【罗陆一：通脉消斑汤-脑动脉硬化症、颈动脉硬化、下肢动脉硬化、冠心病等】6

通脉消斑汤

组成：熟地15克、补骨脂15克、怀牛膝15克、党参20克、黄芪30克、白术15克、姜半夏10克、制南星10克、当归10克、川芎30克、地龙10克、石菖蒲10克。

功效：益元活血，化痰通脉。

主治：各种动脉硬化性疾病，如冠心病、脑动脉硬化症及颈动脉硬化、下肢动脉硬化等周围动脉硬化症等。

方解：方中熟地补血滋阴、益精填髓，《本草纲目》有云：“填骨髓，长肌 肉，生精血，补五脏内伤不足，通血脉，利耳目，黑须发。”可见，熟地黄不仅有补益的功效，同时可以通利血脉；补骨脂补肾壮阳、温脾止泻，治疗脾肾阳虚 之腰膝冷痛、五更泄泻，两药配伍，肾之阴阳双补，津血互生，血脉得津血滋 润而通利、气血得阳气助运而通畅；怀牛膝可以补肾精、散瘀血，《药性论》：“治阳痿，补肾填精，逐恶血流结，助十二经脉。”动脉粥样硬化形成的原因一 方面与摄入高脂饮食有密切关系，使脂质代谢异常，形成中医所谓痰浊，滞于血脉，留而不去，凝聚成块，形成动脉粥样硬化，姜半夏、制南星、石菖蒲具有燥湿化痰、消痞散结、和胃止呕的功效；瘀血是现代中医研究动脉粥样硬化所认为的主要病机，已经有大量的研究证实川芎、当归两种药物可以从多个方面发挥抗动脉粥样硬化的作用，两药配伍一者可补血润脉、二者可活血通脉；党参、黄芪、白术补气健脾化湿，截断生痰之源，血脉壅塞不通可以导致头晕、目眩、肢体麻木、痉挛抽搐等，“诸风掉眩，皆属于肝”，地龙可以熄风止痉，温通血脉。总之，各药相配，共奏补肾活血、化痰通脉的功效。已经有动物实验证实该组方可以阻碍动脉粥样硬化兔模型的斑块增厚并具有稳定斑块的作用。

常用加减：
肾阳虚加附子、肉桂；
肾阴虚加麦冬、五味子；
脾虚加茯苓；肺虚加百合；
心虚加酸枣仁、柏子仁；
气滞加薤白、厚朴；
瘀血重用虫类药全虫、 蜈蚣、水蛭等。

罗陆一，男，1954年出生，广东省深圳市中医院心血管内科主任，广州中医药大学教授、博士生导师，第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、广东省名中医。从医40年，擅用经方治疗心脑血管疾病。主持“通脉地仙丸治疗冠心病的临床研究”等10项省市立项科研项目，研制的通脉地仙丸对心血管病有很高的疗效，“加减神仙不老汤治疗冠心病的临床与实验”等获深圳市科技进步奖3项、中华中医药科技进步二等奖1项。发表论文100余篇，出版中医著作10部。