若干年前,医疗界以巨大伤亡换来「洗手」,今天只有40%的人遵守
150年前:生孩子能要人命、有个伤口就能让人奄奄一息、葡萄酒还没喝就变质了!!!这时,3个人带来了转机......
1846年
身为产科医生的伊格兹·塞麦尔维斯遇到了一个难题:由医生负责接生的病房里,产妇分娩后的死亡率是助产士接生病房的5倍。这种巨大的差异究竟原因何在?塞麦尔维斯发现了一个现象:医生经常是出了解剖室,接着就去产科病房。于是他开始思考一个概念——传染。他开始强制要求所有的医护人员在接生前用含氯石灰溶液洗手。这一举措使医生负责病房的产妇死亡率大幅降低。
1853年
克里米亚战争期间,弗罗伦斯·南丁格尔在一家军队医院带领着一个护士团队负责护理战士。她刚到这家医院时,这里环境非常脏乱,病死率高达20%。南丁格尔开展了全新的感染控制实践,例如预防接触传染、严格的环境清洁,使得感染性疾病病死率得以降低。
1863年
1863年,人们对法国葡萄酒的需求旺盛,但这种美味往往在到达目的地前就变质了。当时的法兰西第二帝国皇帝拿破仑三世向路易斯·巴斯德寻求解决的办法。巴斯德提出了巴氏灭菌法,即通过加热液体、减少细菌含量来延长饮品的保质期。
他们三人都曾遭遇来自医学界的质疑。然而,他们都坚定地把自己的想法付诸实践,最后改善了公众的健康。
他们三人都使感染得到了控制,无论是孕产妇的感染、伤兵的感染还是葡萄酒的「感染」。
说到预防感染,最重要也最简单的方法或许就是「洗手」了。
最棒的评价『手卫生』作用的研究之一开展于1961年,在新生儿病房中进行。这项研究清楚地表明,洗手能减少病房中婴儿间的病原菌传播。尽管洗手作为一种预防感染的方法已经深入人心,但荷兰鹿特丹伊拉斯姆斯大学的Erasmus V等发表于2010年的一项系统回顾发现,依从『手卫生』标准的比例,其中位数仅为40%!
过去一个半世纪以来,医学取得了长足进步,然而到了今天,每年仍有多达10万病人死于医护过程中所带来的感染。作为院内患者安全的捍卫者,医生们有必要掀起一场行为改变的浪潮,在日常工作中注意手卫生,并用自身的影响力号召患者洗手,从而改善患者安全、减少院内感染。
Annals of Internal Medicine 2017;166