怪病：舌头痒四年，只因血不通！一张方子，活血止痒，请你品味

（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文章所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）

本文理论依据：《中医方剂学》

你好，我是中医人，文君然。

这几天，我给大家说了好多，和淤血有关的医案故事。

有的，是因为淤血导致的顽固口渴。

有的，是因为淤血导致的汗出不止。

还有的，是因为淤血导致的“鬼压床”。

这些，我不知道你看了没有。

今天呢，我再给你说一个和淤血有关的事儿。这就是关于舌头瘙痒。

没错，就是舌头痒，痒得人直闹心。

话说有这么一个女子，年44岁，姓蒋。

这个人，大概从四年前开始，就有舌头瘙痒难忍的现象。除了睡觉以外，白天无时无刻不痒。

舌头痒怎么办？她就不停地用牙刷来刷舌头。可是，刷来刷去，她还是痒，一点都没有缓解。

除此之外，她还经常咳嗽，感觉咽喉有一些痒。

在这种状态下，患者吃饭没食欲，咳嗽完了还恶心。

这咋办？去看医生。医生说了，你除了舌头痒以外，别的地方，比如皮肤等处，痒不痒？

患者说，皮肤一点都不痒，而且也没有任何过敏史。

医生把手一摊，说，照这么说，只能按照神经官能症治疗。如果没效果，你就去看看中医吧。

就这样，患者在几经用药无效的情况下，转投中医。

刻诊，见患者脉象弦细，舌体有散在的瘀斑，舌苔白。

这时候，医家处方：

丹参12克，当归10克，枳壳9克，桃仁10克，川芎7克，红花5克，橘红7克，桂枝7克，赤白芍各9克，杏仁10克，桔梗7克，茯苓10克，柴胡5克。

所有这些药材，水煎服。

结果，让患者意想不到的是，方药服了5剂之后，舌头瘙痒已经明显好转了，舌头上那些散在的瘀斑，也渐渐消退。

但是，患者依然有咳嗽、咽喉痒的感觉。这时候，原方加入旋覆花10克（包煎）。

就这样，患者服用10剂，诸证悉平。

这张小医案，记载于1982年的《中医杂志》。这是我见过的，用活血化瘀法治疗舌头瘙痒的案例。

这里头有什么特别的学问呢？

你回顾一下患者的舌象就知道了：舌体有散在的瘀斑。这个，就是典型的淤血症候的表现。

读者朋友，你记住，中医讲“舌为心之苗”。心，主血脉。因此，人的血脉里出了问题（比如说有淤血），舌头会第一时间体现出来。舌体有瘀斑，舌色青紫，或者舌下脉络粗壮明显等等，都有诊断意义。

所以说，当我们发现一个人舌头有瘀点的时候，就要考虑淤血的问题。

淤血阻滞，舌体不受气血的濡养，所以它就瘙痒。

这个思路，是能解释患者症候的唯一思路。除此之外，我认为没有更好的解读了。

既然是有淤血，那治疗起来必然要活血化瘀。我们看看当时医案里所用的方药吧：

丹参12克，当归10克，枳壳9克，桃仁10克，川芎7克，红花5克，橘红7克，桂枝7克，赤白芍各9克，杏仁10克，桔梗7克，茯苓10克，柴胡5克。

这个配伍，依然是我前几天说到的血府逐瘀汤化裁。总体来分析，就是丹参、当归、桃仁、川芎、红花、赤芍、白芍负责活血化瘀。枳壳、橘红、桔梗、柴胡用于行气理气。气为血之帅，气行则血行。桂枝温通经脉，促进气血运行。杏仁和桔梗配合，理肺气、利咽喉、止咳。茯苓健脾宁心。

到后来，医家又加上旋覆花。旋覆花，可以平喘，继续改善患者咳嗽喉痒的问题。

这就是基本的用方思路。

当然，这些都是我自己的想法。事实上，肯定还有不少妙处，是我没有领悟到的。

总而言之，经过活血化瘀的办法，患者舌头的瘙痒问题得到了很好解决。

怎么样？淤血导致的毛病，是不是千变化万，各种各样啊？

当然，同样是舌头瘙痒，可不是全都因为淤血。根据临床观察，有的人舌头痒，属于心肾阴虚。这类人，脉细弱或者细数，舌红少苔，心烦不安、舌尖瘙痒剧烈。还有的人，属于有心火，心火亢盛。患者主要表现是舌痒处伴随灼痛、心中烦热、急躁易怒、口干、小便赤涩。这些时候，都不能按照活血化瘀的办法来应对。

另外，淤血导致的舌头异常，也不仅仅是瘙痒。有的人，舌头麻木，也要考虑淤血。

好了，这个事儿，我就简单地谈这么多吧。生活中，如果你也遇到舌头瘙痒的现象，最好能去看看中医，辨证施治。我文中所述的经验，只能作为一种借鉴，还不足以有很强的指导意义。

全文完。文老师感谢你的阅读。