【科普】视力的隐性杀手——糖尿病视网膜病变
视力的隐性杀手——糖尿病视网膜病变
一、什么是糖尿病视网膜病变？
糖尿病视网膜病变是与持续高血糖及其他与糖尿病联系的状态（如高血压）相关的一种慢性、进行性、潜在危害视力的视网膜微血管疾病。
糖尿病视网膜病变是工作年龄阶段（20~64岁）首位致盲原因。
二、糖尿病视网膜病变的危险因素有哪些？
1. 血糖：长期高血糖、血糖波动
2. 血压：高血压（妊娠可促进糖网加重或发展）
3. 血脂：血脂异常
4. 体重指数（BMI）：超重和肥胖
5. 长期不良嗜好：如吸烟饮酒等
6. 糖尿病病程：糖尿病病程10~14年发生糖尿病视网膜病变达26%，病程15年以上为63%
7. 个体差异：遗传易感性
三、糖尿病视网膜病变有哪些症状？
多数患者没有任何临床症状——糖尿病视网膜病变是视力的隐性杀手！
严重视力下降（出现糖尿病黄斑水肿、视网膜出血、玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离、新生血管性青光眼），甚至视力丧失及眼痛。
四、糖尿病视网膜病变——预防为主！
1、积极内科治疗，严格控制血糖、血压、血脂；
2、提倡健康的生活方式：清淡饮食、适当运动、戒烟戒酒等；
3、定期眼科检查：
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患者类型 |
眼科检查次数 |
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糖尿病患者 |
每年一次 |
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糖尿病视网膜病变患者 |
每半年一次 |
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病情严重者 |
1~3月复查一次 |
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怀孕的糖尿病患者 |
每3个月及产后1年内定期进行眼科检查 |
五、糖尿病视网膜病变小测试：
1. 您已经患有糖尿病；
2. 视力减退，特别是夜间视力下降最明显，或近视程度加重；
3. 您看东西有闪光感；
4. 眼前有黑影飘动，如小球、蝌蚪或蜘蛛网；
如果您符合以上大部分症状，您很有可能患有糖尿病眼病，请及时到医院检查！
六、糖尿病视网膜病变的治疗方法有哪些？
1. 激光治疗：临床使用30余年，是目前已知最有效保护视力的方法，在糖尿病视网膜病变发生到一定程度的时候就应该进行，当疾病发展到可能进入增生期的时候，应该及时做一次彻底的全视网膜光凝阻止病变的发展。
2. 玻璃体切割手术治疗：糖尿病视网膜病变进入增生期以后，当眼内有大量积血和纤维增生，甚至导致视网膜脱离，此时手术治疗是唯一有效的治疗方法。
3. 药物治疗：适当的药物治疗可以改善视网膜的供血情况，可推迟视网膜病变的发生和延迟视网膜病变的进展，可采用药物治疗。
4. 严格有效控制血糖、血脂、血压：积极控制血糖、血脂、血压是治疗糖尿病视网膜病变的关键。
早期诊断，早期治疗，定期复查！
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