四逆散、温胆汤治失眠

每一个人的失眠

今天符姨过来复诊，我打开她的病历，2017.04.01，65岁，反复失眠6个月，失眠，难入睡，易醒，胸闷，口干，口苦，头晕，头痛，重，昏昏沉沉的，担心自己起不来，给儿子做早餐，就出现失眠，难入睡，甚至到天亮都睡不了，又不敢与儿子说，担心儿子说自己，就这样憋着，形成了慢性失眠。

患者通过问诊，没有其他特殊的表现及症状，舌尖红苔稍黄，脉弦细，考虑病在少阳，太阴，肝气不疏，脾失健运，浊阴痰浊内蒙心胸，清阳不升，蒙蔽清窍，予四逆散，温胆汤加减：

茯苓20g，半夏15g，甘草10g，枳实10g

竹茹10g，柴胡15g，白芍12g，煅龙骨20g

煅牡蛎20g，夜交藤30g，合欢皮20g

三剂，水煎服

我对阿姨说：不要担心您起不来做早点，与孩子们说清楚这件事，自己也不要内疚及自责，把这样的一种焦虑情绪放下，孩子也会理解你的。

今天阿姨说，吃了中药后能够入睡六七小时了，头晕头重好转，胸闷也减轻了。

我问：你与儿子说了吗？

阿姨答：说了啊，儿子说我为什么不告诉他，如果这样身体垮了，作为儿子也会难受的。

我明白，心结打开了。

今天看没有什么症状了，开了四逆散苓桂术甘善后。

爱，需要沟通，爱，也需要表达。不能默默的爱着，而让自己焦虑……

林佳明，副主任医师，毕业于广西中医学院传统医学专业，师从全国名老中医董少龙教授，钦州市优秀青年中医，老年大学班建班班主任，优秀教师，曾先后到天津中医药大学第一附属医院脑科，广西区人民医院进修，对神经系统的疾病的诊治积累了丰富的临床经验，形成了自己的专长及特色，善于运用中医诊断及治疗本专业常见病、多发病、疑难重症如脑血管疾病及中风后遗症、痴呆、眩晕、头痛、心理障碍等疑难杂症，善于运用六经辩证经方治疗中医内科、妇科、儿科常见病，治疗过程中能够针药并用，内外兼顾。

为生民立命，为往圣继绝学。

不忘初心，努力前行。