魏茂国:常常控制不住高血压,请走出这五个误区

高血压是一种终身性疾病,对于大多数高血压患者在重视生活方式改善的同时,需要长期接受降压药物治疗。然而,目前不少人对高血压药物治疗的认识存在着误区。在此,提醒各位高血压患者,一定要在医生的指导下科学、合理地选用降压药,走出高血压药物治疗的五个误区。

  误区一:以自我感觉来估计血压的高低

  高血压病人症状的轻重与血压高低程度下一定成正比,有些病人血压很高,却没有症状;相反,有些病人血压仅轻度升高,症状却很明显。这是每个人对血压升高的耐受性不同,加上脏器官损害程度有时候与血压高低也不一定完全平等。因此,凭自我感觉来估计血压的高低,往往是错误的,也容易延误治疗。正确的做法是定期主动测量血压,每周至少测量两次。

  误区二:血压一降,立即停药

  许多高血压患者只在自己感到不舒服时才服降压药,还有的患者测量血压不高就不吃药,等到血压升高后再服药,其实,这些作法都是很不科学的。降压药吃吃停停,会引起血压忽高忽低,上下波动。有研究证实,血压经常波动对人体危害很大,甚至比轻、中度高血压的危害还要大。高血压病是由多种因素综合作用的结果,目前尚没有任何办法和任何一种药物能从根本上治愈高血压,需要终生用药物控制。目标血压达到后,应在医生指导下调整剂量,按有效的维持量长期服用,切忌自觉症状良好后便突然停药。

  误区三:采用传统的服药方法

  研究表明,高血压患者的血压在清晨醒后变化最大,可在数分钟之内上升12~30毫米汞柱,中午过后,血压会自行下降。这种血压变化规律致使病人容易在早晨和夜间发生脑卒中(早晨容易发生脑出血,夜间易发脑缺血)。传统的每日3次服药方法,没有考虑病人的血压变化规律,只是一味考虑降低血压,结果使清晨时的血压控制不理想,下午和夜间则血压值偏低。因此,新的服药方法是每日清晨醒后1次性服药,可有效防止晨醒后的血压剧烈变化,使血压处于比较平衡的状态。

  误区四:自作主张不断换药

  有不少病人不按照医生的指导用药,而是自作主张,换来换去,结果导致血压大幅波动,长期得不到有效控制。其实,任何药治病都有一个过程,有的降压药如血管紧张素转换酶抑制剂作用比较温和,从服药到理想平稳控制血压一般要1~2周的时间,在此期间不要来回换药。有时候血压控制不理想可以在医生指导下对药物的剂量进行调整,千万不可自作主张不断换药。

  误区五:单纯依赖降压药,不做综合性治疗

  高血压的病因是多样的,有心血管的因素,也有饮食和精神方面的因素。所以,单纯依赖降压药,而不做综合性治疗是不正确的。正确做法:采取综合性的治疗,如改变生活方式、注意劳逸结合、适当 运动、保证充足的睡眠等。

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