天柱穴

取穴方法:在后头骨正下方凹处,也就是颈脖子处有一块突起的肌肉(斜方肌),此肌肉外侧凹处,约当后发际正中旁开1.3寸(后发际正中旁开约2厘米左右)即是此穴。

穴位解剖: 在斜方肌起部,深层为头半棘肌:有枕 动、静脉干;布有枕大神经干。

天柱穴  解析:

天:一指穴内物质为天部阳气,二指穴内气血作用于人的头颈天部。柱:支柱也,支承重物的坚实之物,在此喻意穴内气血饱满坚实也。该穴名意指膀胱经的气血在此为坚实饱满之状。本穴气血汇聚膀胱经背部各俞穴上行的阳气所成,其气强劲,充盈头颈交接之处,颈项受其气乃可承受头部重量,如头之支柱一般,以此得名。

穴位含义:膀胱经的阳热之气由此快速上传头之天部。

气血特征:气血物质为强劲的阳气。

运行规律:循膀胱经快速上行。

功能作用:化气壮阳。

主治病症:颈椎酸痛、睡扭了脖子(落枕)、五十肩、高血压、目眩、头痛、缓解眼睛疲劳等。

穴位配伍:

天柱配少商,治咳嗽;
天柱配迎香、眉冲,治鼻塞;
天柱配商阳、少冲、关冲,治脑溢血;
天柱配肩井、膏肓,治肩膀僵硬、酸痛;
天柱配风池、列缺、合谷,治外感表证;
天柱配列缺、后溪,治头项强痛;
天柱配百会、太阳、太冲,治眩晕;
天柱配风池、太阳、光明,治视物不清;
天柱配少商、尺泽、曲池、合谷,治风热咽痛;
天柱配合谷、太阳、睛明、少商,治风热目赤肿痛;
天柱配列缺、合谷、迎香、印堂,治肺气不利之鼻塞不闻香臭;
天柱配头维、通天、合谷、风池、风府、太阳,治风邪袭表之感冒、头痛;
天柱配风池、商阳、关冲、液门,治热病汗不出;
天柱配百会、人中、心俞、鸠尾,治癫痫;
天柱配大椎、风池、大杼、肩井、肩外俞、列缺、后溪、悬钟,治风寒痹 阻经络之落枕、颈项强痛、肩痛、臂痛;
天柱配间使、太溪、太冲、足三里、三阴交、风池,治痰热互结之瘿瘤;

临床运用: 现常用于治疗颈椎病、急性腰扭伤、咽喉炎、扁桃体等。

相关论述:
     1.《针灸大成》: 夹项后发际,大筋外廉陷中。
     2.《中国针灸学》: 约当后发际正中旁开一寸三分,斜方肌外缘之后发际凹陷中。

3.《针灸大成》: 主足不任身体,肩背痛欲折。目瞑视,头旋脑痛,头风,鼻不知香臭,脑重如脱,顶如拔,项强不可回顾。

针灸治法:直刺或斜刺天柱穴0.5~0.8寸,不可向内上方深刺,以免伤及延髓。

《针灸大成》《铜人》: 针五分,得气即泻。

《明堂》: 针二分,留三呼,泻五吸。灸不及针,日七壮,至百壮。

《下经》: 灸三壮。

艾灸疗法: 用艾条温和灸天柱穴, 5~20分钟,每天一次,可治疗鼻塞、肩背痛等疾病。

按摩疗法:

元朝时,有个叫魏敬甫的人,他有一个四岁的儿子,因为见到僧人念咒摩顶做法事而受到惊吓,突然出现了惊恐抽搐、喉中发声、两目上视、项背强急等羊癫疯的症状,过了一会儿才恢复常态,后来每次见穿着僧侣服饰的人都会这样发作,服用了很多镇静安神的药物都不见好转,反而还出现了像傻痴一样的动作神情,于是邀请罗天益治疗。
罗天益在仔细诊察病情后,根据《黄帝内经》所言:“暴挛痫眩,足不任身,取天柱穴者是也”,选取了天柱穴针刺,不日而愈。这是古代一个用天柱穴治疗小儿惊痫的小医案。
《动功按摩秘诀·腰背疼痛症》中记载:“凡头面脚背一切疮疾,端坐,叉手闭口,左右摇天柱二十四,擦臂掌交处横纹二十四,连行三、五度,日行七次。”这说明天柱穴不仅可以治疗疾病,长期按摩天柱穴还可以强壮身体,促进疾病康复。在坐式八段锦中有一节功法称之微摆天柱,即头部略低,使头部肌肉保持相对紧张,以左右“头角”的颈,将头向左右频频转动。如此一左一右地缓缓摆撼天柱穴 20次左右。
中医学认为,头为“诸阳之会,清阳之府”,而且头部又为髓海之所在,是调节全身气血津液的关键位置,而天柱穴归属于足太阳膀胱经,位于头部背面,即项后、脊背的上方,乃是脏腑之气输注的处所,故主治病证广泛。
天柱穴擅长于治疗头痛和眩晕:风邪等邪气上扰头部,入侵于内,致使清阳受阻;内伤也可扰乱头部气血,致使瘀血留于内,不通则痛,导致脑府诸窍闭阻,脑府失于津液濡养, 从而扰乱元神。
天柱穴乃联系头项的要穴,阳热之气经过膀胱经上行并汇聚于此,充盈于头颈之间,可调节全身气血津液, 补益脑髓, 并且肾与膀胱相表里,可通过天柱穴滋水涵木之功效,达到平肝潜阳的作用。

按摩手法: 先把两手掌互相搓两三分钟,搓热之后,两手五指在脑后交叉,用两掌心分别去捂后颈部的左右两个天柱穴。每次捂 3-5分钟,重复 5 次以上。

为人父母者,不知医为不慈,为人子女者,不知医为不孝。

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