效果 ，实验选用天然

冬虫夏草 为阳性对照 ，给药方式 为每天灌 胃0．2g

生药 水 煎剂 ，7d 后 测 定其 生 物学 活性 。结 果表

明 ：小 鼠腹 腔 巨噬 细 胞 的吞 噬 率 由对 照组 的

13．97％提高到22．16％ ；骨髓 细胞 的微核数 目由

对照组 的16．6 ×10 ×一3降低 到 12．3 ×10^-3 ；外

周血 白细胞 由对照组 的70％提高到83％。结果证

实 ：蛹虫草具有明显的拮抗 由环磷酰胺造成 的免

疫抑制作用 ，与冬虫夏草 比较有相似的生物学活

性 ，某些作用 明显高 于冬虫夏草 ，为蛹虫草的医

学应用提供了一定的理论依据 1281。傅庭焕等[291

研究认 为冬虫 夏草能够 抑制 系统性 红斑狼疮 大

鼠淋 巴结增 生、降低蛋 白尿 以及抗 ds —D N A 抗

体的水平和改善肾功能 ，说明冬虫夏草对系统

性红斑狼疮 大 鼠有一定 的治疗作 用 ，但其机理

尚需进 一步研究 。

8 其他

高谦等 应 用冬 虫夏草菌粉联合 电灼术尖

锐湿疣 (cA )预 防复发 ，结 果冬虫夏草对 虚症 C A

患者体 内 IL 一8 水平 有明显影响 ，治疗前冬虫夏

草组 和空 白对 照组 中医虚症 C A 患者显 著低 于

健 康 对 照 组 ，两 组 问 则 无 显 著 性 差 异 (P >

0．05 )。经 用冬 虫夏草治疗 2 个月后 的 C A 患者

IL 一8 水平 明显较治疗前 升高 (P ．05 )接近健

康对照组水平 (P > 0．05 )；而同期未用冬虫夏草

治疗 的 CA 患 者 IL 一8 水 平仍 显著 低 于健康对

照组(P 《0．05)。蓝旭等b 1研究冬虫草醇提取液

对肢体 缺血再灌 注损伤骨 骼肌有保 护作 用。尹

继 明等 利用 69 例单 纯 性血 尿病 人 随机分 成 甲

乙二组 ，均用潘生丁 ，维 生素 E 治疗 ，乙组加用

冬虫夏草治疗 ，3 个 月后对 甲乙两组病人血尿阴

转率 进行 比较 ，并 随诊 2 年 ，了解血 尿 阴转 率

和复发情况 ，结果 ：两组 问 3 个 月及 2 年血尿

转 阴率有显 著性差 异 ，认 为冬虫 夏草对 促使单

纯性血尿转 阴有显 著效果 ，而且疗 效持 久n 1。

吴秀香 等研 究认 为冬虫 夏草能 明显降低 肾性 高

血压 大 鼠的血 压 ，并 能逆转肾性高 血压时发生

的心肌肥大 ，冬虫 夏草具有 降低 、逆转 心肌肥大

的作用 l”1。

由于冬虫夏 草具有广泛 的药理 活性 ，其药

用价值 高 ，但 因其生产 受到产地 自然 条件的限

制 ，资源紧缺 ，价格昂贵。我们 已进行人工培殖

研 究 ，全套 生产技术 已经成熟 ，现 已进入产业

化 ，为虫草 的大量使用开辟 了广 阔的前景 。

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