炎症性肠病患者，生活上需要注意什么？
1 炎症性肠病应该吃什么？
听说炎症性肠病患者需要进行SCD饮食，这是什么意思吗？SCD饮食能起到什么样的作用？
SCD饮食，又叫特定碳水化合物饮食，是一种用于治疗肠道疾病的饮食疗法。因为肠道疾病的发生主要是与肠道的菌群数量有关，当肠道的有害细菌数量过多时，就会出现症状。如果有害细菌数量减少，肠道的症状也可以得到缓解，但目前能减少肠道有害细菌的办法就是用抗生素治疗。但抗生素除了杀灭一些不好的细菌之外，也会杀灭对肠道有好处的细菌，而且长期抗生素治疗可能会引发一些不良反应。由于细菌吸收的主要营养物质是糖类，如果细菌吸收不到糖类就会被“饿死”，而SCD饮食就是通过控制患者吃的食物让患者只吃单糖食物，比如一些蔬菜、蛋类、瘦肉等，而减少吃二糖和多糖的食物，尤其是主食比如玉米、大豆、面粉等等，减少糖类物质被细菌吸收。
很多患者进行SCD饮食之后症状得到了控制，但目前还没有太多的临床研究证据其疗效。另外，还需要注意的是SCD饮食结构比较单一，如果患者进行这种饮食之后体重下降，甚至出现营养不良情况，还是要更改饮食习惯。
哪些食物可能会影响炎症性肠病的症状？
半生不熟的、粗糙的、刺激性的、油炸的食物都有可能会加重炎症性肠病的症状。因为这些食物不容易消化，会增加肠道的负担，患者腹痛腹泻等症状就会加重。而易消化、易吸收的低纤维素的食物，对肠道的影响比较小，可以减轻患者的症状。
如果饮食不当，引起病情的波动，有没有快速控制症状的办法？
如果饮食不当，引起病情的波动，患者应该先改变饮食习惯，选用更加容易消化且营养较高的食物。另外，患者还应该去医院做相关的检查，比如血常规、C反应蛋白、血沉等等，让医生评估病情，对于炎症性肠病症状比较严重的患者，可以改用其他治疗方式或使用生物制剂治疗。
得了炎症性肠病，会出现营养不良吗？
炎症性肠病的患者容易营养不良的原因有三个。
第一，患者对营养物质的摄入不足。有些患者吃东西后腹痛腹泻以及消化道症状会加重，他们会认为自己吃东西会让肠炎复发，变得惧怕吃食物，选择少吃甚至不吃食物，就会导致营养物质摄入不足。
第二，肠道对营养物质的吸收障碍。炎症性肠病会影响胃肠道的功能，特别是影响到小肠的时候，会出现明显的营养吸收障碍，包括糖、蛋白质、维生素、微量元素等营养物质都会吸收障碍。如果维生素和微量元素缺乏，会影响患者的免疫功能，造成体重下降。因此，炎症性肠病患者要注意补充微量元素，特别是铁、锌、钙、镁，还有B族维生素等等。
第三，疾病对营养物质的消耗增加，也会让患者出现营养不良。
活动期时，饮食上还需要注意什么？
活动期，也就是症状反复发作，病情比较严重的时期，饮食上应该注意：
① 选择高热量高蛋白易消化的食物，避免高糖食物。因为炎症性肠病发作时，患者的体力消化会非常大，可以多增加一些肉类、蛋类等高蛋白的食物，能有效促进病情的缓解，但要避免高糖食物，这些食物可能会加重腹痛腹泻。
② 每天补充8~10杯的新鲜果汁或水，保障充分的水分补充。大部分炎症性肠病患者在活动期腹泻会加重，可能会丢失很多水分。
③ 多吃低纤维食物，禁止粗纤维的、刺激性的、辛辣的食物。在活动期患者的肠道会因为炎症而水肿充血，可以多吃低纤维素的食物，对肠道的刺激比较小。粗纤维的食物如芹菜、西兰花等，在肠道内不容易被消化吸收，而刺激性的、辛辣的食物会刺激肠道，它们都会增加肠道的负担，让患者肠道不舒服。
④少食多餐
缓解期时，怎么吃才不加重症状？
缓解期的患者，一般病情控制得比较好，但也需要注意饮食管理，保障均衡全面的营养，吃一些高蛋白易消化的食物。可以少食多餐，减少肠道负担。最主要也是要避免不良食物的刺激，特别是一些油腻油炸、刺激性、辛辣的食物，这些食物可能会增加肠道负担。
如果患者有乳糖不耐受的情况，也就是体内缺乏乳糖酶导致，消化不了乳制品，也要避免乳制品，特别是含乳糖的乳制品。
对于炎症性肠病的患者，哪怕是缓解期的患者来说，都不建议吃海鲜，因为海鲜中含有大量嘌呤物，它是一种特殊的蛋白，进入人体后，很容易发生过敏反应，加重肠炎的复发。
炎症性肠病患者每个人的情况是不同的，所以每个患者都需要根据自己的具体情况制订适合自己的食谱，对病情缓解、营养状态改善都是最有利的。这个需要患者在日常生活中不断摸索，比如可以做一个饮食日记，记录下自己吃了哪种食物会让肠道不舒服，下次再吃这种食物出现症状后，把这个食物在自己的食谱中剔除掉。
申请和葛文松大夫通话，能更加
葛文松 副主任医师