名医名方 张锡纯 治疗小便失禁

 名医名方 张锡纯 治疗小便失禁

张锡纯（1860～1933），字寿甫。河北盐山人。少时广涉浓猎经史子集，读书之暇随父习医。1893年第二次参加秋试，再次落弟。此时张氏开始接触西医及其它西学。受时代思潮的影响，张氏萌发了衷中参西的思想，遂潜心于医学。1900年前后十余年的读书、应诊过程，使他的学术思想趋于成熟。1909年，完成《医学衷中参西录》前三期初稿，此时他年近50，医名渐着于国内。1912年，德州驻军统领聘张氏为军医正，从此他开始了专业行医的生涯。1918年，奉天设近代中国第一家中医院——立达医院，聘张氏为院长。1928年春，张氏携眷至天津，援徒并开业行医。组织中西汇通医社，传播学术。张锡纯主张衷中参西，汇通中西医学。而他在临床医学上有很深的造诣，疗效卓绝，屡起沉疴危证。张锡纯与张山雷、张生甫“三张”，为医界公认的名医。

小便失禁

中医认为小便失禁是由于肺脾气虚和肾气虚衰造成的，其中由肺脾气虚引起的用升陷汤治疗满意。另外，妊娠咳嗽遗尿用本方加减治疗效果亦佳。

升陷汤加减：黄芪30克，升麻3克，柴胡6克，知母12克，桔梗3克，桂枝12克，益智仁15克，乌药10克，芡实30克，山茱萸15克。

烦躁易怒者，加郁金10克，炒栀子10克；失眠者，加炒枣仁12克，柏子仁12克；咽中如有炙脔，加清半夏10克，苏梗'10克，牛蒡子10克，浙贝母10克；头晕耳鸣目胀，加生龙骨30克，生牡蛎30克。

根据《中医药研究》，1995；(5)：45，郭腾等报道：采用升陷汤治疗小便失禁，效果满意。处方如下：黄芪24克，知母8克，升麻3克，柴胡5克，桔梗5克，熟地黄20克，山萸肉15克。