『五官疾病』处方:翼状胬肉
胬肉攀睛三例 例一 纪某,女,22岁,某庄人,1974年2月23日诊。近七天来,右目内眦胬隆起,内侵及黑睛,视物障碍。胬肉旁有血丝缠绕。头痛。脉弦滑,舌边赤。此系肝肺热壅盛,脾胃炽热所致。治以清热散风明目。处方 密蒙花12克 谷精草12克 木贼12克 代赭石15克 桃仁9克 红花9克 郁金9克 丹参12克 槟榔9克 公英15克 甘草6克 取三剂,每日一剂,水煎服。二诊(2月26日),三剂药后,胬肉已退大半,再于原方中加,白蒺藜18克,取三剂,遂愈。例二 李某,女,24岁,某屯人,1974年6月5日诊。只左目内眦胬肉,视物不清,每于行经前十天加重,时有听钝。舌淡红,脉滑。治以清热散风活血。处方 当归9克 川芎6克 赤芍12克 茺蔚子12克 密蒙花9克 丹皮9克 白蒺藜12克 草决明15克 菊花12克 木贼12克 桃仁9克。水煎服。二剂后,胬肉渐退,变薄,视物清晰。又服十五剂,胬肉基本退净,听力正常。每于经前,左内眦微红。再服十剂,愈。例三 袁某,女,66岁,杨村某街人,1974年5月24日诊。两目内眦胬肉磨痛,有血丝盘绕。视物模糊,舌赤,脉弦。治以清热散风。处方 密蒙花12克 草决明15克 白蒺藜12克 银花12克 公英12克 菊花12克 美仁子9克 甘草6克 灯芯1.5克 水煎服(美仁子即蕤仁)。二剂后,血丝退。六荊后胬肉退净,视物正常。《王幸福》【胬肉攀睛】《中医眼科学》认为:“多因心脾二经风热壅盛,经络瘀滞,或恣嗜五辛酒浆,脾胃湿热蕴蒸,血滞于眦部所致。亦有由于过劳恣欲,暗耗肾阴,水火不济,以致心火上炎而发”;“若胬肉渐长,红筋渐布,多眵多泪,羞明刺痛,属心肺风热壅盛,当祛风清热,方用金花丸,或栀子胜奇散。若眵多干结,涩痒交作,口渴,右寸脉较胜,偏于肺经风热者,宜清肺泄热,可用清肺饮,或清肺丸。如便秘溺赤,属于脾胃湿热蕴结者,宜泄热通腑,可用泻脾除热饮。若胬肉出现红筋,乍起乍退,涩痒间作,伴有心中烦热,口舌干燥,小便黄赤等证,属于阴虚火炎,宜滋阴降火,可用知柏八味丸,兼用甘露饮治之。”“若胬肉厚大头尖而赤,伸展较速,侵入黑睛,有掩及瞳神趋势者,须进行割治。若胬肉齐头,薄白色白,伸展迟缓,或仅侵及风轮边缘,而无赤痛及进行趋势者,则不必割治。但胬肉终是顽固的赘生物,不论在何阶段,割治之后,应服药内治,以防复发。”然验之临床,用于初起红涩痒痛而属实者,多效;用于病程较久者,则多服药无功,即如钩割之后者,亦多复发。因思亡兄健在时曾云:“诊眼病目赤时应注意三点:一视其眼鲜红者为实火.二视其眼深红而暗者为瘀血,三视其嫩红者为气阴两虚或阴虚。”胬肉攀睛色赤深红而暗,为瘀血;而时发时止则为肝肾阴伤,故治者当活血滋阴:例如:韩××,女,35岁。两眼胬肉2年多,近1年多来加重。先请某院西医治之不效,后又请中医治之仍不效。审视其证,左眼胬肉约2毫米×4毫米,右眼约l毫米×3毫米,涩痒而痛,色深红,舌中心无苔,脉弦细。综合脉证,诊为胃阴不足,血络瘀滞。为拟养阴活血。桃仁承气汤加减。处方:石斛12克,麦冬12克,当归9克,赤芍9克,桂枝9克,桃仁9克,元参30克,煅龙骨12克,煅牡蛎12克,蝉蜕6克。服药2剂,涩痒疼痛大见好转,胬肉缩小,继服8剂,涩痒疼痛消失,胬肉缩小3/4,又继服20剂而愈。其后,见此类患者,为加强其活血之力,加全虫3克,其效更著。某医见此方效著,改为丸、散内服,进行系统观察获得了较好效果。但久而久之,见效者虽多,不效者亦不少,细审其因,多为辨证有误。例如:耿××,男,成。翳状胬肉5个多月。某院先以西医力。法治之不效,后以中药清热泻火,活血养阴之法治之仍无功?审其脉证,除以上症状外,脉见虚大,右大于左。综合脉证,诊为气阴俱虚,治以补气养阴,补中益气汤加味。处方:黄芪15克,白术10克,党参10克,当归10克,升麻10克,柴胡10克,陈皮10克,甘草10克,知母12克,元参15克,麦冬12克。服药8剂,霍然痊愈[赵明锐--胬肉攀睛医案]王某,男,28岁,机关干部。下乡归来,发现左眼内眦胬肉增大,充血努胀,逐渐横贯白睛,有渐侵黑睛趋势。曾2次手术治疗,但随切随长。患病先后4个多月,续有发展。后服桃核承气汤10余剂,基本治愈。【胬肉攀睛】一、点眼法珍珠点眼膏 --珍珠末、龙脑、熊胆各 0.3 克石决明、琥珀各 0.9 克水晶、龙 齿各 15 克 上药共捣碎为末,研令极匀,以水 5 升,石器内煎至 1 升,去 粗煎至 1 盏,入蜜 15 克调和为 膏,入卧点之,早晨不可点。《秘传眼科尤本论》二、熏洗法二蜕桑菊液 --蛇退 6 克蝉退 6 克桑叶 12 克野菊花 12 克冰片 3 克【操作】将诸药入 500 毫升水中,轻煎之,去渣取药液 200 毫升,乘热 先熏后洗。药液可于 1 日间反复 温热熏洗,药物日易 1 剂,5 日为 1 疗程。三、鼻法荆防鼻散 --羌活、防风、荆芥、川芎、白芷、细辛、蔓荆子、薄荷、踯躅 花各 3 克熟石膏、风化硝、黄 连、青黛各 9 克鹅不食草 15 克 上药共研细末,过细筛封贮备用。用时口含冷开水一口,不可咽下与吐掉,随取药 0.2~0.3 克吹入鼻内。后待眼自觉症状轻快,方可 把口含水吐掉,1 日可行 2~3 次,5 日为 1 疗程。《中医外治法简编》四、口服法方一 消胬汤 --元参、知母、麦冬、生地、桑枝各 12 克菊花、黄芩、归尾、赤 芍各 10 克泽泻、防风各 6 克 水煎服,每日 1 剂。 用此方治疗 16 例,痊愈 15 例,复 发 1 例,再次眼药而愈。 辽宁中医杂志方二 红风通地汤 --红花 1.2 克生地 6 克木通 3 克赤芍 3 克蝉蜕 2.4 克防风 2.4 克 荆芥 2.4 克甘草 1.5 克归尾 3 克生姜 1 片 清水煎沸后饭前服。此为秘方,临症屡验。 《祖传秘方大全》[辨证论治]本病胬肉色白体薄者,多采取眼部点药为主;色赤体厚,眵泪多者,则加内服药。辨证有风热、实热与虚热之分,实者宜泻,虚者宜降,自当分别对待。如药物无效,发展较快者,当采用手术治疗。一、内治(一)心肺风热[主证]胬肉初生,渐见胀起,赤脉集布,多眵多泪,痒涩羞明,舌苔薄黄。[分析]眼珠暴露于外,易于感邪,外感风热,故多眵泪,痒涩羞明;邪客经络,故经络瘀滞,胬肉胀起。[治法]祛风清热。[方药]栀子胜奇散加减。方中蒺藜、蝉蜕、谷精草、草决明、菊花、密蒙花、蔓荆子、木贼祛风热、退翳膜;荆芥、川芎、羌活、防风祛风散邪,泄其壅滞;栀子、黄芩、甘草清热泻火。夏秋之间,红赤多眵,便结脉洪者,可去密蒙花、羌活,加大黄。(二)脾胃实热[主证]胬肉头尖高起,体厚而大,赤瘀如肉,生长迅速,痒涩不舒,眵多粘结,口渴欲饮,便秘尿赤,舌红苔黄,脉洪数。[分析]嗜食五辛酒浆,以致脾胃结热,邪热上攻,壅滞眼络,加上风尘刺激,瘀滞尤甚,故致胬肉高起,眵多粘结;脾胃热盛,故口渴欲饮,便结苔黄。[治法]泻热通腑。[方药]泻脾除热饮加减。方中大黄、芒硝、黄连、黄芩泻热通腑;车前子、茺蔚子泻热通滞;防风、桔梗疏风散邪,载药上行。如体不虚者,用本方去黄芪,加玄参、夏枯草,以加强泻热散结之功。(三)阴虚火旺[主证]胬肉淡红,时轻时重,涩痒间作,心中烦热,口干舌燥。[分析]过度劳欲,阴精暗耗,水不制火,虚火上炎于目,则胬肉淡红,微有涩痒;虚热扰心,故心中烦热;热灼津液,故口干舌燥。[治法]滋阴降火。[方药]知柏地黄丸加减。方用地黄滋补肾阴,山萸肉补肝肾,泽泻泄肾利湿,使地黄补而不腻;牡丹皮泻火祛瘀;知母、黄柏泻虚火。如心烦、失眠显著者,加麦冬、五味子、酸枣仁等。二、外治(一)胬肉红赤,涩痒多眵,点八宝眼药或红眼药。(二)手术治疗胬肉发展较速,侵人黑睛,有掩及瞳神趋势者,须行手术。由于手术后容易复发,故手术必须认真对待。术前要仔细考虑,术时务求彻底,以减少复发的可能性。【翼状胬肉】l、白丁香3克,白及、白章牛各9克。白丁香用甘草水浸l夜,焙干,再加另二味共研末放舌上化开无渣为度,点眼角(即胬肉根部),每2~3日1次。用药后有刺激症状,此后胬肉充盈之血管消退。如用药1个月无效,需停药。主治翼状胬肉(《常见病中医验方汇编》)。2、生地肤苗150克,净洗,捣绞取汁,瓷盒中盛,以铜著频点目一中。冬月以干者,煮汗点之。主治眼为物所伤(《圣惠方》)。3、人'乳10克,川连2克。先将川连与开水30克煮沸过滤,再将所煎川连水与人乳调匀装眼药水瓶,每日点服6次。(夏季,人乳与川连水每晚煮开后贮放,第2天可再用,以防变质)。主治胬肉攀睛。4、冰片3克,田螺肉'2个。将螺肉去杂质洗净,加冰片捣为泥状;睡前敷患处,次晨洗净(防止流入限内)忌食辛辣食物。主治胬肉攀睛(《祖传秘方大全》)。5、蛤粉(滚水飞过)、乳香(去油洗)、蕤仁、冰片、麝香各0.3克,轻粉(飞过)3克。共研极细末,以新笔尖蘸凉水点之。主治胬肉攀睛。7、青萍步许,研烂,入片脑少许,贴眼上主治胬肉攀睛(《世医得效方》)。【眼中胬肉中医方】本病采用古方中药是完全可以治愈的,如患者吸收较好7---15剂见效。 茺蔚子3克、桔梗3克、细辛1.5 克、黄连3克、五味子1.5克、大黄3克、防风3克、谷精草6克 上为末,以水二盏,煎一盏,饭后去渣温服,成药可服磁朱丸、黄连上清丸。【老中医坐堂绝招--翼状胬肉】处方一白蒺藜10克,蝉蜕6克,谷精草10克,水贼10克,黄芩10克,决明子10克,菊花10克,栀子10克,荆芥穗6克,羌活6克,防风10克,蔓荆子10克,甘草3克。*眦部充血者为心火,加黄连6克,竹叶9克;*体部宽阔肥厚者为肺热,加桑白皮12克;*血管密集者为血瘀,加丹参6克,赤芍9克。上药先用清水浸泡半小时,煎煮2次,药液对匀,分2次服,每日1剂。用于翼状胬肉。处方二龙胆草10克,黄芩10克,栀子10克,当归10克,泽泻10克,生地10克,车前子(包)10克,柴胡10克,白蒺藜10克,菊花10克,木通6克,生甘草6克。水煎,分2次服,每日1剂,10日为1个疗程,疗程间隔2日。注意事项:胬肉静止后,用杞菊地黄丸口服2个疗程:部分患者用0. 25%氯霉素眼药水滴眼。用于复发性翼状胬肉。有哪些单验方?1.白丁香5粒,冰片6克,朱砂6克,共研极细末,入好蜜适量调匀,点眼中胬肉处,每日3-5次。2.黄连2克,人乳10毫升,先将黄连加开水30毫升浸泡20分钟后过滤,与人乳调和,每日点眼6次,10天为1个疗程。3.白矾10克,研板细末,用玻璃棒在冷开水中浸湿后蘸药粉涂敷胬肉上,每日1次,冷泪出时用消毒纱布拭净。特别提示1,在治疗期间,应当禁食辣椒、大葱等刺激性食物,并应禁烟酒。2.避免强光刺激,必要时配戴防护眼镜。3.凡胬肉初起,即应引起重视,早期用药治疗,控制其发展。4.翼状胬肉的发病,与环境因素有重要的关系。预防翼状胬肉应注意避免眼睛受风沙、烟尘、有害气体、过度阳光及寒冷等因素的刺激,注意眼部卫生,患沙眼或慢性结膜炎应及时治疗,同时应注意睡眠充足,生活规律,避免大便干燥等。【复方雄黄散治疗翼状胬肉】[药物]雄黄3份,白矾1份。[用法]上药分别研成极细末,贮瓶备用。治疗时先以眼科手术常规消毒,点 1%地卡因表面麻醉,用棉 棒蘸雄黄散约绿豆粒大涂于胬肉头颈部,约1分钟后涂药组织肿胀,即用镊子轻提胬肉头部,胬肉即行分 离。剪除胬肉头体部及相应部位结膜下组织,再予残端边缘部涂少量雄黄散,见残端组织萎缩,冲洗残留 之雄黄散,如游离球结膜面积大,可缝合2针于浅层巩膜,涂抗生素眼膏包扎术眼。[疗效]此方治疗翼状胬肉102例,随访半年至3年,仅有3例复发,其余均治愈。[来源]胡爱国.山东中医杂志【翼状胬肉秘方】 盐酸伯根二钱,小金英根(莿仔花)四钱,山芝麻根一钱半,人字草(丁葵草)三钱,茯苓三 钱,川芎一钱,谷精草三钱,猪肝适量。 水一碗半煎存半碗,每日一剂,连服6-10剂。【疗效】治疗13例,最多服用10剂,胬肉皆消失。【祖传秘方:翼状胬肉一月痊愈】 元参、知母、麦冬、生地、桑枝各12g,菊花、黄芩、归尾、赤芍各10g,泽泻、防风各6g。 水煎两次,每日一剂。伴有结膜充血者,可滴氯霉素、强的松龙眼药水。 治疗16例,痊愈15例,复发一例。 献方人:沈占尧 1.药物治疗。①眼部点用0.5%醋酸可的松眼药水,或熊胆眼药水、三黄眼药水,涂入四环素可的松眼膏,以消除或减轻结膜炎症,抑制胬肉的生长,或术后控制复发。甚者,也可用氢化泼尼松0.5毫升直接注射于胬肉体部。②中药可用加味导赤散(生地15克、木通10克、淡竹叶6克、黄芩10克、黄连6克、连翘10克、银花15克、蝉蜕6克、白蒺藜10克、赤芍10克、甘草3克)以清心泻热,散瘀通络。若胬肉充血严重者,也可用中成药黄连上清丸,每次6~9克,1日2次。还睛散【处方】 龙胆草半两,川芎半两,草决明半两,石决明半两,楮实半两,荆芥穗半两,野菊花半两,甘草(炙)半两,野麻子半两,白茯苓半两,川椒(炒,去目)半两,仙灵脾半两,白蒺藜半两,木贼半两,茵陈蒿半两。【制法】 上为末。【功能主治】 眼翳膜,昏涩泪出,瘀肉攀睛。【用法用量】 每服2钱,食后茶清调下,日3次。【注意】 忌杂鱼、肉、及荞面热物。【摘录】 《卫生宝鉴》卷十洗眼紫金膏【处方】 朱砂(别研)、乳香(别研)、硼砂(别研)、赤芍药、当归(洗.焙),各一分;雄黄(研飞)二钱,麝香(别研)半钱,黄连(去须)半两。【炮制】 上捣,罗为细末,入研药拌匀,再擂,炼蜜搜和为圆,如皂荚子大。【功能主治】 治远年日近翳膜遮障,攀睛僜肉,昏暗泪多,瞻视不明,或风气攻注,睑生风粟,或连眶赤烂,怕日羞明,隐涩难开,并能治之。【用法用量】 每次用一圆,安净盏内,以沸汤泡开,于无风处洗,药冷闭目少时,候三、两时,再煨令热,依前洗,一贴可洗三、五次。【注意】 不得犯铜、铁器内洗。如暴赤眼肿者,不可洗之。【摘录】 《宋·太平惠民和剂局方》八宝眼药【处方】 珠粉3克 西牛黄0.9克 麝香0.9克 冰片4.5克 珊瑚1.5克 玛瑙1.5克 熊胆1.8克 青鱼胆2只 制甘石15克 海螵蛸2.1克 黄连6克 荸荠粉7.5克 蕤仁霜3克【制法】 将黄连煎去滓,化熊胆,青鱼胆拌入制甘石内,晒干研末;再将珠粉、珊瑚、玛瑙各飞净为末;其余西牛黄等六味,各取净末,与前药末一并相和匀,共研至极细以瓶收贮。【功能主治】 清火止痛,消肿退翳。暴发火眼,肿痛眵粘,障翳胬肉,羞明流泪。【用法用量】 每用少许,点大眼角内,轻者每日点二至三次,重者点四至五次。【摘录】 《中药成方配本》八宝眼药【处方】 炉甘石1斤(用黄连1两,熬水过滤,浸煅甘石,飞净去渣,晒干,用甘石粉2两),冰片6钱,琥珀面1钱5分,煅珊瑚1钱5分,珍珠子4分,朱砂面1钱,麝香4分,煅硼砂面2钱,熊胆2钱5分(化水)。【制法】 上为极细末,和匀,3分重装瓶。【功能主治】 消炎去翳,明目止痛。主暴发火眼,两目肿痛,云翳遮盖、胬肉攀睛,羞明畏光,眼边赤烂。【用法用量】 用玻璃棍蘸凉水,和药点眼角内。【摘录】 《全国中药成药处方集》(天津方)拨云退翳散【别名】 拨云散【处方】 硼砂2两,朱砂5分,海螵蛸3钱,炉甘石1两,麝香1分,云胆矾2分,青盐4分,冰片8钱,珍珠1分,玄明粉6分,煅硇砂1两5钱。【制法】 上为极细末。【功能主治】 气蒙云翳,胬肉攀睛,蓝白雾气,各种云翳。【用法用量】 拨云散(原书济南方)。【注意】 孕妇忌用。【摘录】 《全国中药成药处方集》(禹县方)金花丸【处方】 黄连 黄柏各120克 黄芩 人参各90克 桔梗105克 半夏60克 栀子仁60克【制法】 上药为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。【功能主治】 治胬肉攀睛。【用法用量】 每服50丸,茶下。【摘录】 《银海精微》卷上龙胆草散【处方】 川芎4两,香附子4两,龙胆草2两,甘草2两,草决明2两(炒),木贼2两,净菊花2两。【制法】 上为细末。【功能主治】 上焦风热,目赤羞明,近风多泪,胬肉攀睛,瘀肉隐痛。【用法用量】 每服2钱,麦门冬、薄荷汤加沙糖1匙同调,食后、临卧服。【摘录】 《医统》卷六十一黄连羊肝丸【处方】 黄连20g 胡黄连40g 黄芩40g 黄柏20g 龙胆20g 柴胡40g 青皮(醋炒)40g 木贼40g 密蒙花40g 茺蔚子40g 决明子(炒)40g 石决明(煅)40g 夜明砂40g 鲜羊肝160g【性状】 为黑褐色的大蜜丸;味苦。【炮制】 以上十四味,将鲜羊肝切碎、蒸熟、干燥,与其余黄连等十三味掺匀,粉碎成细粉,过筛,混匀。每100g粉末加炼蜜120~150g制成大蜜丸,即得。【功能主治】 泻火明目。用于肝火旺盛,目赤肿痛,视物昏暗,羞明流泪,胬肉攀睛。【用法用量】 口服,一次1丸,一日1~2次。【规格】 每丸重9g【贮藏】 密封。【摘录】 《中国药典》黄连羊肝丸【处方】 黄连 黄柏 龙胆草各600克 草决明 石决明(生)密蒙花 青皮(炒)柴胡 木贼草 胡黄连 黄芩 夜明砂 茺蔚子各1.2千克 鲜羊肝5千克(煮熟,连汤炮制)【制法】 上药共研粗末,将煮熟羊肝串起,晒干或烘干,研为细粉过罗,炼蜜为丸,每丸重9克。【功能主治】 清肝明目。治肝虚火盛,两目昏暗,羞明怕光,胬肉攀睛。【用法用量】 每服1丸,日服二次,温开水送下。【注意】 服药期间,忌食辛辣食物。【摘录】 《北京市中药成方选集》佛手膏【处方】 乳香(真者,研)半字,硇砂半字(研),麝香1字(研),当归半钱(锉细),黄连1钱(去须称,锉细),白矾半字(飞过,研细),白砂蜜4两(须白砂者佳),青盐1字(光明者,研)。【制法】 上除蜜,先将上7味于乳钵内研烂,同蜜一处拌匀,入新竹筒内,用油纸2-3重,以线系扎定口,勿致水入,放净锅内,添水煮竹筒,自早至午时,破竹筒,倾药;以新绵或重绢滤过,入药于瓷瓶内牢封,埋地坑内,经宿取出。【功能主治】 眼生翳膜并胬肉,赤脉攀睛,翳晕,冷热泪下,及眼眶赤烂。【用法用量】 用铜柱点,每点了,合眼少顷,复以温净水洗之。翳膜嫩者,是近年生者,当5-7次随药退下;翳老者,频点旬日,退下即效;胬肉瘀肉,不过2-3日,随药以铜柱刮落,胬肉自然绽断。【摘录】 《中藏经》卷八胬肉攀睛(翼状胬肉)张××,男,38岁。一诊:左目内眦胬肉攀睛,睛痛头胀,眵多泪频。症由风热上扰、气血瘀滞。舌淡赤,脉浮数,治以驱风散热、调和气血。密蒙花9g(包) 木贼草9g 白蒺藜9g 蝉衣3g 全当归9g 川芎3g白菊花9g 地骨皮9g 炒荆芥9g 蔓荆子9g 薄荷3g(后下), 川黄连3g 7帖外治:黄连西瓜霜眼药水滴眼,每日3次。三诊:红退肿消,胬肉平复。因其病根较深,非手法难以根治。拨云退翳丸,每日9g,开水吞服。外治:胬肉散(白矾, 黄丹, 没药, 乳香, 白丁香,血竭, 轻粉, 麝香, 月石)涂眼, 每日3次。泻脾除热饮 【处方】 黄耆 防风 茺蔚子 桔梗 大黄 黄芩 黄连 车前子 芒消各30克【功能主治】 治胬肉攀睛。【用法用量】 每服18克,水煎服。【摘录】 《银海精微》卷上拨风云膏 【处方】 脑砂3钱,硼砂3钱,珍珠3钱,琥珀(火煅)3钱,珊瑚3钱,玛瑙(王车)(王渠)3钱(火煅),熊胆,石燕(火煅醋淬)3个,自然铜2钱,乳香2钱,没药2钱,当归2钱,轻粉2两,青盐2两,胆矾2两,铜青2两,血竭2两,海螵蛸2两,麝香2两,黄连2两,黄芩2两,黄柏2两,白丁香2两,石蟹2两,牛黄2两,炉甘石半斤,黄丹4两。【制法】 上药各为末,用蜜1斤绢滤,入水2盏子铜锅内,熬至滴水成珠,方入黄丹搅匀,次入诸药和匀,捏成锭子,油纸摊放地上,盆覆出汗为度,次日用箸箸包裹收之。【功能主治】 攀睛云翳,火眼,胬肉攀睛,眼绊红丝。【用法用量】 方中熊胆用量原缺。如火眼,加冰片;胬肉攀睛,眼绊红丝,加蕤仁、熊胆,与药等分,亦用水化开前药,将冰片等药研加之。【注意】 忌牛、羊、鱼、肉、葱、蒜、韭、房事及酒。【摘录】 《医学入门》卷七栀子胜奇散【处方】 蛇蜕 草决明 川芎 荆芥穗 蒺藜(炒)谷精草 菊花 防风 羌活 密蒙花 甘草(炙)蔓荆子 木贼草 山栀子黄芩各等分【制法】 上为细末。【功能主治】 治胬肉攀睛。【用法用量】 每服6克,食后、临睡用热茶清调下。【摘录】 《原机启微》卷下加减导赤泻白散【处方】 生地9g,木通6g,瞿麦6g,桑皮9g,桔梗6g,酒黄芩9g,赤芍9g,归尾6g,蝉蜕3g。【功能主治】 心肺火盛,胬肉攀睛。胬肉肥厚,色赤,头嫩白而尖厚,壅塞刺痛,结眵粘稠者。【用法用量】若胬肉黄厚者,加薏苡仁9g以除脾经湿热;若胬肉赤紫者,加郁金6g以解心中郁火。【各家论述】 方中生地,木通、瞿麦清心泻火,木通且能导湿热下行兼通血脉,瞿麦又能利小肠,导湿热更兼破瘀退翳;桑皮泻肺利水,能除白睛之赤肿;桔梗宣肺散结,能祛肺中之滞气;酒黄芩除上、中二焦之湿热;赤芍活血凉血以退赤;归尾活血通络以引血下行;蝉蜕轻浮宣散以退翳。【摘录】 《张皆春眼科证治》加味导赤散【处方】 生地1钱5分(切片),木通8分,红花4分,赤芍8分,防风6分,荆芥6分,蝉蜕8分,甘草4分,归尾8分。【功能主治】 胬肉攀睛,眼大角长肉1块及黑珠。【用法用量】 生姜1薄片为引。外点消炉散。痛者,加黄芩8分(酒炒);痒者,加蕤仁8分,刺蒺藜8分。【摘录】 《程松崖先生眼科》驱风散【处方】 防风(去芦)龙胆草各15克 铜青9克 五倍子6克 淡竹叶1握(去根)【制法】 上药为末。【功能主治】 治烂弦风赤,浮翳、胬肉攀睛,涩痒眵泪。【用法用量】 每服1.5克,热汤60毫升泡,停冷澄清,洗眼。病甚者,加大黄;丹毒,加麻仁。【摘录】 《世医得效方》卷十六吹鼻散【处方】 白丁香1钱,白及3钱,白牵牛3钱。【制法】 上药研细腻无声,放舌上试过,无滓方收贮。【功能主治】 胬肉攀睛,星翳外障。【用法用量】 每日点3次。重者不出1月痊愈;轻者朝点暮好。【摘录】 《审视瑶函》卷三龙脑金水膏 【处方】 蕤仁10个(纸裹,研去油,如霜极细),朱砂2钱(光明者,另研极细),硇砂1钱(光净者,另研极细),干胭脂1钱(好者,研为细末),龙脑1钱(片子者,另研极细),麝香半钱(真者,另研极细)。【制法】 上药各为极细末,用好蜜6两,重罗或重纱滤过,将6味药乳钵中同研,渐渐下蜜4两,匀,用瓷器封合。【功能主治】 驱风凉血,明目通神。主风热上壅,赤目翳障,两眼筋膜胬肉攀睛,迎风多泪,视物昏花,倒睫拳毛,热泪不止。【用法用量】 用度点眼。【摘录】 《医方类聚》卷六十九引《必用全书》家传大明膏 【处方】 大黄、苍术、柴胡、龙胆草、藁本、细辛、赤芍、菊花(倍)、红花、黄柏、黄芩、连翘、栀子、荆芥、防风、木贼、黄连、蒺藜、薄荷、羌活、独活、麻黄、川芎、白芷、天麻、蔓荆子、玄参、苦参、归尾、木通、生地黄、桑白皮、车前子、枳壳、皮消、甘草。【制法】 上锉10大帖,用童便5碗煎熟,用炉甘石1斤,入炭火烧红,淬入药中10次,研烂去粗滓,将药入水铜盆内,重汤煮干成饼,晒干研千余下,每两入焰消8钱,黄丹5分,又研千余下,收入瓷罐内。【功能主治】 翳膜攀睛,烂弦,赤障,胬肉,血灌瞳人,迎风流泪,怕日羞明,视物昏花,疼痛不止。【用法用量】 点眼。如胬肉、云翳、昏蒙、烂弦、风眼,入冰片少许。⒃治胬肉攀睛:青萍少许,研烂,入片脑少许,贴眼上。(《世医得效方》)⑥治胬肉攀睛:鲜鹅不食草二两:捣烂,取汁煮沸澄清,加梅片一分调匀,点入眼内。(《广西民间常用草药》)