膝盖啪啪响的时候,你可就要注意了!

为了响应学校倡导的励志图强，我们在本科阶段曾有过几年艰苦岁月，早早起床运动或者晨读，记得有次练习单膝蹲，关节在跨越90°直角后发出一声能打断学霸沉浸学习的咔哒声，她不可思议地问了我一句：“你骨折了吗？”当时我哭笑不得，好吧，你想多了，因为她曾因为打球损伤了半月板，做过半月板修补术，因此对于此事较为敏感，觉得这是一个惊奇的声响。

其实正常人在平时下蹲或者屈伸膝关节时，偶会发生弹响，但是不会感觉到疼痛，也不会有任何不适。

但是有些人在外伤后很长一段时间都会感到关节发出清脆响声，有时还会发生关节绞锁，关节卡住无法运动，要稍微活动松解一番才能正常活动，这是为什么呢？

其实关节弹响声要分两种情况来说明，一种是生理性弹响，一种是病理性弹响。

生理性弹响一般发生于关节突然收到牵拉或曲折时，响声清脆、短时间内不重复、不伴疼痛或不适感，有时更有放松感，也长发生于其他关节，比如有些人喜欢掰手指，十个手指连起来可以像五线谱一样精彩。这是由于关节运动过程中涉及到关节面之间、软骨垫与关节面之间、肌腱与关节囊之间、肌腱与骨骼之间、肌腱与肌腱之间的运动摩擦，互相碰撞产生弹响声。

然而，在很多情况下，比如半月板损伤、骨关节炎、盘状半月板、髌股关节炎、膝关节滑膜皱襞综合征、关节囊韧带的增生、韧带损伤等先天性、发育性、损伤性、退行性疾病，膝关节也容易发生弹响声，这些就属于病理性弹响，并常伴关节绞锁、疼痛，这时就要注意了。

简而言之，关节弹响声如伴有关节疼痛及功能障碍，就需要重视是否有器质性的损伤，因为每个病各有特点，需要综合评估，有必要到医院进行排查。

作者简介：

王焕锐，广东省中医院风湿科黄清春教授在读研究生，主要研究方向为骨关节炎。

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编辑：赵越         责编：黄闰月