中医内科学——瘿病气郁痰阻——四海舒郁丸——阴阳解析

四海舒郁丸——阴阳解析

瘿病气郁痰阻证候：

颈前喉结两旁结块肿大,质软不痛,颈部觉胀,胸闷,喜太息,或兼胸胁窜痛,病情常随情志波动,苔薄白,脉弦。

治法：理气舒郁，化痰消瘿

代表方剂：四海舒郁丸加减

四海舒郁丸：《疡医大全》

青木香15克 陈皮 海蛤粉各9克 海带 海藻 昆布 海螵蛸各60克。

上先将熟地蒸烂杵膏，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服百余丸，食前用共研细末。每服9克，不拘酒、水，日服三次；滓沉在碗底内者，敷气颈上。

解析：

阳性药：陈皮、海螵蛸

平性药：无

阴性药：青木香、海蛤粉、海藻、昆布

君药：海蛤粉、海藻、昆布

陈皮：辛、苦，温。归脾、胃、肺经。理气和中，燥湿化痰，利水通便。

海螵蛸：咸、涩，温。归脾、肾经。收敛止血、涩精止带、制酸、敛疮。

青木香：辛、苦，微寒。归肝、胃经。行气止痛，解毒消肿。

海蛤壳：苦、咸，寒。归肺、胃经。清肺化痰，软坚散结。

海藻：苦、咸，寒。归肺、胃、肾经。软坚散结，消痰，利水。

昆布：咸，寒。归肝、胃、肾经。软坚散结，消痰，利水。

阳性药物少，阴性药物多，针对热多寒少；君药以软坚散结为主，针对实多虚少。

方剂中，海蛤粉、海藻、昆布，软坚散结；青木香、陈皮，行气消滞；海螵蛸，涩精敛疮。

诸药合用以软坚散结为主，行气消滞为辅，兼顾涩精敛疮。适用于气机郁滞，痰浊壅阻，凝结颈前者。