你鼻炎反反复复总是治不好,其实问题出在这里!

春江水暖鸭先知

深秋降温鼻先知

是的,最近门诊上鼻炎的患者真心多,而且接下来会更多。。。

为什么?

别看今天上海还很热,最高气温34度,但据说这周末会降温至“2”字打头了。

在这种一冷一热,气温过山车的天气里,最容易诱发的就是过敏性鼻炎了

早上一起床,先狂打一阵喷嚏,然后喉咙痒,鼻子痒,清水鼻涕出来,再咔痰,清嗓子

大家有没有发现:

喷嚏、清涕、鼻塞,鼻痒

这些症状是不是跟风寒感冒很像?

过敏性鼻炎和风寒感冒的区别在于,鼻炎会在一个时间点里发作,比如集中在早上,或冷热空气交替,掀开被子,撸猫。。。这些外界因素诱导后发作

与风寒感冒不同,过敏性鼻炎一般不会伴有发烧

在临床诊断指南中写到:凡是喷嚏、清水鼻涕、鼻塞、鼻痒出现 2 项或 2 项以上的,同时有眼痒、结膜充血等眼部症状的,这就是过敏性鼻炎。

成人过敏性鼻炎还是比较能接受的

但放在孩子身上

一些家长听到孩子有过敏性鼻炎

就方了

然后赶紧带着孩子去医院查过敏源,有的孩子是花粉过敏,有的孩子是尘螨过敏

反正西医治疗过敏性鼻炎就是满世界找过敏源。。

些家长非常苦恼地问一句:医生,为什么我孩子会有过敏性鼻炎啊?

99%的西医会回答你:因为你孩子是过敏性体质

然后要查过敏原,然后告诉你要洗鼻子

在洗鼻子基础上,让服用开瑞坦(氯雷他定)或仙特明(西替利嗪)等抗组胺抗过敏药、、、

还有就是用(左卡巴斯汀)、(氮卓斯汀)等抗组胺抗过敏鼻喷雾剂、、、

再不行,就上激素鼻喷雾剂了,比如内舒拿,辅舒良,布地奈德

中医怎么治呢?

不啰嗦上病案,老少皆宜

黄先生,39 岁,主诉过敏性鼻炎十余年,每天早上,还有遇冷就鼻塞流清涕,狂打喷嚏连作,经常咽喉疼痛,口干,舌淡红,苔薄黄,脉弦

他之前看了好多医生,也吃了不少中药

我看了看他之前用的方子,基本都是苍耳子散类+健脾的药物

用苍耳子散来祛风邪,通鼻窍治鼻炎是OK的

健脾——培土生金治鼻炎思路也OK的

但,为什么还不够效呢?

先卖个关子

我开的方子:柴胡12g,黄芩9g,枳壳 9g,芍药9,黄芪 15g,辛夷 9g,苍耳子 9g,白芷 9g,蝉蜕 6g,僵蚕 9g,马勃 9g,山豆根 3g,炙甘草 5g (7 剂)

1,黄芪:益气固表,过敏性鼻炎说到底,还是正气虚。。。。

2,辛夷,苍耳子,白芷:祛风,通鼻窍

3,蝉蜕,散风,利咽,,,,僵蚕祛风

不管是眼睛痒,还是鼻痒,从中医来看,都是风邪在作怪,一定一定要祛风的

4,马勃,山豆根:清热,利咽(患者一直咽喉疼痛)

到这里为止,用药思路与黄先生之前并无二致

关键在下面四味药

柴胡,黄芩,枳壳 ,芍药,这四味药是疏肝柔肝的药

鼻病从肺治还好说,和肝有什么关系?

肝主升,肺主降

如果肝气不舒,肝郁在那里了,是会影响肺气肃降的

另外,过敏性鼻炎的人本身就肺气不足,肺金虚,金不能对肝木进行克制(金克木),就容易受到木的反侮(受到肝木的欺负)

说的再简单一点,这时候要泄掉一点肝木的力量,柴胡,黄芩,枳壳 ,芍药,这四味药就是派这个用处的

另外,肝经与鼻窍在经络循行上也是有联系的

所以在治过敏性鼻炎的时候,一定要重视肝

吃了七剂后,黄先生来复诊:鼻塞流清涕,喷嚏连作症状已经减轻,咽喉疼痛,口干症状也明显减轻

当然,除了汤剂,我还有一个秘密武器,就是熏鼻包,一日三次熏鼻子,每次15分钟

熏鼻子纯粹是中医外治法

素问熏鼻方:白芷30g,苏梗30g,薄荷30g,苍耳子30g,辛夷30g,黄芩30g,川芎30g

这个熏鼻方寒热比较均衡,不管孩子体质偏寒或偏热基本都可以用,成人也是,除非对这些中药过敏,就不要用。

一般过敏性鼻炎症状轻的,熏一周就差不多好了

方法:用水淹没中药,然后煮开后就关火,把药水倒在保温杯中,然后用鼻吸药水的蒸汽,每次熏五到十分钟算一次,然后把药倒回药罐中,中间间隔半小时后再煮开中药,再熏,每天重复熏3~5次,闻熏后避免立即受寒刺激。

这个方子一开始是给过敏性鼻炎孩子用的,熏鼻子可以大大缓解鼻子不通气的症状

接下来快深秋了,随着大幅度降温,会迎来一大波过敏性鼻炎高发,提前熏起来,对预防过敏性鼻炎也非常好。

最后我想强调一下:

随着过敏性体质小儿越来越多,过敏性鼻炎的孩子也越来越多(我自己孩子也有过敏性鼻炎,如果大家想看,回头我可以把治自己孩子过敏性鼻炎的经历写下来)

但遗憾的是:很多很多家长对小儿过敏性鼻炎的认知是空白的

真的,鼻炎不可怕,中医绝对是可以有效控制住鼻炎的,可怕的是我们不去干预它,任其发展,最后越来越严重,有时候鼻炎带给孩子的影响甚至是不可逆的!

好了,深秋降温在即,提醒各位爸爸妈妈,如果接下来孩子出现——反复咳嗽不愈,清嗓子,睡觉张嘴呼吸,打呼噜,整天揉眼睛揉鼻子,黑眼圈时,我们真的要警惕孩子是不是鼻炎了!

千万别等鼻炎发展到腺样体肥大了,要全麻手术了再懊悔,不治已病治未病,早早把鼻炎扼杀在摇篮里吧。。。

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