益气散结汤治疗甲状腺良性结节经验

组成：生黄芪，太子参，麦冬，五味子，柴胡，枳实，延胡索，郁金，牛蒡子，桂枝，山慈菇，夏枯草，浙贝母。
 
【按】中医称甲状腺结节为瘿病，又称为瘿瘤，瘿瘤之病因与先天体质和饮食水土及情志内伤等因素有关，其根源为先天不足，后天饮食水土失宜，致使脏腑、气血功能失调，导致正气亏虚，气虚则血行无力，血行不利则血停为瘀，或中气不足，脾虚失运，聚湿成痰。日久由气、痰、瘀三者合而为患，或气虚血瘀，或痰瘀互结，循经上行挟痰挟瘀结于颈前而为瘿瘤。益气散结汤方中黄芪补气固表，五味子收敛固涩、益气生津，太子参滋阴生津补气，麦冬益气养阴生津，以上均为君药以益气养阴。柴胡疏肝气，解肝郁，调达气机；枳实化痰行滞，消积泄热，疏肝健脾；郁金行气解郁，凉血破瘀；延胡索味辛、苦，性温，有活血散瘀，利气止痛的功能；均为臣药以行气疏肝。牛蒡子具有疏散风热、清热解毒透疹、宣肺利咽散结的功效；浙贝母散结，《别录》记载浙贝母止烦、热、渴、出汗，皆泄降除热也，疝瘕以热结而言，泄热散结，故能治之；山慈菇清热解毒，消痈散结；夏枯草清肝明目，能治肿痛；均为佐药以散结消肿。桂枝辛甘温，可补元阳、通血脉、暖脾胃，为使药通阳益气。诸药合用，共奏益气散结化瘀之效。
 
【来源】韩向莉,娄志杰,刘璐,王涓涓,张腾.益气散结汤联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺良性结节临床观察[J].山西中医,2021,37(06):27-29.
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