都说远亲不如近邻,但如果邻居不靠谱,恐怕吃的苦头也不小。
当然,今天跟大家说的不是漏水装修的琐事,也不是“隔壁老王”的破事,而是和一个“偏方”有关。前不久,湖南长沙一个6个月大的宝宝,突然开始出现反复高热,并且间断抽搐20多天,父母紧急送往儿童医院治疗,一检查把医生吓一跳:孩子体内血铅含量达到429μg(微克)/升!高铅血症:连续两次静脉血铅水平100~199μg/L;铅中毒轻度:连续两次静脉血铅水平200~249μg/L;中度:连续两次静脉血铅水平250~449μg/L;重度:连续两次静脉血铅水平等于或高于450μg/L如此程度的中毒程度,对于这么小的宝宝来说有些难以理解,毕竟能接触到的物品,能吃到的食物有限,其他检查也未见什么明显的异常。经过医生反复的询问,家长才想起来,自家娃因为有些湿疹,邻居便提供了一个偏方——“黄丹粉”。因为急于治疗,父母天天给孩子“黄粉”加身,这才导致了铅中毒。黄丹粉也叫红丹或铅丹,化学上叫四氧化三铅,确实有药用,但也有相当的毒性,原因就在里面的“铅”。就和砒霜一样,安全性非专业人士根本无法驾驭,更何况婴幼儿皮肤薄,解毒差,用了这东西,会对多器官造成损害,消化系统、血液系统、神经系统全被波及。看了看日历,嗯,是0201年了,但是类似的事还是一再发生。2007年,湖南就曾经发生过6个月女婴重度铅中毒的事,也是家人使用“黄丹粉”来治疗红臀、痱子。2019年,湘西一名10月大的女婴出现了持续的呕吐、抽搐,同样是“黄丹粉”的毒害。2020年,深圳一名5个月大的宝宝因为流口水,涂了奶奶托人找来的一种含铅药粉,出现铅中毒。对于连“黄丹粉”都没用听说过的家长来说,自然不会给孩子用这玩意儿。但是,对铅中毒的警惕,父母一刻都不该放松。自古以来,铅就一直伴随着人们的生活生产,饮食医疗,涂料器具,都有它的踪迹。尤其是医疗用途,古代中医和西医都发现过铅的药用价值,能治溃疡、痢疾,能杀虫、止血、镇静等等。但人们发现,使用它会导致严重的铅中毒,比如《本草纲目》就说“铅性带阳毒,不可多服”。最典型的就是历史上那些爱炼丹想升仙的皇帝,都因为铅中毒“升仙”了。如今,现代医学除了一些特殊情况,基本不会再用含铅的药物用于日常医疗,但在民间,含铅药物还是有一定的市场。铅是一种有累积性的神经毒性重金属元素,在人体内主要分布在大脑、肝脏、肾脏和骨骼,还会在牙齿和骨骼中储存下来,随着时间不断累积。急性中毒:临床会出现头晕头痛、恶心呕吐、全身无力、肌肉关节酸痛、剧烈腹绞痛、便秘或腹泻、肝脏肿大、肝脏有压痛感、黄疸、血压升高,并合并出现血红素尿。慢性中毒: 初期可能会脾气暴躁、注意力不集中、记忆力减退、理解力降低、多动、啃手指、踢东西等。低浓度铅接触可能没有明显症状,也会对身体产生一系列伤害,造成大脑和神经系统损伤,导致生长发育落后、学习和行为障碍、听力和语言问题等。如果血铅过高,就会出现贫血,神经衰弱(头昏头痛、记忆力减退、睡眠障碍),多发性神经病变(肢端麻木、肌无力、肌肉麻痹),脑病变(抽搐、嗜睡、精神障碍、脑水肿、昏迷)等症状。而从严重铅中毒中恢复过来的儿童,可能会留有失聪、智力低下和行为紊乱的问题。当孩子出现这些症状又找不到病因,“铅中毒”可能是一个隐藏元凶。虽然上文中,我们提到了中国对于血铅检测的数值标准,但其实铅对人体,根本没有安全值。世界卫生组织就曾经警告:没有已知不会带来有害影响的铅暴露,也没有已知的安全血铅浓度。大量的全球性研究表明,即使血液中是较低水平的铅,也会引起儿童神经系统和体格发育障碍。可能会有人说“我不用偏方给孩子治病保健,不会铅中毒”,但其实我们身边接触铅的途径一点都不少!人体对铅及化合物的吸收途径大致有三种:呼吸道、消化道和皮肤,皮肤只对少数有机溶剂的铅有吸收作用。而对孩子来说,消化道是最重要的铅摄入途径,而且由于儿童吸收多、排泄少,更容易铅中毒。说到装修污染,可能很多人都知道小心甲醛、苯,但是油漆和涂料中还含有铅,虽然含铅油漆已经很少使用,但年久陈旧的房子,或使用伪劣油漆、涂料、装饰材料、装修用材、彩色塑胶地板,含铅的几率很大,包括墙壁、门窗、家具。一些车内装饰品,也存在高铅风险。如果有破损现象,孩子们很有可能接触到增加铅中毒的风险。铅含量超标,住进去也会导致铅中毒,家长在装修的时候,要选择不含铅的材料。有些色泽鲜艳的劣质喷漆玩具比如小锤子、小汽车、彩色积木等,儿童用品比如儿童餐椅、围兜和餐盘等漆层中含量较高的可溶性铅,虽然完整产品中的铅不会经过皮肤吸收,但是如果宝宝啃咬,就会通过消化道吸收慢慢进入儿童体内。另外,一些陶瓷餐具,特别是餐盘中间带有彩釉的也可能含有铅,如果有锡制的壶、碗、勺也会含有铅,不要用来盛装醋、酒。等孩子大一些,劣质的铅笔、彩色蜡笔、水彩笔、彩色胶泥、涂改笔,也可能含有铅。在这里说个冷知识:铅笔的芯是石墨,可不是铅,但铅笔涂层上的含铅颜料就要小心了。传统工艺松花蛋(制作过程中含有氧化铅)、爆米花、炒米、膨化食品,用锡焊的铁皮罐头、和没有洗净的蔬菜水果,都有含铅的可能。爱美之心妈妈有之,但很多化妆品中会含有铅,比如口红、指甲油、染发剂,尤其是美白产品等,妈妈涂抹口红后亲吻宝宝,或者孕期、哺乳期的妈妈,接触含铅的化妆品、护肤品,就会传递给宝宝。严重声讨爱抽烟的爸爸!烟草里的尼古丁、一氧化碳、烟尘已经很可怕了,每克香烟中还含0.8微克的铅,被动吸烟也会导致宝宝血铅含量升高。二手烟、三手烟的成分里也含有铅的成分,还含有致癌物质,危害非常大。近些年来多地密集发生的儿童血铅中毒事件有一个相似的特点:孩子的生活周边有着含铅等重金属类的工业企业分布。如果家附近有化工厂,比如冶炼厂、精炼厂、采矿厂等)周围,空气、土壤、水源受到铅污染,就会导致宝宝体内摄入铅。粉尘形式逸散的高污染铅行业比如油漆制造、染料制造业、塑料制造业、玻璃陶瓷制造业等。蒸气和烟尘形式逸散的铅污染行业有印染业、铅蓄电池业、电子电焊业、金属溶炼业、印刷业铸字、食品罐头制造、辐射防护材料制造等。如果父母工作环境含铅,就要注意家中鞋袜的摆放,定期洗刷,更换衣物,并清洁地面。“环境”是预防孩子铅中毒的主要方面,但是彻底消除铅污染需要很长的时间。眼下父母能做到一些力所能及的事:有研究文献发现,男孩的血铅水平往往会高于女孩,排除生活环境的差异,可能和男孩的卫生习惯相对较差,活动范围更广有关。如果孩子手脏,不经常洗手,铅尘容易在进食过程中进入体内,而一次洗手可以消除90%以上附着的铅。2岁以后的孩子纠正吃手、啃玩具的习惯,使用文具不要用嘴咬。能够清洗的玩具、用品都要定期清洁,果蔬可以使用一些安全清洁剂,剩饭菜(最好不剩)和餐具要加防尘罩。如果居住环境有可能含铅的排放,或者在公路、马路边,父母需要做好卫生工作,减少附着在家里的铅颗粒。多用湿抹布和拖把清洁家具、地板,不要让孩子在工厂、马路附近玩耍。身高1米以下的孩子,不要在马路边行走,可以用高景观车或抱起孩子。皮蛋、爆米花、膨化食品、罐头等等能少吃就少吃,不用长时间滞留在管道中的自来水给孩子喝。早上用自来水时,可以先将水龙头打开片刻,这时候的水可以留着冲卫生间,再接水。这里再提醒爸爸妈妈们,目前没有能促进排铅的食物!但是保证营养均衡,充分摄入钙、维生素C、铁、锌等营养物质,比如动物的全血、肝脏(考虑安全性1周1~2次)、肉类、蛋类、海产品、新鲜蔬菜、水果等,还可以多喝酸奶、牛奶,其中乳清蛋白,可以减少铅的吸收,降低铅在血液中的浓度。不在孩子面前抽烟也没用,因为烟尘在抽烟的时候已经附着在吸烟者的手指、毛发和衣服上。母体也会通过母体胎盘、哺乳传输铅,所以在准备怀孕前,可以测一下血铅水平。最后,9-12个月的宝宝可以进行一下血铅检测,在2岁前再复查1次。如果发现血铅有异常但暂时不需要治疗,可以3~6个月后复查。如果真的需要做驱铅治疗,一定是医生根据检查结果来决定,安排住院治疗,并在专业指导下进行。父母不要自行买排铅药/排铅保健品,别铅没排出又出现其他问题。