糖尿病饮食≠不吃

糖尿病人可以吃什么、怎么吃，一直是糖尿病患者关心的话题。有些患者认为患有糖尿病就什么都不能吃，有的甚至采用“饥饿疗法”来降低血糖，导致营养不均衡，体质下降、抵抗力下降。患有糖尿病并不意味着必须停止食用喜欢的食物。

糖尿病患者可以吃大多数的食物，但可能需要少量食用。饮食是糖尿病治疗的一部分，健康、均衡的饮食可以帮助糖尿病患者控制病情，对于糖尿病的发生、发展可起到积极的作用。

让我们通过 《中国糖尿病膳食指南》 来切实解决糖友们最纠结的应该“怎么吃”的问题。

吃、动平衡，合理用药，控制血糖，达到或维持健康体重

吃：合理控制能量

营养物质的摄入占比：碳水化合物占45%-60%，选择升糖指数（GI）低的食物；脂肪占20%-30%；蛋白质占15%-20%，选用优质蛋白。还需增加维生素及矿物质（维生素D3、B1、B2、E、Mg、Zn等）；增加膳食纤维的摄入，推荐摄入量为25-30g/d，或10-14g/1000kcal

动：合理保持运动

充分了解自身病情及身体情况，量力而行的进行身体锻炼，以有氧运动为主，可以选择做操、散步、慢跑、自行车、游泳、广场舞、打太极拳等，每周至少3次，每次不少于20分钟。

主食定量，粗细搭配，全谷物、杂豆类占1/3

• 全谷物：稻米、玉米、小米、薏米、糙米、黑米、小麦、燕麦、荞麦、藜麦、高粱等

• 杂豆类：绿豆、赤豆、豌豆、芸豆、蚕豆、花豆等

• 薯类：红薯、紫薯、马铃薯等

• 含淀粉的蔬菜：南瓜、藕、山药、百合、芋头等

• 含淀粉丰富的坚果：板栗、红枣等

多吃蔬菜，水果适量，种类、颜色要多样

• 蔬菜升糖指数低于水果，建议餐餐有蔬菜

• 建议每日蔬菜摄入量300-500g

• 深色蔬菜占1/2，其中绿叶蔬菜不少于70g●两餐之间选择低GI的水果

常吃鱼禽，蛋类和畜肉适量，限制加工肉类

常吃鱼蟹贝及禽类，畜肉适量，减少肥肉摄入。畜肉类包括猪、羊、牛等，它们的肌肉和内脏脂肪含量较高，饱和脂肪酸较多，平均为15%。饱和脂肪酸含量：猪肉＞羊肉＞牛肉，应适量食用。

每周不超过4个鸡蛋、或每两天1个鸡蛋，不弃蛋黄（也可根据饮食搭配适当调整）研究表明，鸡蛋摄入（每周3-4个）对血清胆固醇水平影响微弱，适量摄入与心血管疾病的发病风险无关。

限制腌制、烘烤、烟熏等加工肉制品的摄入。熏制食品的熏烟中含有200多种化合物，有些已证明有致癌作用，增加肿瘤发生的风险。

奶类豆类天天有，零食加餐合理选择

• 保证每日300g液态奶或者相当量的奶制品的摄入

• 重视大豆及其制品的摄入

• 零食加餐可选择坚果（如开心果、扁桃仁等）

清淡饮食，足量饮水，限制饮酒

• 烹调注意少油少盐，成人每天烹调油25-30g，食用盐不超过6g

• 推荐饮用白开水，成人每天饮用量1500-1700ml

• 饮料可选淡茶或咖啡

• 不推荐糖尿病患者饮酒

定时定量，细嚼慢咽，注意进餐顺序

• 定时定量用餐，餐次安排视病情而定

• 控制进餐速度，早晨15~20分钟，中晚餐30分钟

• 细嚼慢咽，每口饭菜最好咀嚼25-30次。研究表明细嚼慢咽可助减肥、防癌、保护口腔粘膜,有利于唾液分泌,防止牙龈炎及口腔溃疡、减少食道损伤和食道疾病发生、有利于胃肠的消化和吸收等优点

• 改变进餐顺序，先吃蔬菜再吃肉类，最后吃主食

注重自我管理，定期接受个体化营养指导

• 注重饮食控制、规律锻炼、遵医用药、监测血糖、足部护理及高低血糖预防和处理等六方面的自我管理

• 定期接受营养医师或营养师的个性化专业指导，频率至少每年四次

一旦患了糖尿病，就应重新检验一下自己的饮食习惯是否有益于健康，并且可以借助于饮食治疗、运动锻炼、心理调节，最终获得健康与长寿。糖尿病患者想要吃得既拥有健康又享受美味就需要对食物的能量值以及升糖指数有所了解，根据自身血糖水平，合理安排、选择适合自己饮食方案。

（文/上海市静安区闸北中心医院 葛婷捷）

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