Savolitinib单药治疗MET外显子14跳跃突变的肺肉瘤样癌和其他非小细胞肺癌
肺肉瘤样癌是一种罕见的非小细胞肺癌类型,预后差。
上海市肺科医院和交通大学附属胸科医院开展了一项Savolitinib单药治疗MET 外显子14跳跃突变的肺肉瘤样癌和其他类型非小细胞肺癌的II期临床研究。
研究结果显示:Savolitinib客观缓解率达52%,并能治疗脑转移患者。
58.1%的患者Savolitinib治疗超过6个月
研究纳入了41例MET 外显子14跳跃突变患者,31例可进行疗效评价。
研究结果显示患者总体客观缓解率52%,疾病控制率93%,58.1%的患者治疗超过6个月,中位无进展生存期和持续缓解时间数据均未成熟。
患者肿瘤变化瀑布图
黄色为肺肉瘤样癌,蓝色为其他类型非小细胞肺癌。MET 外显子14跳跃突变同时伴有MET扩增的患者缓解率更高。
安全性方面最常见(≥20%)的药物相关不良反应为恶心(41%),外周水肿(38%),丙氨酸氨基转移酶增加(32%),天冬氨酸氨基转移酶增加(29%)和呕吐(21%)。
药物相关的严重不良反应发生率17%,9例(22%)因不良反应终止治疗,6例与治疗相关,其中3例因肝毒性。
研究中6例患者死亡,3例与治疗无关,1例可能与治疗相关(溶瘤综合症),1例原因不明,1例疾病进展。
不良反应汇总图
Savolitinib可治疗脑转移患者
1例脑转移MET 外显子14跳跃突变患者接受Savolitinib治疗后脑转移病灶一部分缩小,一部分稳定,脑转病灶控制得很好,没有因为脑转病灶导致疾病进展。
患者脑部MR图
可见Savolitinib治疗后脑转病灶缩小。
Savolitinib为罕见病患者带来希望
肺肉瘤样癌罕见,因治疗手段有限,预后差,Savolitinib治疗MET 外显子14跳跃突变患者疗效较好,不良反应可接受,值得进一步研究,以改善这部分患者的生存。
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