古中医高手的名言名句

诸花皆升，唯旋复花独降

脾气喜升，胃气喜降。脾喜燥而恶湿

怪病多由痰作祟，治痰无需只祛痰，贵在治气以为要，气顺则津液自行，绝其源泉痰即消。

正气存内，邪不可干。邪之所凑，其气必虚。

百病生于气

诸厥固泄，皆属于下

夺血者无汗，夺汗者无血， 亡血家无汗

久病先针足三里

兵无向导则不达贼境，药无引使则不通病所

忍怒以全阴，抑喜以养阳

大实有羸状，至虚有盛候

治湿不利小便，非其治也

不宜苦寒伐胃府，阳明无热不轻攻

小病理气血，大病调阴阳；上下交损，当治其中

见痰休治痰，见血休治血，见汗不发汗，有热莫攻热；喘气毋耗气，精遗勿涩泄，明得个中趣，方是医中杰。——明?李中梓《医宗必读?肾为先天本、脾为后天本论》

上燥治中，中燥增液，下燥治血

白丹皮去无汗之骨蒸，地骨皮去有汗之骨蒸，桑白皮去往来寒热之骨蒸。

学不博不足以达其理，思不精不足以通其变。

救阴不在血，而在养津与测汗；通阳不在温，而在利小便。

木热则流脂，肝热未有不见痰者！

回阳之中，必佐阴药；摄阴之内，必兼顾阳气。

汗药宜早，下药宜迟。

用药古人名言

1、秦艽退黄最妙，以其性能退阳明经湿热邪气也。若无湿热则恐伤燥，又宜慎用。——清.程杏轩《医述?卷八》

2、石膏其性，一善清头面之热，二善清咽喉之热，三善清瘟疹之热，四善清痰喘之热。——民国.张锡纯《医学衷中参西录》

3、大黄去积，水荡之也；巴豆去积，火燎之也。——清?高鼓峰

4、黄芩之退热，乃寒能胜热，折火之本也；柴胡之退热，乃苦以发之，散火之标也。——清.杨士瀛《仁斋直指方》

5、荆芥最散血中之风。——清.汪昂《医方集解》

6、木香行气，平肝实肠；厚朴散满，行水平胃。——清.汪昂《医方集解》

7、盖外无恶寒发热身痛之表证，则不必用桂枝；内无眩悸吐涎之里证，则不必用肉桂。——清.王旭高《王旭高医书六种》

8、吴茱萸为厥阴之主药，上可温胃寒，下可救肾阳。——清.王旭高《王旭高医书六种》

9、柴胡散胆经之专药，即能散其郁勃之气，复能解其郁结之热，郁中有热，故风药不能治而柴胡能治之也。——清.张聿青《张聿青医案》

10、气燥血必燥，清气药中略加花粉、知母；血燥气亦燥，滋燥药中可加入芦根、石斛。——清.王旭高《医学当言》

凡治病勿伤胃气，久病宜保脾土。欲治肝者，原当升脾降胃，培养中宫，俾中宫气化敦厚，以听肝木之自理

外湿表散，内湿宜淡渗。

邪在皮毛者，汗而发之。体若燔炭，汗出而散。

通则不痛，不通则痛；荣则不痛，不荣也痛。

哮喘必用薄滋味，专主于痰。治哮必用薄滋味，不可纯用凉药，必带表散。

病痰饮者，当以温药和之。

治痰法，实脾土，燥脾湿是治其本。

肺虚有痰，宜保肺以滋其津液；脾虚有痰，宜培脾以化其痰涎；肾虚有痰，宜补肾以引其归脏

胁为肝胆之区，禁用汗、吐、下三法。（胁痛）

《经》曰：溲而便脓血，行血则便脓自愈，调气则后重自除。平治权衡，察脉之浮沉；去菀陈座者，疏涤肠胃也；开鬼门、洁净府者，发汗、利小便也。

吐血三要：宜行血，宜补肝，宜降气

（痿）断不可作风治而用风药。

经曰：“治痿独取阳明。”

《医法圆通》：治癫贵于养心，兼于行痰；治狂务于祛邪，灭火为要。

《济世新编》：大抵狂为痰实，癫为心血少，治法俱豁痰顺气，清火平肝。

热痰主急惊，当泻；脾虚主慢惊，当补。

阴阳虚者，须培肾元，以阴阳蓄于肾也；气血虚者，须调脾胃，以气血生于脾胃也。

肾中阴虚则肝心之病起；肾中阳虚则脾肺之病生。

胃为阳土，宜凉宜润；肝为刚脏，宜柔宜和。

肾脏内寓真阳，非温不纳；肝脏内寄相火，非清不宁。

乙癸同源，肝肾同治；滋肾水即以荣肝木；泻肝火即以安肾水。

善嚏者，肺病也。善噫者，脾病也。呵欠者，胃病也。

观其脉证，知犯何逆，随证治之。持脉有道，虚静为保。切脉之法，心空为宗。

举之有余，按之不足（浮脉）；举之不足，按之有余（沉脉）。

脾脏宜补则健；胃腑宜疏自清。

脾喜暖而恶寒；土恶湿而喜燥。

胃阳不伤不吐；脾阳不伤不泻。

邪正不争不痛；营卫不乖不寒热。

宜补脾阳者，虽干姜、附子转能生津；宜补脾阴者，虽石膏、知母转能开胃。

热邪伤阴，阳明消烁，宜清宜凉；太阴告困，湿浊弥漫，宜温宜散。

血得寒则凝，得热则行，见黑既止。

血之失于吐衄者，阳明之不降也；血之失于便脲者，太阴之不升也。

治暑之法，清心利小便最好。

暑热伤气，益气而暑自消；暑热伤阴，益阴而暑自退。

水系有形之饮；湿为无形之邪。

湿为重浊有质之邪；从外而受者，皆由地中之气升腾；从内而生者，皆由脾阳之气不运。

燥邪辛润以开之；湿邪辛淡以开之。

气有余便是火；气不足便成寒。

阴虚者能发热，以真阴亏损，水不制火也；阳虚者能发热，以元阳败竭，火不归源也。

邪之所凑，其气必虚；留而不去，其病为实。

药补不如食补；食补不如精补；精补不如神补。

上气虚者，升而举之；下气虚者，纳而归之；中气虚者，温而补之。

脉和缓者，元气之来也；脉强峻者，邪气之至也。

暑有阴阳之分。尿有赤浊之别。

病人不忌口，医生白动手

疹是太阴风热，癍是阳明火毒。

巅顶之上，唯风可到。

欲求南风，先开北牖。

肠痈下不厌早，肠癖补不厌迟。

无水舟停，增水行舟。

风为百病之长，头为诸阳之会。

人身不过表里，气血不过虚实。

面肿为风，脚肿为水。

苔黄腻热在肝胆，苔黄燥热在脾胃。

病不辨则无以治，治不辨则无以痊。

去邪而不犯无过之地。

外入之寒，温必兼散；内生之寒，温必兼补。

阴在内，阳之守也，阳在外，阴之使也。

宁舍其穴，不舍其经。

渴喜饮冷，腹中有热，渴喜饮热，腹中有寒。

阳络伤则吐血，阴络伤则便血。

五脏之伤，穷必及肾。

上燥治气，中燥增液，下燥治血。

寒之不寒无水也，热之不热无火也。

一切气病用气药不效，少佐芎归血气流通而愈。

人身无倒上之痰，天下无逆流之水，故不治痰而治气。

凡病昼则增剧，夜则安静，是阳病有余及气病血不病。凡病夜则增剧，昼则安静，是阴病有余及血病气不病。昼则发热，夜则安静，是阳气自旺于阳分也。夜则恶寒，昼则安静，是阴血自旺于阴分也。昼则安静，夜则发热、烦躁，是阳气下陷于阴中也。名曰：热入血室。夜则安静，昼则恶寒，是阴气上溢于阳中也。昼则发热、烦躁，夜则发热、烦躁，是重阳无阴，急泄其阴峻补其阳。昼则恶寒、夜则烦躁，饮食不入，名曰：阴阳交错者死。

大凡气香者，皆不利于气虚证；味辛者，多不利于见血证，所当慎也。

治火切不可久任寒凉之品，重伤脾胃，便不可救。

益阴宜远苦寒，益阳宜防增气，祛风勿过燥散，消暑毋轻下通。

上越之阳，起于肝木，而沧陷之阳，处于脾胃。—《张聿青医案》

阳本上升，阴从下吸则降。阴本下降，阳从上挈则升。阳降，则为蒸变化生之源，阴升，则为滋养濡润之助。—《张聿青医案》

宣一身之气化，务在轻清，通六腑之机窍，端在滑利。—秦伯未《清代名医医案精华》

阳气下陷者，举而扬之；阴气不降者，抑而降之。—《医贯》

气陷则仓廪不藏，阴亡则门户不闭。—《医宗必读》

肝气宜升，胆火宜降，然非脾气之上行则肝气不升；非胃气之下行则胆火不降。—《医学衷中参西录》

水不升为病者，调肾之阳，火不降为病者，滋心之阴。—《吴医汇讲》

少火宜升，壮火宜降。壮火降而少火升，气得升而血得养，三焦皆受益矣。—《医方集解》

饮食有节，脾土不泄；调息寡言，肺金自全；动息以敬，心火自足；宠辱不惊，肝木自宁；恬然无欲，肾水自足。——《寿世青编》

多记损心，多言耗气；心气内损，形神外散；初虽不觉，久则为弊；——《寿世青编》

养心莫过于寡欲。——《医学入门》

勿以脾胃热冷物；勿以脾胃软硬物；勿以脾胃熟生物。——《折肱漫录》

胃阳弱而百病生，脾阴足而万邪息。脾胃乃后天之本，老年要以调脾胃为切要。——《老老恒言》

食物有三化：一火化，烂煮也；一口化，细嚼也；一腹化，入胃自化也。老年唯借火化，磨运易而输精多。——《老老恒言》

神静则心火自降，欲断则肾水自升。——《医学入门》

善治精者，能使精中生气；善治气者，能使气中生精。——《景岳全书》

外感之病，其位在表，病情轻浅，以出入主其外。内伤之病，多归于升降，其位在里，以升降主里。

血有余则怒，不足则恐。肝气虚则恐，实则怒。心气虚则悲，实则笑不休。有触心动为惊，无触心动为悸。

治病先调气，久病要开郁。

诸病寻痰火，痰火生异证，腑病责脏用，脏病则腑用。

脾旺能胜湿，气足无顽麻。

实则太阳，虚则少阴；实则阳明，虚则太阴。

二阳之病发心脾

胃中热则杀谷，胃中寒则腹胀。

甘温除大热

湿热之症，阳明必见太阴

阳虚则外寒，阴虚则内热；阳盛则外热，阴盛则内寒。

百病皆由痰起

百病皆因于气

久病有瘀，怪病有痰

早上头痛属气虚，晚上头痛属血虚

久病阴火上炎，则津液生痰不生血，补血以制相火，其痰自除。

汗出不解，非风即湿

黄疸必伤血，治黄要活血

血不利则病水

痛而不肿曰风，肿而不痛曰湿，又痛又肿曰风湿。

凡治脾胃，当以调肺气，交心肾为先。

清代王清任善用黄芪，我师其法，用之得当，确有奇效，试作归纳，介绍如下。

1.陷者举之

重用黄芪以升陷，其适应证为脏器下垂（如胃下垂、子宫下垂、脱肛、肾下垂等）、重症肌无力、肌肉痿软、呼吸困难、眩晕等属气虚下陷者。以上诸症皆因气虚下陷，升举无力，致使脏器提升不起而下垂；或清阳不升，诸阳不能汇于巅顶而眩晕；或宗气不充而难司呼吸出现呼吸困难；或肺气难支，吐故纳新受阻，朝百脉之职难司，四末失养而肌肉痿软无力。

胃黏膜下垂者可用四君子汤加黄芪30克，再配枳壳3克以反佐，一升一降，升多降少。所以要用枳壳反佐，因胃属腑主受纳，胃气以降为顺，虽然黏膜下垂需升，但胃气需降，故重用黄芪补气升提以治黏膜下垂，而反佐枳壳以顺应胃气以下降，以促进胃黏膜之复原。

治脱肛，内蒙古《中草药新医疗法资料选编》载方用黄芪120克，防风9克。此方实出王清任治脱肛之黄芪防风汤。王氏方：黄芪四两，防风一钱。李东垣认为：防风能制黄芪，黄芪得防风其功愈大，乃相畏而相使也。可见王清任之黄芪防风汤实源出于东垣，防风之分量不宜多用。此法治脱肛的确有效。

子宫脱垂，治以补中益气汤加首乌。加首乌之意，一者在于引经，二者因胞宫冲任所系，全赖阴血所养，气得血养，血得气行，气血充和，冲任得调，所系之胞宫则能复其原位。若能配合针灸，加强冲任之调理，则取效更捷。“

重症肌无力，治以强肌健力饮，此方为自拟经验方，亦重用黄芪为主药。重症肌无力证候较复杂，除眼睑下垂外，可有复视，吞咽困难，构音不清，四肢无力，重者呼吸困难，大气下陷，危及生命。我认为该病的最大特点是肌肉无力，因脾主肌肉，故此是脾胃气虚之证，并由虚至损，且与五脏相关。治疗上紧抓脾胃虚损这一病理中心环节，重用黄芪以补气升陷，同时针对兼夹之证调理五脏，重补脾胃，以运四旁，促病痊愈。

2.“升”者平之

此处言“升”，血压升高也。高血压一病，肝阳上亢者为多，临床上多使用平肝潜阳、降逆息风之品，但亦有不效者。我治疗气虚痰浊型之高血压者，则重用黄芪合温胆汤以治之。

据《中药研究文献摘要》所载日本寺田文次郎等报告：“与其他六种可以注射的降血压制剂比较，证明黄芪的作用强大。虽然有的药剂可使血压有持续性下降的作用，但此种药剂大量使用后，可使动物衰弱。”这一结论，从药理研究角度支持了重用黄芪可以降压。

此外，我赞同以下的论点：血压之所以升高，是身体自我调节的一个信息，是内脏阴阳失调的结果而不是原因。当然，高血压经久不愈，进一步可引起心脑肾之病变，西医正因为注意高血压对心脑肾病变的影响，故以动脉血压指标作为辨病诊断的根据，作为治疗的对象，而千方百计地寻找降低血压之药品。

近年有些学者，从辨证论治的角度，重新评价这个观点，认为血压升高的原始动因是血流供求的不平衡，其中尤以心脑肾为重要。这三个器官血流需求量很大，当心脑肾血流供求不平衡，发生血压升高，升高血压对维持上述器官的血液供求量方面起着特别重要的作用，而血压长期升高的严重后果，也主要表现在这三个重要器官血流供求矛盾的严重脱节。

既然血压升高的深一层本质是血流供求的不平衡，而血压升高本身，又是体内为着克服此种不平衡的代偿反应的努力还不尽善和不成功，于是才有导致血压升高的血管反应持续存在。血压升高并不纯粹是消极的病因病理破坏，不应当是治疗压制的对象，它被看成是治疗的服务对象和依靠对象。治疗若从帮助改善血流供求关系，帮助血压升高所要去实现的调节反应，因势利导，促其成功，则不需要再有高血压反应的持续激起。

这一论点正道出了治气虚型高血压重用黄芪，就在于调节脏腑阴阳之平衡，改变“重要器官血流供求矛盾的严重脱节”的局面，促使“血压升高的血管反应”缓解而达到降压之效果。这就是重用黄芪以降压之机理所在。

对于高血压危象，我常用针刺太冲穴（双），重用泻法，留针三四十分钟，根据情况一天1~3次治疗，并加服中药，多数取得较满意之疗效。中医治疗中风之针刺疗法，往往就因能疏通经脉，平调气血阴阳而调整血压，收到迅速治疗的效果。这亦是上述机理的有力佐证。

怎样解释黄芪降压与升陷之理？有人会想到中药往往有：“双向作用”，故黄芪又能升提又能降压。如何掌握升降之机？我的体会是：黄芪轻用则升压，重用则降压。为什么药理研究只得一个降压的结果？因为动物实验都是大剂量用药进行研究的，所以得出降压的结果。

我治疗低血压症，喜用补中益气汤，方中黄芪的分量不超过15克。治疗气虚痰浊型高血压，我喜用黄芪合温胆汤，黄芪分量必用30克以上。诚然，论方剂补中益气汤除了黄芪之外还有柴胡与升麻，可使升提之力倍增。在重用黄芪降血压时亦可加潜阳镇坠之品，效果当然更好，但不加镇坠药亦有降压作用，这是可以肯定的。曾会诊一中风患者，偏瘫失语而血压偏高，辨证为气虚血瘀之证，处方以补阳还五汤，黄芪照方用四两，该院西医生对黄芪四两有顾虑，拟加西药降压，晓之以理，照方服药后血压不升反降，乃信服。

虽说黄芪重用可以降压，有证有据，但黄芪仍然是益气升阳之药，这一点不可不加以注意。如果辨证为肝阳上亢或有内热之高血压亦想用几两黄芪以降压，则犯“实实之戒”了！慎之，慎之。由此可见，药理学之研究目前尚未能为我们解答全部之问题，仍须辨证论治。

3.攻可补之

张锡纯认为，黄芪之升补，尤善治流产崩带。但重用黄芪可下死胎，这是我的经验。死胎之于母体，已转变为致病之物一“邪”，病属实证。自宋代以来，妇科方书，下死胎习用平胃散加朴硝。平胃散是健运胃肠湿滞的主方，苍术猛悍为健运主药，厚朴、陈皮加强行气燥湿之力，加朴硝以润下。前人认为，“胃气行则死胎自行，更投朴硝则无不下矣。”明代以后，《景岳全书》提倡用脱花煎催生与下死胎，此方以行血为主，兼用车前、牛膝以利下。平胃散着眼于气滞，脱花煎着眼于血瘀。

我曾治一气阴两虚之胎死腹中之患者，初用平胃散加芒硝，并配合针灸，后用脱花煎，皆因药证不符而未效，再经仔细辨证，借用王清任治产难之加味开骨散，重用黄芪120克，外加针灸，1剂而死胎产下。

开骨散是以宋代龟甲汤加川芎而成，明代又名加味芎归汤，此方重用当归、川芎以行血，龟板潜降，血余炭引经而止血，本方不用攻下药和破血药，故明代以后多用以治难产。清代王清任认为，本方治产难有效有不效，缘于只着重于养血活血忽视补气行气，故主张在开骨散的基础上，重用黄芪以补气行气，使本方更臻完善。

此例何以用加味开骨散取效？缘患者妊娠八月，胎动消失七天，诊其舌淡嫩，剥苔，脉大而数，重按无力，更兼问诊知其妊娠反应较甚，呕吐剧烈，食纳艰难，致使伤津耗气，病虽实而母体虚，本不任攻下，故用平胃散加味和脱花煎无效。傅青主指出：“既知儿死腹中，不能用药以降之，危道也；若用霸道以泻之，亦危道也。盖生产至六七日，其母之气必甚困乏，乌能胜霸道之治，如用霸道以强逐其死子，恐死子下而母亦立亡矣。必须仍补其母，使母之气血旺，而死子自下也。”实践证明，傅氏这一论点是正确的，为下死胎另辟路径。傅氏主张用疗儿散治之，我用加味开骨散取效，可算异曲同工。当时龟板缺货未用。此例说明重用黄芪可下死胎。这是寓攻于补之法也。

4.瘫者行之

对于偏瘫、截瘫等属于气虚有痹者，补阳还五汤是一张特别著名的效方。它出自王清任的《医林改错》。张锡纯虽然批评了王氏对于治疗半身不遂过于强调阳气不足之说，认为痿证有虚也有实。补阳还五汤用之要得当。但张氏不能不说：“补阳还五汤其汤甚妥善也。”我曾用此方治疗各种脑血管意外后遗症属气虚血瘀之偏瘫者，都有不同程度的疗效，有恢复五成的，也有恢复八九成的。

曾治一例严重截瘫之女性青年，就诊时已卧床数月，两腿消瘦，自膝下皮包骨头，需人搀扶起坐，坐亦不能持久，我乃用补阳还五汤加减治之，黄芪初用120克，最大量时用至200克，服药八个多月，并经艰苦锻炼，已能扶一拐杖缓慢行进，一年后参加工作，两年后能去掉手杖跛行，后结婚生一子。

我体会使用补阳还五汤需要注意两点：一者辨证须是气虚血瘀之证；二者黄芪必需重用至120克，不宜少于60克方效，其他药量也可略为增加，但决不能轻重倒置。

5.表虚固之

李东垣认为，黄芪能补三焦又能实卫气。卫气者，温分肉而充皮肤，肥腠理而司开合者也。“实卫”就是“固表”。自汗一证，玉屏风散为疗效确切的名方。我体会此方不但治自汗，一些盗汗属气虚者亦适用。为了方便，常用汤剂，其分量为：黄芪12克，防风3克，白术15克。防风用量少于黄芪，白术的量是黄芪与防风的量之和（其理见“玉屏风散”）。治自汗盗汗兼阴虚者，我喜用玉屏风散加生龙骨、生牡蛎各30克，或加浮小麦、糯稻根各30克；若汗出特多者加麻黄根10克。

治疮疡烂肉，黄芪也是一味重要药物。曾会诊一患者，腋下肿瘤摘除之后，伤口久不愈合，不断渗液，一天要换多次纱布。用补益气血之剂重用黄芪30克后渗液减少，不到半月而伤口愈合，此黄芪内托之功也。

小儿疮疖，逢夏则发，此伏彼起，实不少见，亦甚棘手。一军医小孩，自两岁开始夏季疖疮发作，用抗生素稍好，稍好又发，反反复复，此伏彼起，至交秋乃愈。如是者三年，乃求助于余，时正六月，小孩满头疖疮，人虽不瘦而面黄唇淡，舌胖嫩，苔白，脉细，此正气虚不能抗御病邪所致，拟扶正祛邪，标本同治。

处方：黄芪、皂角刺、青天葵、野菊花、浙贝母、银花、蒲公英各9克，陈皮、白术、甘草各6克，茯苓、绿豆、炙甘草各12克，服四剂，疖疮乃不再起。其父翌年一月求治断根，为处预防方：黄芪9克，防风、甘草、浙贝母各6克，陈皮、白术、蒲公英各12克，嘱其于四月开始，每周两剂。此后疮未再发。

6.证须审之

我虽喜用黄芪，但黄芪到底是药，不是粮，用之对证则效，用之不当则害人。余曾治一肺结核病人，于养阴除痰药中加入黄芪9克，一剂额部发热，两剂全面发热，三剂颈面均热，撤去黄芪热自消失。又治一中风患者，药后头皮发痒，体温增高，误以为外感，改用辛凉解表之剂，一剂退热，再用黄芪90克，又再发热，右上肢活动反而退步，乃知辨证不当。细想患者脉虽虚大，但舌苔厚腻而舌质不胖亦无齿印，此证痰瘀比较，痰湿重于血瘀，改用祛痰为主，稍加祛瘀之药，以五爪龙代黄芪，证遂好转。对于使用黄芪的指征，我认为舌见淡胖有齿印，脉虚大或寸部弱，再参察有否其他气虚之证候，便可考虑使用。至于用量之多寡，则要时时留意证候之变化，切戒墨守成规，刻舟求剑。