感冒后怎样正确选择中成药？（下）

暑湿感冒（暑湿伤表证）

证机：暑湿伤表，表卫不和，肺气不清。

主症：夏令感邪，身热汗少，微恶风，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛。

兼症：心烦口渴，小便短赤，口粘，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶。

苔脉：舌苔薄黄而腻，脉濡数。

辨证要点：以发热、微恶风、肢重、头痛、口渴、胸闷。

治法：清暑祛湿解表。

代表中成药

藿香正气软胶囊

● 组成：藿香、茯苓、大腹皮、紫苏叶、白芷、橘皮、桔梗、白术、厚朴(姜炙)、法半夏、甘草。

● 功能主治：解表化湿，理气和中。用于暑湿感冒，头痛身重胸闷，或恶寒发热，脘腹胀痛，呕吐泄泻。

● 用法用量：口服。一次2-4粒，一日2次。

气虚感冒（气虚外感证）

证机：素体气虚，卫外不固，风邪乘袭。

症状：恶寒较甚，发热，无汗，头痛身倦，咳嗽，痰白；咯痰无力，平素神疲体弱，气短懒言，反复易感。

苔脉：舌淡苔白，脉浮而无力。

辨证要点：怕冷重、发热轻、无汗、气虚无力、倦怠懒言。

治法：益气解表。

代表中成药

玉屏风颗粒

● 组成：黄芪、白术(炒)、防风。

● 功能主治：益气，固表，止汗用于表虚不固，自汗恶风，面色皓白，或体虚易感风邪者。

● 用法用量：开水冲服，一次5g，一日3次。宜饭前服用。

时邪感冒（流行性感冒）

病因：是由于流感病毒引起的急性呼吸道感染，传染性强的特点。主要是通过空气、人与人的接触或与被传染物品接触传播的。

症状：急性高热、全身疼痛乏力与轻度呼吸道症状。秋冬季是高发期，引起的并发症现象非常严重。

治法：清热解毒，退烧。

代表中成药

1、连花清瘟胶囊

● 组成：连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草。

● 功能主治：清瘟解毒，宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证。

● 用法用量：口服。一次4粒，一日3次。

2、小儿热速清口服液

● 组成：柴胡、黄芩、板蓝根、葛根、金银花、水牛角、连翘、大黄。

● 功效主治：清热，解毒，利咽。症见：发热头痛，咽喉红肿，鼻塞流黄涕，咳嗽，便秘。

● 用法用量：1. 一岁以内，一次2.5-5毫升。2. 一岁至三岁一次5-10毫升。3. 三岁至七岁，一次10-15毫升。4. 七岁至十二岁，一次15-20毫升。

注意事项

1、风寒感冒与风热感冒的鉴别：

①  风寒感冒，恶寒重，发热轻、不出汗；风热感冒，微恶风，发热重、出汗。

②  风寒感冒，流清涕、痰清稀；风热感冒，流浊涕、痰黄黏。

③  风寒感冒，咽不红、舌淡红；风热感冒，咽红肿痛、舌质红。

④  风寒感冒，舌质淡、苔薄白；风热感冒，舌质淡、舌薄黄。

2、暑湿感冒与时邪感冒的鉴别：

暑湿感冒：发于夏季，以发热、头痛、头晕、身重困倦、食欲不振，舌苔黄腻为特征；

时邪感冒：呈流行性，全身症状重，肺系症状轻，发热恶寒、无汗、咽痛、肌肉酸痛、舌红、苔黄。

3、服药期间忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物，不可同时服用滋补性中成药。（气虚感冒除外）。

4、高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。

5、服药三天后症状无改善，或症状加重，或出现新的严重症状应立即停药，并去医院就诊

6、小儿、年老体弱者、孕妇应在医师指导下服用。

7、切记不可同时使用两种或两种以上中成药，会增加药物过量的风险。

（文/同济大学附属东方医院  王鹏飞）

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