欧美疫苗初步结果沸腾了市场，但是有多灵验?？
欧美疫苗初步结果沸腾了市场，但是有多灵验？
PET说
全球新冠确诊超5000万，美国超1000万，……，在人们面对失控的疫情一片悲观之时，传来了疫苗的喜讯。
美国辉瑞公司和德国BioNTech公司合作研发的新冠核酸疫苗初步结果公布，有效率高达90%，消息横空出世，迅速占据了全球媒体的头条；紧接着俄罗斯也公布了卫星五号疫苗的有效率。市场一片沸腾，乐观地以为“疫情的终结已经开始” 。
我们已经掌握了灵丹妙药了吗？且慢，仍然有几个问题需要解答。
l 疫苗 “90%的有效率” 代表什么？
l 还有哪些重要的医学和传播学问题没有说明？
l 我们距离全球全面接种有效疫苗还面临那些主要障碍？
超过90%的有效率意味什么？
这款疫苗由美、德联合开发，在美国、巴西、德国、阿根廷、南非和土耳其六个国家的实验结果显示，人们在七天内接受两次注射之后，90%可以获得新冠病毒免疫力。
以下是该疫苗有效率的简单计算（以能达到90%以上的有效率的最保守情况为例）
从已公布的信息来看，目前对于“疫苗有效率”的定义是“疫苗可以帮助人们避免成为有症状感染者”，这里不包含“可以有效预防无症状感染”，因此不能等同于“这一疫苗可以有效预防感染新冠病毒”。考虑到无症状感染者也具有感染性，因此这一有效率也不能被错误地解读为可以阻止90%的感染。
还有哪些重要问题没有说明？
从已公布的信息来看，没有具体说明这一疫苗可以帮助人们预防哪些类型的症状，也没有公布疫苗在老年人和其他最需要保护的弱势群体中的具体效果。
尽管这个三期临床试验的总志愿者数量超过4万，报告也称 “有42％的参与者“种族和种族背景不同”，但考虑到总病例数有限（目前不足百例），最终的结果对某一特定人群的有效率可能无法给出稳健的结果。
同样需要回答的问题还包括：
这一疫苗对不同种族或病史的人群效果是否有区别？
它能提供多长时间的免疫力？
在这些问题得到答案之前，我们需要对这一疫苗的前景保持冷静的乐观。
快速开启疫苗期并结束疫情经济，
还有哪些主要障碍？
资金和产能
就辉瑞/BioNTech的疫苗来看，即使美国食品药品监督局（FDA）在12月份批准紧急使用，到今年底为止的总产能（5000万份，可以接种2500万人）将远远无法满足美国（1亿）、欧盟（3亿）和英国（4000万）的预定量的需求。因此，2020年底之前，全球可能获得疫苗的人数非常有限。
世界卫生组织(WHO)也再次提醒巨大的资金缺口（45亿美元），可能会影响低收入和中等收入国家获得疫苗的速度。
不要忘了，还有其他在三期临床阶段的疫苗，无论是中国的多个灭活疫苗，还是欧美的阿斯利康-牛津腺病毒载体疫苗，都在多个国家启动了生产流程，以保证在得到审批后第一时间使用。
运输和冷链
辉瑞/BioNTech疫苗的运输条件极为苛刻，需要零下７０度，这个要求对亚洲、非洲和拉丁美洲地区挑战很大。这些地区的国家大多处于高温的热带和亚热带，同时基础设施水平低下，在运输过程中保持“冷链”的功效，尤其在广大的农村地区，是个艰巨的任务。
其他正在开发的新冠疫苗通常不需要保存在极低温度下，美国公司Moderna的核酸疫苗可以在-20°C下保存。而美国强生公司、阿斯利康公司与牛津大学、法国制药商赛诺菲和英国制药商葛兰素史克公司合作开发的疫苗，预计可以在非冷冻状态下储存和运输。
疫苗接种意愿
疫苗普及最大的障碍之一来自部分人群不相信疫苗。世界经济论坛-益普索最新的多国疫苗信任度调查显示，自8月以来，有15个国家人群接种疫苗的意愿度平均下降了4个百分点。
下图显示，在十个国家中，在疫苗出现3个月内愿意接种疫苗的人口比例最低仅为38%（法国），最高也只有68%（中国和巴西）。
对于大多数国家来说，人们不愿接种疫苗的原因各异。其中担心副作用和对疫苗效果的质疑的人口比例最高，但也有相当大比例的人反对接种疫苗或不认为病毒是个威胁。
因此，即使疫苗研发成功、产量充足且能够保证快速发放，在一些国家仍然可能无法让大多数人接种，以实现群体免疫来终结疫情的目标！
罗汉堂定义了疫情经济的5个阶段，其中最后一个阶段是疫苗期。第一个疫苗成功获得主要国家官方的正式批准，可以看作疫苗期的起点。目前来看，在最理想的情况下，到2021年一季度，会有多种疫苗得到审批通过，从而在全球多地开启疫苗期，直至全面接种有效疫苗。
在可以预见的未来，在全球大部分地区，尤其是疫情正在泛滥的欧美国家，保持社交距离和口罩遮面的“新常态”仍将继续。
到2021年一季度甚至上半年，欧美国家会开始大量使用核酸疫苗和腺病毒疫苗；中国的多种灭活疫苗将进入更多发展中国家。从2021年下半年开始，疫苗接种将可能在全球大部分地区更广泛地推进。
全球来看，疫苗期会是一个至少1-2年的过程，在不同的国家这一阶段的长短可能会有巨大的差异。尽可能缩短疫苗期，全球摆脱疫情，需要一点点研发的运气，更需要全球合作。