扶阳法治疗严重冠心病心绞痛一例
患者庹某,男,80岁,于2月底疫情期间,“突发左侧剧烈肩背疼痛不适,伴出冷汗,左手臂冰冷”求诊,经针刺后溪、外关、内关、列缺穴好转,后嘱其去医院实验室检查明确诊断,后在一月内,连续类似发作十余次,并逐步加重,经县级两次住院详细检查,最终诊断为“1、冠心病心绞痛,2、急性冠脉综合征,3、慢性胃炎等”,内科保守治疗无效,最终转院至市太和医院,经专家会诊为:“冠心病心绞痛、椎动脉栓塞等”,行心脏支架手术,出院后予以抗凝、扩血管、降压、护胃等治疗。
该患者虽然给予西医的手术和规范内科治疗,其临床症状仍未缓解,“肩背疼痛不适,伴出冷汗,左手臂厥冷”的症状仍然固定隔几天就会发生,发作的性质,疼痛的强度仍然没有改变,且发病间隔的时间越来越短,由以前的7天到5天、3天,患者惊恐不已,痛不堪言。最终经家属劝说同意后,来我处中医治疗。
患者年事已高,阳气虚衰明显,形瘦体弱,面色青白,双下肢怕冷乏力,走路腰腿痛,食欲不振,头晕心悸,夜尿频多,口干,舌苔白稍腻中见裂纹,脉整体紧滞较明显。
中医诊断:痛痹 (阳虚寒凝型)
首方以祛外邪温通为主,次方以扶正祛邪、温肝肾为主
经治后患者肩背发作性疼痛不适稍减轻,效不更方,原方稍作加减,继续巩固治疗。
患者诉服汤药3周后,肩背发作性疼痛不适没再发作,四肢转温暖,食纳增,二便可,精气神转佳,因恐中药味苦难喝停服汤药,嘱其配合桂附理中丸巩固治疗。
总结:风寒湿杂聚在一起为痹邪,痹邪在人正气亏虚之时趁虚而入,痹邪或在筋或在骨,在颈为颈椎病,在背为脊背痛,在肩为肩周炎,名类种种,此病以寒邪为主,证属寒湿阻滞经络,然祛邪必须以修复正气、扶助阳气为要。附子破阴寒,走五脏,行十二经络,能治心脏病,可防癌治癌;所以说,姜桂附即为修复人体正气最重要之药对。
注意:以上遣方用药,是患者通过医生面诊,精准辩证后所处之方,大家切勿对号入座,自行开方服用,出现问题概不负责。