你问我答 | 放疗能预防骨转移后的骨痛吗？
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放疗能预防骨转移后的骨痛吗？
不知道这位病友是否表述清楚了问题，是想问放疗能否“预防”骨转移后的骨痛，还是骨转移已经疼痛了能否用放疗“止疼”，看到几位医生的回答都是理解为“止疼”。
先说预防的问题吧，骨转移的出现早期是没有骨质破坏的，这时候基本上都没有疼痛，骨扫描也很难查到，都是通过PET/CT或者核磁发现的，考虑放疗的剂量限制，这时候一般的放疗科医生也不会建议选择局部放疗，避免真的需要用放疗的时候没有没有办法再用了，所以，“预防”骨痛在这种情况下基本上不存在。
再说已经形成骨质破坏但是不疼吧，这时候，准确的操作是看骨科，评估骨转移的侵蚀程度是否严重到需要骨水泥治疗、放疗或者不用局部治疗，以及在骨科医生那里获得详细的用药及生活中注意事项。（如果这项原本主治医生就能代劳，算你幸运）
最后说说已经疼痛了能否用放疗“止疼”，这方面，肺腾助手曾在2019年的一场线上讲座中请到放疗科医生讲解，放疗在骨转移治疗中是一个关键的局部治疗，尤其是全身药物治疗对大部分病灶有效而唯独骨转移灶效果不佳还持续疼痛的情况下，应当优先去放疗科就诊。
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