UC头条：川大华西第四医院: 超三成患儿中耳炎无症状, 久拖不治当心脑膜炎

广西柳江14岁女童，因中耳炎久未治愈，半月后昏迷不醒。医生诊断，中耳炎已恶化成化脓性脑膜炎。青岛一32岁小伙因中耳炎引发严重脑部脓肿，不治身亡。

四川大学华西第四医院耳鼻喉科主任张晓晴介绍，中耳炎2-5岁幼儿高发。每月前来就诊的小朋友约800人，其中20%耳朵有炎症，这部分患儿中，超过三成并未表现出任何症状。张晓晴强调：检查咽鼻部时，一定要看看耳朵。中耳炎久拖不治，当心脑膜炎！

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>>3岁以内幼儿83%易患中耳炎，感冒是主因

张晓晴科普说，中耳炎2-5岁幼儿高发。这个年龄段的小朋友，咽鼓管未发育好。成人的咽鼓管由于有角度，外耳道高，鼻咽部低，细菌不易侵入。幼儿因角度更平，感冒引发鼻窦炎、扁桃体炎等疾病后，炎症逆行，导致中耳炎。

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数据显示，62%的幼儿曾在1岁内患过急性中耳炎，3岁以内的比例高达83%，临床发病率仅次于感冒。川大华西第四医院耳鼻喉科一个月门诊量约1600人，小朋友占50%，其中约160个幼儿患中耳炎。

>>超三成幼儿中耳炎无症状，不痛≠没问题

因个体差异，不是所有患儿都有耳朵疼症状。“来我这看耳朵的，10个小朋友中起码有3-4个没有症状”张晓晴说，“在扁桃体、鼻炎、打呼患儿中，其实有的已出现鼓室积液、听力下降等问题了。但由于无症状，家长还很疑惑，觉得自己来看咽喉鼻，为啥要看耳朵”。

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张晓晴提醒，如果孩子感冒，耳鼻喉要全面检查，预防中耳炎。

>>千万重视！中耳炎可导致脑膜炎

中耳炎分为分泌性中耳炎、化脓性中耳炎等。分泌性中耳炎起始症状为红、痛，随后产生无菌积液。积液太多，鼓膜穿孔，引发感染，导致化脓性中耳炎。

张晓晴介绍，由于中耳与大脑只隔着一层薄薄的骨质和硬膜，脓液很容易“穿透”，侵袭颅内。导致颞底或小脑感染，病情进展可引发全脑感染。

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（上图：新闻资料）

2013年，广西柳江14岁女孩香香，就因没有彻底治疗中耳炎，病情恶化成化脓性脑膜炎，生命垂危。

>>做好这2件事，中耳炎远离娃

张晓晴说，幼儿中耳炎十天半个月，甚至1个月内，来正规医院治疗都不算太晚。如果拖到半年至1年，听力下降将不可逆。“孩子就成了听力残疾人了，这对成长十分不利。”

张晓晴提醒，预防中耳炎首先是预防感冒。其次，当出现腺样体肥大、咽炎、过敏性鼻炎等疾病时，记得检查耳朵，必要时做听力筛查。

当婴儿出现这些症状时，应警惕是否患中耳炎：

(1)婴幼儿持续一周不明原因发烧在38℃以上。

(2)感冒过后经常哭闹，或用手扯耳朵。

(3)耳朵里流出脓性的黏液分泌物。

(4)粘稠的鼻涕和黄色眼屎越来越多。

(5)睡觉长期打呼，反复有浓鼻涕、鼻塞。