耳鸣、耳聋,“我”的难受“你”不懂,该怎么治?
1
清耳增听汤
主治:曾有耳内肿痛流脓史,或目前仍然间或流脓,听音不聪,头部欠清朗感觉者。
处方:金莲花6克,杭菊花10克,连翘10克(主);龙胆草6克,胡黄连6克,栀子6克(辅);骨碎补10克,紫草6克,乳香2克(佐);菖蒲6克,荷叶10克(使)。
加减法:
若脓水多,可加七叶一枝花6克(须用百合科的,市场每用拳参或独角莲代用,万万不能);
若大便欠通,症又属实,脉实苔厚者,可加生大黄6~10克;
若耳前耳后痛,且出臭脓,可加露蜂房6克,地骨皮10克。
附注:耳内有脓者,须配合外治。
2
宁耳止蝉汤
主治:耳鸣,听音欠聪,或睡眠欠佳,偏于阴虚者。
处方:珍珠母12克,磁石10克(主);苦丁茶6克,杭菊花10克,女贞子6克,干地黄10克(辅);骨碎补10克,紫草6克,牛膝10克(佐);荷叶10克,合欢皮10克,鲜金针菜叶4茎(使)。
加减法:
若血压高者,加夏枯草10克,双钩藤10克;
若大便干燥者,女贞子改为10克,再加火麻仁、全瓜蒌各10克。
注:金针菜叶,即晚间开黄花,可摘花当菜吃者,叶如兰花叶。另有一种早晨开花者,不可代用。
3
通䏄再聆汤
主治:耳聋,听力逐步下降,无药物中毒史,无流脓、耳底痛等症状。聋不久,有生效者;若聋已久,服之亦难生效。
处方:菖蒲6克,路路通6克,皂角针6克(主);玄武板10克,青龙齿10克,远志5克(辅);牡荆子6克,骨碎补10克,百合10克(佐);葛根10克,荷叶10克(使)。
加减法:
大便干者加女贞子10克,火麻仁10克;
头痛者加蔓荆子10克,亦可加黄羊角用。
4
解毒闻声汤
主治:链霉素中毒耳聋,日短者可生效,日久者难以生效。
处方:甘草6克,黑豆(打)15克,骨碎补10克(主);紫草6克,菊花10克,百合10克(辅);菖蒲6克,路路通6克,磁石10克(佐);荷叶10克,黄羊角屑3克(使)。
加减法:
表情呆钝者,加龟板、龙齿各10克;
大便干者加火麻仁10克,亦可于原方中加女贞子6克同用。
附注:黄羊,即草原或戈壁滩中之野生羊群,其角在当地不加利用。锉屑用于中毒耳聋,有一定效果,但药肆不备,须托人代觅。
5
活血返聪汤
主治:老年听音欠聪,头部少清朗感,或略显阳亢之象者。
处方:骨碎补10克,红花6克,路路通6克(主);磁石10克,菖蒲6克,黄精6克(辅);干地黄10克,女贞子6克,百合10克(佐);菊花10克,荷叶10克(使)。
加减法:
血压高者加夏枯草10克,双钩藤10克;
睡眠不好者,加鲜金针菜叶4茎;
大便干燥者女贞子改为10克,可再加火麻仁10克,全瓜蒌10克。
本方亦可加入山萸肉10克。
食疗:零余子,即山药藤上之珠芽,俗称“山药果”,可煮熟去皮蘸糖食,大者21粒,小者35粒。
6
关于治疗耳聋的几点说明
耳聋的原因很多,有好治一点的,也有难治的。
一般说来,暴聋往往好转快些,如果聋的时间已长,甚至若干年,那就不是几付药能治好了的,治起来往往很费力,甚至也有吃药无效的。
暴聋也要看情况,除耳聋外,要看是否有别的兼症,如有症可凭,辨证论治,可能获得较为满意的效果。
耳聋多是慢慢地加深,越来越聋,在治疗方面来说,首先是要做到使病情停留在现有的基础上,不再坏下去,然后才能谈到好转。如果服药生效,听力可以逐步增加。一般不可能很快地返聪。
治疗耳聋,吃药是一个方面,饮食起居,精神活动,也都是应当注意的方面。如忌烟酒,少吃辛辣,少劳累,不着急,不生气,减少性生活,常吃有益的东西(如零余子、百合等)。
耳聋患者,如再患其它疾病,有些药物是要禁忌的,如某些抗生素(包括卡那、庆大、新、链霉素等)、奎宁等。
本文选摘自《中医临床家耿鉴庭》,耿引循整理,中国中医药出版社出版,2001年1月。转载请注明出处。