用“缪刺、巨刺”法治疗腕关节挫伤

针灸速效治病

作者/司言词

• 腕关节挫伤

某女，43岁。自诉10天前骑自行车滑倒，右手着地致腕关节挫伤，伤后疼痛难忍，到某中医院拍X线片示无骨折，服跌打损伤药外贴伤湿止痛膏无效而来诊。查体：右腕关节轻微肿胀，整个腕关节有广泛性压痛。

针灸治疗：按上病下取法。取健侧之太溪穴，先以指点按，患者觉疼痛大为减轻，然后随咳进针，行针得气有如鱼吞钩，活动患部，针入而痛止，留针20分钟，肿痛皆无，1次而愈。

• 体会

（1）《黄帝内经》中关于缪刺、巨刺的应用必须符合三条原则，否则针刺时效果不显。三条原则是：

病在左而右侧脉象异常，反之亦然。

病在左而右侧脉口温度异常，反之亦然。

病在左按右侧而痛减，反之亦然。

（2）得气与否是取效的重要一环。

《灵枢·九针十二原第一》有云：“·····刺之而不至，无问其数。刺之而气至，乃去之勿复针。刺之要，气至而有效。效之信，若风之吹云，明乎若见苍天，刺之道毕矣！”

《灵枢·九针十一原第一》有云：“夫用针者取其疾也，犹拔刺也，犹雪污也，犹解结也，犹决闭也······言不可治者，未得其术也。”