【疾病诊疗】总是有“心慌”的感觉，是不是患了心脏病，什么原因能引起呢？

有很多人问华子，总能感觉到自己“心慌”，能感觉到心脏“砰砰”乱跳，有的人同时还有头晕、乏力、气短的症状，是不是得了心脏病，应该吃点什么药？这种情况是什么原因引起的，去医院的话要做些什么检查呢？

华子说，这种“心慌”的感觉，又被称为心悸，指的就是自己能够感觉到心脏的跳动。这是一种常见的现象，在心率过快、过慢时都有可能发生。造成心悸的原因有很多，有些可能是器质性的疾病导致，有些是神经过度敏感导致。

一、什么样的情况是心悸

正常人体的心脏保持节律性的跳动时，自己基本感觉不到。但是在受到惊吓时，或是有激动、紧张的情绪，或是在剧烈运动后，就会感觉到自己的心脏在“狂跳”，这种感觉就称为心悸。

有的人心动过缓，心率下降，但心脏每次跳动时射血量增加，自己也会感觉到“强而有力”的心跳，也是心悸的一种情况。还有的人因为心跳不规律，也会有感觉到自己的心跳“多了一拍”，或是“漏跳一拍”的情况。

二、产生心悸的原因有哪些

出现心悸的原因较多，分为生理性和病理性两种情况。生理性心悸是指人体正常的生理调节，比如说在精神紧张和剧烈运动的时候，人体交感神经兴奋，就会增加肾上腺素、去甲肾上腺素等激素的分泌，加快心跳的速度，为器官和肌肉提供更高的供血量。或是在饮用酒精、浓茶、咖啡等刺激性饮食时，也会使心跳加快。

病理性心悸则是人体发生了某种疾病，比如甲状腺功能亢进、女性的更年期，也会导致交感神经兴奋，引起心跳加快。还有在缺氧、贫血、失血时，因为血液携氧能力下降，人体会代偿性的增加心率，以增加心排出量。还有人体在发热、低血糖的时候，心率也会加快。

心脏本身的疾病也会造成心悸，比如说风湿性心脏病、高血压心脏病、主动脉瓣闭锁不全、二尖瓣闭锁不全、心力衰竭等疾病，都会造成心律失常。而高血房室传导阻滞、窦性心动过缓、窦房结综合征等疾病，会造成心动过缓，心脏舒张期延长，心室充盈度增加，心搏强而有力，也会引起心悸。

自主神经紊乱也会导致心悸，心脏和其他器官并没有发生实质的病变，但是在焦虑、情绪激动时会诱发心率加快，产生心悸。常见于敏感型性格的人群，可能会伴有胸前区的隐痛、头痛、失眠、耳鸣等症状。

三、出现心悸需要做什么样的检查

引起心悸的原因很多，生理性的心悸，以及健康人偶尔出现早搏引起的心悸都是正常的情况，不必担心。心悸严重者，就需要找医生进行检查了。关于心悸的检查，主要以心脏作为检查重点。需要做心电图，最好可以做24小时动态心电图，以寻找是否有心律失常。

如果发现了心律失常，就要再进一步查找心律失常的原因。比如说心脏彩超，可以看到心脏结构的变化；冠脉造影可以看到心脏供血的好坏；心肌酶测定，可以帮助诊断心肌疾病。

还要测量体温，看是否发热；检查血常规，看是否有感染和贫血；进行甲状腺功能检查，看是否患有甲亢；中年女性患者则要考虑是否进入了更年期；还需要检查是否有低血糖，是否有离子紊乱，是否有高血压等情况。在排除器质性病变之后，则有可能是自主神经紊乱引起的心脏神经官能症。

总结一下，自己感觉到的“心慌”，属于是心悸的症状，引起的因素有很多。绝大部分的心悸经过适当的医学检查都可以确定原因，然后针对病因才可以进行正确的治疗。有了问题要找医生，不要自己胡猜乱用药。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识。