王晞星教授治疗老年晚期非小细胞肺癌临证经验

老年晚期非小细胞肺癌在我国的发病率逐年上升,且西医治疗效果不佳,患者获益小,故而研究中医药对老年晚期非小细胞肺癌的治疗研究具有重大的临床意义。本文通过整理大量文献资料,总结王晞星教授运用中医药防治老年晚期非小细胞肺癌的经验,证实了中医药治疗本病具有效优价廉的独特优势。文章将从以上两方面详细论述,以期丰富和发展祖国医学治疗本病的手段,更好的解除患者疾患。本文文献综述部分阐述了老年晚期非小细胞肺癌的中医药研究进展,从病因病机、辨证分型、分型论治、专方专药、中西医结合治疗、中成药治疗等方面进行论述,同时概括了很多中医临床专家对本病的认识及治疗经验。经验总结部分以王晞星教授门诊诊治老年晚期非小细胞肺癌的病历资料为基础,结合现代药理学研究进展,整体概括了王晞星教授治疗本病的经验。王晞星教授认为老年晚期非小细胞肺癌的病因有以下几方面:体质特点、先天不足、外感六淫、七情内伤、生活方式、饮食偏嗜。基本病机为本虚标实:气虚、阴虚为本;痰热毒邪凝聚为标。在诊疗思路上分别以益气养阴、清热化痰、软坚散结、肝肾同治、三因制宜为指导,其中在疾病的发生发展过程中,气阴两虚是病机基础,益气养阴是需要时时注重的治疗方法。证型上分为

气阴两虚、阴虚肺热、痰热互结、肺肾两虚四个基本证型,

选用四君子汤合一贯煎、一贯煎合清气化痰丸、苇茎汤合清气化痰丸、补肺汤合生脉散为代表方剂,结合临床实际辨证加减。

具体论述了胸腔积液、放射性肺损伤、肝转移、脑转移、骨转移等并发症的治疗方法,并对常用于不同部位的软坚散结之品做初步归纳,以便更好的选择应用。最后,通过验案举例具体分析体会诊疗思路的应用、证型变化的特点和加减变化的实际应用,基于前人研究基础,提出了“和法”认识、治疗本病的学术思想特点。...