强直性脊柱炎患者日常生活中怎样自我保健？

上海第一人民医院风湿科杨虎天医生

对强直性脊柱炎的自我保健内容包括正确择医，正确用药和正确对待病程及治疗中出现的各种问题；树立战胜疾病的信心，养成日常饮食起居、工作生活、休息睡眠等各方面的良好习惯。而且特别需注意锻炼，临床经验证明，对于医治强直性脊柱炎，积极、合理的体育锻炼，在一定意义上甚至比医疗还重要。现就该病平时应注意的事项逐一介绍。

（1） 充分重视机体调节能力：机体对各种有害因素都有天然防御和抵抗能力，如流泪可以清洁眼睛；咳嗽能清除肺中的炎症分泌物。同样当关节炎症或损伤时，当超过其所能承担的运动负荷时，便会发出疼痛的讯号，使患者避免过度运动，关节因此得以保护。对强直性脊柱炎患者，如果活动后晨僵减轻，疼痛没有加重，提示可以适当增加运动量。反之，如果活动后疼痛或不适持续加重，则应当减少活动，增加休息。因此，如果关节疼痛不很严重而可以忍受，建议患者尽量不要使用止痛药物，以免掩盖了疼痛给机体的警告。

（2） 运动和休息的关系：俗话说“生命在于运动”。运动的好处很多是药物所难以达到的：①运动使骨骼更加强壮，使身体更多的钙质沉积于骨骼，使骨骼更加坚固，增强机体的支持能力；②运动促进肌肉代谢，使之更加有力。同时肌肉和韧带也得到加强，有助于关节的稳定性；③运动能调节心理平衡，消除焦虑和忧虑。当然，过于剧烈的运动可使原已有病的关节损伤加重。因此，“恰如其分”很重要。

（3） 日常生活中的注意事项：保持躯体的正确姿势和活动性，患强直性脊柱炎患者防止驼背的发生是非常重要的。驼背的发生和发展过程，缓慢得难以使人觉察。因此，注意日常躯体姿态，以保持良好姿势极为重要。要经常想到保持躯体挺直，不论行、坐、站、卧都应记住躯体挺直。坐直靠背椅，不要坐沙发，不要坐过软过低的椅子，尤其应避免坐躺椅。应坚持睡硬板床，不用枕头或用薄枕头，有助于保证躯体平直，仰卧姿势较侧卧为好。对于早期患者，每日两次俯卧，每次坚持半小时，对减缓躯干屈曲有帮助。平时可足跟着墙，双膝伸直，肩、背靠墙，双目平视，患者头枕部常不能触墙壁，应尽量向后靠，坚持5秒钟，放松再做几次。游泳是一项全身性运动，对脊柱及四肢关节均有益，因此对掌握游泳的患者，不失为一种良好的运动，但应避免水温过低。