理中丸类方你知道几个？

    理中丸出自《伤寒论》，是治疗中焦虚寒证的主方，以理中丸为基础而加减的方证有很多：

1.附子理中丸（《太平惠民和剂局方》）：

    即本方加制附子90g，炼蜜为丸，每服 5g，开水送服。治本方证而虚寒较盛，四肢逆冷者，温中散寒力量较原方强。《保命歌括》于本方加童便、猪胆汁各半杯。治寒证呕吐，阴盛格阳不纳药者。加入二味寒性药物，有同气相求、盛者从治之意。亦治呃逆。这种呃逆显系阳气虚衰，筋脉失其温煦而痉挛，甘草甘缓之功便派上了用场。若治阳虚失血，药量宜重，干姜、附子可用30~60g，人参可用15~30g。

2.桂附理中汤（《中医内科学》）：

    即本方加肉桂、附子，水煎服。治脾肾虚寒，吐利腹痛，手足不温等症。温补脾肾，振奋阳气功力较原方更强，是兼肾治的加法。

3.丁萸理中汤（《医宗金鉴》）：

即本方加丁香、吴茱萸，水煎服。治胃寒呕吐，体现温中降逆法则。亦治腹痛，有温中止痛作用。是偏寒的加法。

4.砂半理中汤（验方）：

即本方加砂仁、半夏，水煎服。治本方证呕吐甚者。二药均有燥湿醒脾、降逆止呕之功，能奏温中降逆功效。是偏浊阴上逆的加法。

5.枳实理中汤（《太平惠民和剂局方》）：

即本方加枳实、茯苓。治脾胃虚寒，脘腹痞满，腹胀腹痛。枳实有行气消痞作用，茯苓有淡渗利湿功效，用于中焦虚寒，津气阻滞而生疼痛之证，可谓合拍。是偏气滞的加法。

6.加味理中汤（《澹寮方》）：

即本方加陈皮、半夏、茯苓、细辛、五味子。加姜枣煎服。治肺胃俱寒，咳嗽。加入祛痰的二陈，止咳的细辛、五味，能奏温中化痰之效。原方加胡椒，名胡椒理中汤。治脾肺虚寒，作嗽不止。其温运脾阳之功亦较原方为强。是兼治肺的加法。

7.治中汤（《张氏医通》）：

即本方加青皮、陈皮，治冷食积滞。体现温中行气法则。是兼气滞的加法。

增损理中丸（《外台秘要·引延年方》）：

即本方加厚朴、茯苓。治霍乱吐利，下气能食。加入醒脾利气的厚朴，甘淡渗湿的茯苓，体现温中健脾、利气行津法则。是兼津气逆乱的加法。

8.茯苓理中汤（《外台秘要》）：

即本方去白术，加茯苓、木瓜。治霍乱，脐上跳动。脐上跳是水气已动现象，也是经脉挛急之征，故加淡渗利水的茯苓，柔肝舒筋的木瓜。是兼肝的加法。

9.理苓汤（《朱氏集验方》）：

即本方与五苓散同用，水煎服。治胃虚食滞，喘胀浮肿，小便不利。又名二宜丸，治泄泻。肾命气化失常，脾胃运化不及，水液失调，用此方两治脾肾，可谓对证。是温中与利水同用的结构。

10.附子麻黄汤（《三因方》）：

即本方加附子、麻黄，水煎服。治寒湿所中，昏晕缓弱，或腰背强急，口，语声混浊，心腹胀，气上喘，不能动。寒湿阻于中焦，当用理中法温运中阳，本方妙在加入温肾化气的附子，宣降肺气的麻黄，三焦并治，使水液运行无阻，何患寒湿不除。是三焦同治法。

11.连理汤（《张氏医通》）：

即本方加黄连、茯苓，水煎服。治脾胃虚弱，呕吐酸水，亦治虚痞。治泄泻亦有疗效。张石顽说：“暑泻，盛暑逼于外，阴冷伏于内，非连理汤不可。”是寒热共用的配伍形式。

12.疏黄饮子（《医经会解》）：

即本方加茵陈，水煎服。治寒湿发黄。是寒热共用的配伍形式，也是肝脾同治的配伍形式。

13.胶姜理中汤（《魏氏家藏方》）：

即本方加阿胶、艾叶、当归、黄芪。水煎服。治脾虚便血。体现益气摄血法则，也是肝脾同治的配伍形式。

14.理中加二味汤（《外台秘要》）：

即本方加当归、白芍。治霍乱吐下，胸满腹满。加入当归活血调肝，白芍柔肝缓急，胃肠挛急而见吐利腹痛，投此最为恰当。