【案例分析】患者,男,36岁主诉:血糖升...

【案例分析】
患者,男,36岁

主诉:血糖升高1个月。
症见:口渴,口苦, 易上火,乏力。小便频数,大便偏干,舌红,苔黄,脉滑数。查:2hPG;
34.99mmol/L

辨证:中焦热盛证。          治法:清热泻火。

处方:黄连、酒大黄、黄芩、知母、山萸肉、葛根、西洋参、桑叶、生姜。

服药14剂,口渴,尿频等症状明显减轻。自测FBG:6~7mmol/L,2hG:9~12mmol/L。服药期间未出现任何不适。黄连减少,以上方加减,继服1个月余,血糖控制基本达标。

【方解】黄连性苦寒,自古多认为其有苦寒败胃之虞,医家对其应用较为谨慎。本案中焦火毒鸱张,非黄连不能折其火势,且必以重剂方能苦寒直折,否则必如杯水车薪。黄连确有脾胃之弊,本案以生姜配伍,去其性而取其用,解决了苦寒败胃问题。

(0)

相关推荐

  • 【病例分析】孙某,男,29岁【主诉及病史...

    [病例分析] 孙某,男,29岁 [主诉及病史]患者平素嗜食酒肉,形体肥胖,近3月来出现早泄,阴茎易举,脘痞腹胀,神疲倦怠,口苦纳呆,阴囊热痒,小便黄赤,查舌质红,苔黄腻,脉弦滑数. [治法]清热利湿固 ...

  • 患者,李某, 男,33岁。主诉:性功能日...

    患者,李某, 男,33岁. 主诉:性功能日衰,举而无力2年,伴射精量少. 患者形体壮实,面色红润,26岁结婚,已育一男孩,两年来性功能衰减,举起无力,射精量少,性交时间短,数月来病情加重,阳事不兴.症 ...

  • 【案例分析】宋某,男、38岁【主诉及病史...

    [案例分析] 宋某,男.38岁 [主诉及病史]患者诉"胁痛"延已3载,屡屡反复不愈.现右胁掣痛,游走不一,胸闷不舒,精神倦怠,怯寒鼓栗,厌食恶心,便通色淡, 溲赤而少,脉弦涩,苔白 ...

  • 【案例分析】代某,男,28岁主诉:腰膝酸...

    [案例分析] 代某,男,28岁 主诉:腰膝酸软伴遗精半年余. 诊查:患者面色白,头昏眼花,耳鸣遗精,心悸失眠,  腰膝酸软,舌色尚红,脉细弱 [诊断]遗精(肝肾不足) [辨证分析]精之主宰在心,精之疏 ...

  • 【案例分析】赵某,男,45岁主诉:尿频尿...

    [案例分析] 赵某,男,45岁 主诉:尿频尿痛两个月. 诊查:患者两个月前无明显诱因下出现尿道灼热.瘙痒.尿频.排尿不畅,外尿道口常有白色分泌物滴出,伴少腹及会阴部疼痛不适,口干咽燥,腰酸.舌红,苔黄 ...

  • 【病例分析】张某,男,48岁【主诉及病史...

    [病例分析] 张某,男,48岁 [主诉及病史]患者患列腺增生6年,加重1个月,膀胱胀满,夜尿5~6次,渐致小便不利,小便无力,伴头晕.心烦.口苦,1周来双足踝以下浮肿明显,于入厕欲小便则无,查舌质淡体 ...

  • 患者男,47岁,主诉腰痛2年多,夜晚,冬...

    患者男,47岁,主诉腰痛2年多,夜晚,冬季加重. 症见:1.弯腰.走动疼痛加重 2.食欲一般,乏力疲倦 3.肢体瘦削,时有潮热 4.舌淡红苔白微腻,脉沉而细 5.曾当地医院拍片检查,腰椎突出,腰椎肥大 ...

  • 【病例分析】患者,男,28岁【主诉及病史...

    [病例分析] 患者,男,28岁 [主诉及病史]有慢性表性胃炎病史1年,近因工作繁忙,自觉胃脘部胀闷不适半个月余,曾在单位医务室就诊,服仲景胃灵片后,胃脘胀闷减轻,但突觉中嘈杂似饥,难受异常,以致半夜醒 ...

  • 【案例分析—水肿】杨某,男50岁【主诉及...

    [案例分析-水肿] 杨某,男50岁 [主诉及病史]患者全身水肿,关节疼痛,汗多,心悸,乏力,已七八年 之久.天晴稍见好转,逢阴天自述身软不能动.又有失眠.口苦.尿少等症状,多次尿常规化验均无异常.脉沉 ...

  • 【案例分析】石某,男,30岁【主诉及病史...

    [案例分析] 石某,男,30岁 [主诉及病史]4年前,在一次检查身体的过程中,尿蛋白(++),舌苔白,脉弦大,尺脉尤甚. [辨证]气阴两虚 [治法]补气养阴 [处方]黄芪.当归.麦冬.党参.五味子.生 ...

  • 【案例分析】卞某,男,76岁【主诉及病史...

    [案例分析] 卞某,男,76岁 [主诉及病史]因尿频.尿急4个月就诊.患者曾在某院确诊为"前列腺癌",并于医院行双侧睾丸切除术.术后尿频未能缓解,稍不及时则尿湿衣被,尿量中等.色淡 ...

  • 【案例分析】黄某,男,49岁【主诉及病史...

    [案例分析] 黄某,男,49岁 [主诉及病史]患者体弱,凤恙遗精,近因连年操劳,又致小便频急,淋沥不畅半年,经某医院泌尿科检查,小便常规显示白细胞(++) 红细胞少许,蛋白少许,B超显示前列腺增大Ⅱ度 ...

  • 【案例分析—腹痛】何某,男,40岁【主诉...

    [案例分析-腹痛] 何某,男,40岁 [主诉及病史]右上腹阵发性疼痛半年,加重伴发热1周.在某医院做B超,诊断为 胆结石合并化脓性胆囊炎,住院经消炎.止痛.支持等治疗,症状未见明显减 轻,因惧怕手术, ...

  • 【案例分析】吕某,男,32岁【主诉及病史...

    [案例分析] 吕某,男,32岁 [主诉及病史]以慢性肾炎.肾病型来诊.由于大量激素的应用,患者虚阳上亢,食欲进,食后腹胀,面颊发胖,腰脊酸痛,尿中有红细胞.白细胞.舌质赤红,苔白薄.又值天气转暖,玄府 ...

  • 【案例分析—糖尿病】洪某,男,51岁主诉...

    [案例分析-糖尿病] 洪某,男,51岁 主诉:反复口干六年,发现小便泡沫一年 诊查:六年前出现反复口干,胃纳亢进,口渴,泛酸,尿多,形体消瘦,发现血糖偏高未予重视,平素血糖未予监测. 年前发现小便中有 ...