第四十二章:慢性鼻炎六月余,一周消除十之七(朱国琪原创)
朱国琪(三眼道人原创)
慢性鼻炎这种病,说大不大,说小不小。往小一点说,无非也就是早上打喷嚏、鼻塞、流清鼻涕,起床活动一下,慢慢的也就好了。这种人往往见于晚上吹空调,或者出汗当风,或者感冒没有治疗彻底,再加上身体的阳气不足,或者气血虚弱,不能及时鼓荡邪气外出,所以处于正邪相持阶段。这个阶段其实挺重要的。如果平时再多吃生冷水果、冷饮、熬夜等一些损耗阳气的因素,往往就变成了慢性鼻炎。
如果慢性鼻炎迁延日久,失治误治,那对人的影响就比较大。轻的就是鼻塞、头晕脑胀。严重的流脓鼻涕,头晕脑胀,失去味觉和嗅觉,记忆力减退,不能正常工作和学习,还会引起顽固性的头痛。大多数都有鼻粘膜肥厚,鼻甲肥大,腺样体肥大等等。
西医一般按照如下分类:
1、慢性单纯性鼻炎:特点为:①、间歇性:白天、夏季、劳动或运动时鼻塞减轻,而夜间、静坐或寒冷时鼻塞加重;②、交替性:侧卧时下侧鼻腔阻塞,上侧鼻腔通气较好,当转向另一侧卧位时,另一侧鼻腔又出现鼻塞。③、多为半透明的黏液性鼻涕,继发感染后可有脓涕。鼻涕可向后经后鼻孔流入咽喉部,引起咽喉不适、多“痰”及咳嗽等症状。④、由于鼻塞,可有间断嗅觉减退、头痛不适及说话时鼻音等。
2、慢性肥厚性鼻炎:①鼻塞较重,多为持续性。有闭塞性鼻音,嗅觉减退。鼻涕不多,为黏液性或黏脓性,不易擤出。②、肥大的下鼻甲后端如压迫咽鼓管咽口,可出现耳鸣及听力下降。③、由于长时间的张口呼吸以及鼻腔分泌物的刺激,易发生慢性咽喉炎。④、多伴有头痛、头昏、失眠及精神萎靡等症状。
西医治疗方法一般是用滴鼻剂、局部糖皮质激素,甚至吃抗生素,实在还不行,就做鼻甲切除术等,但是这些方法都不能治疗彻底,甚至可以说是一些很笨的办法。动不动就手术切除,这个是最笨的。
传统中医治疗慢性鼻炎,比如麻黄汤,麻黄附子细辛汤,桂枝汤、九味羌活汤等加上一些鼻炎的专用药,效果其实都不错。但是往往只能治其标而不能治其本。遇到一些症状比较重的,往往也是束手无策。或者患者症状反复,医生陷入症状反复的循环中不能自拔。
而扶阳中医治疗慢性鼻炎效果就非常好。一方面:补气血,扶助阳气,让病人的正气能够起来,鼓荡邪气外出。另一方面,在外面用药截断,驱邪驱寒,而缓解症状。两方面一起配合,就可以彻底治疗鼻炎。笔者在临床上治疗,无论是小孩,还是大人,无论急性鼻炎、还是慢性鼻炎,效果都很好,几乎没有失手的。
兹举例如下:
曾某,女,46岁,广西贵港人。来诊症状:反复鼻塞6+月,晚上一侧鼻塞,翻身睡则另一侧鼻塞,严重影响睡眠质量,苦不堪言。平时劳累时候有腰酸,饮食可,大便每天2-3次,不成形,已绝经1年。舌质淡红,苔薄白,脉整体沉紧,左寸点逆,左关点滑逆,左尺弱,右寸沉紧,右关点滑逆。
分析:肺开窍于鼻,鼻塞,主要就是肺寒引起。但是患者已经六个月病史,而且平时有腰酸,说明久病及肾。根据脉象沉紧,说明肺肾虚寒。用药应该扶正添精补肾,去肺寒。
处方如下:制附片、桂枝尖、白术、炙甘草,生姜、炙麻黄、细辛、筠姜,独活、白芷、黄芩、防风,生地、炙黄芪。
7付,每日一付,水煎分三次服。
效果:患者服药一周后,症状减轻约70%。复诊时,诉其以前有中指关节肿胀疼痛多年,服药后竟然开始松动。余告知温阳药物是全身都起作用的,服药后会将身体潜藏的伏邪都透出来,坚持服药,会全部正常的。她又拿了20天的药,服完后随访,鼻炎解除,手指关节正常了。
弟子王泫、曾君分析:
1、此人脉沉紧、苔薄白,累时腰酸,说明太阴、少阴虚寒,在里寒邪内困不得出,在表寒邪入侵不能挡,从我们扶阳医学的角度,皮毛是诸邪进出人体的最佳捷径。既为捷径我们便可顺其施治,因势利导。肌表疏畅,则肺气亦和,呼吸得利,全身气机畅遂无阻。若再加以扶正之力,则内外之邪皆得以祛。
2、此方里用的麻黄附子细辛汤力能畅表、通窍、宣肺,达此表疏通,内畅遂之效也。涉及皮疹、腰痛、咳嗽、鼻炎、气管炎、哮喘等。其对于麻黄附子细辛汤的运用以《伤寒论》所述条文为基本理论依据,并更加注重从“真阳”上考究。肾藏先天之精气,肾阳为一身阳气之根本。肾阳虚衰,对机体各个脏腑组织推动和温煦减弱,则阴寒渐盛;蒸腾气化不足,则水湿不化。寒湿之邪气,最易阻滞气机,进则瘀堵血脉,痹阻经络,机体脏腑、四肢百骸失荣失养。本为阳虚之体,复加于此,内忧不解,又更难防邪气外扰。
3、甘草调和诸药,防风、黄芪、白术为玉屏风散。可固卫外气虚,根据扶阳医学的用药,独活将体内寒邪透出,白芷、黄芩截断以免寒气转出少阳化热,再加上阳和汤里的地黄,以此扶阳固本、温经通脉、散寒解表的方式为病邪找出路,期以达到表疏通,内畅隧,气血调畅,阴阳交会之效。
4、附子加上地黄,仲景经常用到。附子温补阳气、地黄补肾填精,可达阴阳双补之效。现代人不止阳气不足,肾精也多不足。很多时候应用扶阳药效果很快,但是继续服药,却难以收工,症状总是不断。这时候要开始加入填精药物,很快就可以彻底解决。