【临证】孙光荣教授治疗脑梗死三联药组

脑梗死


郭某,女,45岁。左侧腔隙性梗死。现头痛,头晕,呕吐,寐差,多梦,面色无华,口干。舌红,苔白,脉细涩。
辨证:痰瘀内阻,气虚血瘀。
治法:益气活血,化痰祛瘀。
处方:

西洋参12g 生北芪10g 紫丹参10g
制首乌15g 明天麻10g 净水蛭5g
上肉桂1g 天葵子10g 猫爪草10g
山慈菇10g 珍珠母15g 紫浮萍10g
云茯神12g 炒枣仁12g 龙眼肉10g
生甘草5g
14剂,水煎服,日1剂,早、晚分服。
方中西洋参、生北芪、紫丹参益气活血,以治面色无华;制首乌、明天麻、净水蛭息风通络,以治头痛头晕;天葵子、猫爪草、山慈菇清热解毒、软坚散结以治中风之瘀毒蕴结,或曰中风非止于血瘀也,痰毒、瘀毒结于脑络,久而发为中风也。然痰毒、瘀毒不易自发,必待风邪引动,发为中风也。

按:此方配伍之妙,乃以制首乌、明天麻,以治头风,净水蛭为引经药也。上肉桂仅1g,孙光荣教授曰:“此药可调味,去水蛭之腥味也。”

天葵子、山慈菇、猫爪草,乃孙光荣教授常用之三联药组,可清热、软坚散结,孙光荣教授以此药组亦治癫痫。珍珠母、云茯神、炒枣仁、龙眼肉,敛心安神也。紫浮萍,取其“风从外散,湿从下行”之意也。此药发汗胜于麻黄,利尿胜于通草。

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