解读真武汤及临床运用
跟王付大师学经方
跟随全国著名经方大师王付教授学经方，用经方，以王付大师的经方理论体系为核心，系统研究、学习、总结、整理，以全新的解读方式，全面剖析当归芍药散的基本脉证，弄懂仲景本意，学好用活真武汤。
茯苓三两(9g);芍药三两(9g);生姜切，三两(9g):白术二两(6g);附子炮，去皮,破八片，一枚(5g)。
上五味,以水八升，煮取三升，去滓。温服七合，日三服。若咳者，加五味子半升，细辛、干姜各一两:若小便利者，去茯苓:若下利者.去芍药，加干姜二两:若呕者，去附子.加生姜足前成半斤。
温阳利水。
阳虚水泛证:小便不利或小便利，四肢沉重疼痛或肢体浮肿，腹痛成腰痛，下利，心悸，头晕目眩,舌淡,苔白,脉沉弱。
阳虚水泛证的基本病理病证是阳虚不能制水;水气肆虐内外。所以，治疗阳虚水泛证,其用方配伍原则与方法必须重视以下几个方面。
1. 针对证机选用温阳药 心肾阳气虚弱，阳虚不能主水，水气泛滥而溢于肌肤，则症见四肢沉重，疼痛或肢体浮肿,其治当温壮阳气，使阳气能够气化水气，以司主水之职。如方中附子。
2.合理配伍健脾药 水之于人虽有肾所主,但与脾气所制则密切相关。因此，治疗阳虚水气病证,其治必须合理配伍健脾药,使脾能制水,脾制水又能助温阳药更好地发挥主水作用。如方中白术。
3.妥善配伍散水利水药 水气泛滥于肌肤,其治温阳主水与健脾制水虽最为重要，但为了取得最佳治疗效果，在选用主水药与制水药时，必须配伍散水药与利水药，只有散水药与利水药有机地结合，才能使水气得以从下从外面去。如方中生姜、茯苓。
4.酌情配伍引经药 水为阴,因用主水、制水、散水、利水之药，虽可治水，但水气证机易于发生格拒。因此，在治疗时最好酌情配伍寒性入阴引经药，以使药力直达病所,从而提高治疗效果。如方中芍药。
5.随证加减用药 咳嗽者,寒气上逆于肺，加干姜、细辛,以散肺寒，加五味子,以敛肺气气小便利者，去茯苓等:下利甚者，寒气下清于肠，当去芍药之阴寒，加干姜，以温里散寒，呕者。寒气上逆于胃.重用生姜以温胃降逆散水，至于是否去附子，且当因证情变化而斟酌用之。
1.药用个性 附子辛热以壮肾阳，使水有所主。白术健脾燥湿，使水有所制，生姜宣散，辅佐附子以助阳，是于主水之中有散水。茯苓淡渗,辅佐白术以健脾，是于制水之中以利水。芍药既可敛阴和营，又可引阳药入阴以利水气，更可制附子刚燥之性，使温药不燥阴津。
2.药用共性 根据真武汤方中药用主治的个性，共性及特殊性,再根据方中用药相互作用的协调统一性与个体差异性，从而决定认识、研究与应用真武汤治法不仅可主治阳虚水泛证，还可主治下列所举病种而具有真武汤主治病理特点者，以法用之，则可取得明显治疗效果。
本方可以用于治疗慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾衰竭、心源性水肿、心力衰竭、肺源性心脏病、风湿性心脏病、慢性肠炎、肠结核、慢性支气管炎、慢性支气管哮喘甲状腺功能低下、阻塞性肺气肿、梅尼埃病等病证而见上述证机者,均可以本方加减治疗。
1.太阳病,发汗,汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身晌动，振振欲擗地者,真武汤主之。(82)
2.少阴病二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，其人或咳，或小便利，或下利,或呕者,真武汤主之。(316)