中医除湿“风干”法

中医除湿“风干”法

羌活胜湿汤

《医方集解》

作者：汪昂  

朝代：清  

年份：公元1682年  

治湿气在表，头痛头重；或腰脊重痛；或一身尽痛，微热昏倦（湿气在表，外伤于湿也。湿之为邪，着而不移；着于太阳则头项腰脊痛，着于太阴则肩背痛，着于阴阳之经则一身尽痛， 

 羌活胜湿汤：

羌活 独活（一钱） 川芎 本 防风 甘草（炙，五分） 蔓荆子（三分。）如身 

重。此足太阳药也。经曰∶风能胜湿（如物之湿，风吹则干），羌、独、防 、芎、蔓皆风药也，湿气在表，六者辛温升散，又皆解表之药，使湿从汗出，则诸邪散矣

（ 本专治太阳寒湿，荆防善散太阳风湿，二活祛风胜湿、兼通关节，川芎能升厥阴清气、上治头痛，甘草助诸药辛甘发散为阳，气味甘平，发中有补）。

散人注解：

1、本方现代用量：羌活、独活各6g，藁本、防风、甘草(炙)各3g，蔓荆子2g，川芎1.5g。

2、本方主治为风湿在表，其证多由汗出当风，或久居湿地，风湿之邪侵袭肌表所致。风湿之邪客于太阳经脉，经气不畅，致头痛身重、或腰脊疼痛、难以转侧。风湿在表，宜从汗解，故以祛风胜湿为法。方中羌活、独活共为君药，二者皆为辛苦温燥之品，其辛散祛风，味苦燥湿，性温散寒，故皆可祛风除湿、通利关节。

其中羌活善祛上部风湿，独活善祛下部风湿，两药相合，能散一身上下之风湿，通利关节而止痹痛。臣以防风、藁本，入太阳经，祛风胜湿，且善止头痛。佐以川芎活血行气，祛风止痛;蔓荆子祛风止痛。使以甘草调和诸药。综合全方，以辛苦温散之品为主组方，共奏祛风胜湿之效，使客于肌表之风湿随汗而解。

3、临床应用以头身重痛或腰脊疼痛，苔白脉浮为辨证要点。若湿邪较重，肢体酸楚甚者，可加苍术、细辛以助祛湿通络;郁久化热者，宜加黄芩、黄柏、知母等清里热。

4、散人评：本方精彩之处是“风能胜湿（如物之湿，风吹则干）”。这个理论和一般的燥湿法、利湿法和消导法不同，提出了“风干”法，可见中医和大自然的联系之紧密，是中医学者需要留意学习消化的。