肺 （鄢荣光）
李××，男，57岁，工人，1973年2月26日初诊。x线片号5615。
病史：咳嗽、胸痛、食少乏力2个月。2个月前咳嗽胸痛，痰中带血，伴有自汗潮热，食欲下降，全身乏力，经某医院检查，诊为肺癌，当即转来中医科。过去有结核史烟酒嗜好。
检查：面色萎黄，舌嫩红，苔薄白，日苦咽干，脉象数细微无力。淋巴结不肿大。胸部x线拍片，示右肺6-7肋间有带状阴影，边缘毛刺模糊，内缘重叠于纵膈。查痰找到癌细胞。诊断：肺癌，右侧。
辨证：肺燥灼金，津液消耗，久则耗阴造成阴虚发热，自汗乏力。治以养阴润燥，清肺、凉血、顺气。
方药：辽沙参30克，苇根、薏米各15克，寸冬，花粉、葶苈子各12克，大枣6被，生地10克，元参15克，苏子、莱菔子各10克，白芥子9克，鱼腥草30克，仙鹤草，小蓟炭各15克。鲜荷叶王2克，桑白皮15克，枇杷叶9克，水煎服。
经治疗2个月，症状大减，咳嗽胸痛减轻，未见吐血。胸部×线透视，变化不大一度平稳，半年后拍胸片，见右肺门区阴影增大，继续用药治疗。于同年11月13日，胸部×线拍片，示右肺门处病变增大，伴有阻塞性肺炎。1974年3月1日，胸部x线遗视，右肺门见有4x4厘米之团块，呈分叶状。继用上药治疗。12月14日，胸部×线拍片，病变缩小。l975年7月15日，胸部×线透未见团块阴影。
1976年5月来院复查，一般情况良好，停药观察，随访至1978年，仍健在。已存活5年。
越××，女，63岁，市民，1973年3月24日初诊。×线片号6047。
病史：咳嗽，胸痛，痰中带血，胸闷憋气，常有低烧2个月。2个月前咳嗽发烧，随之吐痰带血。经某医院治疗退烧后，而咳痰带血来减，经×线透视，见右肺门区阴影，而转我院中医门诊。
检查；胸部x线拍片，示肺门区阴影增大，并见有分叶状团块。查痰找到癌细胞。诊断：肺癌，右中心型。
方药：肺癌汤加蜈蚣2条，威灵仙15克（能止癌性疼痛），生地、苏子各12克，仙鹤草30克（凉血顺气以利止血），水煎服，犀黄丸9克，每日1次。
经治疗3个月，于6月20日胸部x线拍片对照，团块有吸收缩小。
1976年2月19日，×线透视阴影增大但透明度淡薄。病人4年来情况一直良好。
孙x×，男，66岁，农民，1973年4月8日初诊。x线片号6159。
病史：咳嗽吐痰半年，胸痛带血2个月。过去有吸烟饮酒史40年，半年前常咳嗽吐痰，2个月前出现痰中带血，并有胸背痛逐渐加重。1972年10月去某医院检查，胸部×线透视，见左肺门大片团块阴影，经抗痨药物治疗未显效，相反阴影加大，并有发烧，即行拍片，诊断为肺癌。
检查：一般情况尚可，营养差，锁骨上淋巴阴性，全身乏力，食欲尚好。面苍黄，贫血貌，微现消瘦，舌红无苔，口苦咽干，口渴烦闷，脉象浮濡。查痰找到癌细胞。听诊，心音亢进，左肺呼吸音减弱。胸部×线拍片，左胸廓略狭窄，胸膜增厚，第2胁以下有不通畅不均匀之阴影。诊断；肺癌侵及胸膜。
辩证：肺燥火灼，咳唾脓血，痰涎壅盛。治以清肺养阴，滋肾水补肺金。
方药：金银花30克，苇根、薏米各15克，寸冬、大生地、黑元参各15克，葶苈子12克，大枣6个，生石膏15克，天花粉、括楼各12竟，薤白9克，小蓟炭、侧柏炭各15克，土贝母9克，鱼腥草15克，水煎服，共120付，环磷酰胺200毫克，静脉注射：每日1次，总量7克。
经治疗1个月后，热退神爽，食欲增进，吐血停止。半年症状消失，停用化疗，继服前药加肺癌丸9克，每日3次。
1975年11月8日复诊：精神、体力、饮食均佳，难有咳嗽，不吐痰，未再吐血，胸背不痛，脉缓和。胸部×线拍片对照，肺门清晰，无肿瘤可见。唯有条索状结构，纵膈心脏右移，大气管右移呈桶状，有支气管病变之征。
1977年1月27日来人取药代诉；有半年无症状，近几天又有发烧，吐黄痰带血丝。再以上方加公英、地丁、板蓝根各12克，以清热解毒，抵抗病毒之发烧。服药1个月症状消失。
按语：湿热犯肺，逆塞清窍，阻碍清肃下行，咳频痰浊壅盛，脾虚水湿所侵之象。虚烦口渴系邪陷化燥无疑。方中二花，苇、葶祛湿下行从小便下；鱼腥草、石膏以清虚热；二冬，二地、二母润肺金滋肾阴，栝楼宽中豁痰、配以适量化疔控制癌肿。自觉咳嗽减轻，微胸痛，不觉胸闷憋气，吐痰很少来再吐血。食欲增避体力恢复。1年后胸部x线拍片无重要病变所见，诸证悉退。
刘××，男，57岁，农民，1970年1月初诊。x线片号7531。
病史：咳嗽胸痛6年，声音嘶哑半年，憋气吐痰带血。6年前常有咳嗽，反复发热，之后时有胸痛，活动憋气逐渐加重，不能平卧，影响入睡，每至冬天加重，有时带血丝痰多稠粘不易咳出。
检查：面色苍黄，舌质暗紫，口苦咽干，面目浮肿．胸壁、静脉怒张。脉象浮滑弦数有力。胸部×线拍片，示右纵膈加宽，右肺团块阴影，大7x6厘米，密度均匀。边缘清晰。侧位位于前纵膈，膈肌升高，动度差。诊断：纵膈肿瘤。
颈部、锁骨上淋巴结微肿大，发育营养均差。听诊有肺呼吸音减弱，心界右移。
辨证：肺燥毒郁。治以清热养阴润燥，宽膈理气，活郁凉血止血。
方药：①肺癌汤加丹皮9克，生地12克，白芥子、莱菔子，紫苏子各9克，小蓟炭15克，水煎服。方中肺癌汤精热养阴润燥；加三子宽膈利气；丹皮、生地凉血平肝顺气，更益止血之力。②肺癌丸9克，每日2次。
经以上治疗半月，面目浮肿见消，喘息减轻，能平卧。继服前方半年，症状大减，面目、胸壁浮肿消退，喘息平息，脉象缓和。
1976年12月17，随访良好，症状消失，微有轻度咳嗽，能轻度劳动：
按语：饥饱劳顿之后复受风寒，邪气隔于胸中，结于肺络。从阳化则成痈，从阴化则成癌，初起发热恶寒，咳睡自汗，继之咳血胸痛逐层侵犯。盖肺在五行属金，人之一身金水二脏不可毁伤。金为生化之源，水为生生之本。燥邪上蒸劫夺津液，云雾蒸腾之乡，变为燥烈邪亢之地，肺络阻结，故多干咳，此时已具亡阴肇基。阳亢则阴日消,日久燔灼，迫血上行，越出上窍而为咳唾血痰。血失越多则阴越虚，阴虚则发热。肺气不降则气急喘促。更应注意肿瘤发生部位；若见纵膈加宽、淋巴结转移，压迫心脏后壁及气管分叉增宽时，可有面目。上肢躯干浮肿及上腔静脉怒张，即所谓上腔静脉综合征。治则各异，错则效差，需严加掌握。
董××，女，55岁，市民，1973年6月16日初诊。x线片号4518。
病史：咳嗽憋气，胸痛，吐痰带血1个多月。近1月多下午发烧，咳嗽胸痛，活动憋气，食欲减少，消瘦明显。近10多天痰中带血。
检查：面色萎黄，体质较弱，消瘦明显，舌质暗紫，苔薄白，口淡无味。脉象左缓软，右浮濡而滑。右胸叩浊，呼吸音减弱，右肺底有小水泡音。胸部正位×线拍片，示右下肺基底部呈大片状组织阴影，其中有块状阴影，膈上边界模糊，右肺3肋间示网状局限阴影。诊断：肺癌右侧，并发阻塞性肺炎。
辨证：肺窍闭绝，湿热郁阻。治法；通利宽中散郁，清热解毒，方用千金苇茎汤加减：苇根30克，薏苡仁15克，生杏仁6克，大寸冬，天门冬、天花粉、苦桔梗各9克，金银花，鱼腥草、蒲公英、紫地丁、板蓝根各15克，生石膏30克，水煎服。又方：栝搂15宽，土贝母10克，白芥子9克，莱菔子10克，紫苏子9克，大生地，小蓟炭，侧柏炭各15克。上方交替服用40多剂。
经治疗半月，症状缓解，微有咳嗽，憋气消失，吐痰减少。1月后胸痛解除。精神、体力倍增，食欲增进。3个月胸部x线拍片对照阴影消失。做家务劳动无不适。
16、尹××，男，40岁，职工，1971年10月12日初诊。X线片号2549。
病史：咳嗽胸痛憋气1年多。1年多米常易感冒，咳嗽无痰，最近伴有胸痛，继之呼吸迫促，动则气喘胸闷憋气，吐痰带血丝，口苦咽于。
检查：面黄消瘦，舌质红暗紫，苔黄厚腻，脉象左寸浮濡，右滑数。左锁上摸到2x25厘米不活动之硬结，取活检病理证实为“分化不成熟腺癌”。胸部X线拍正侧位片，示右肺上叶团块阴影，大4×4厘米，边缘不整，密度均匀，右上纵膈突出，结节阴影。诊断：肺癌，继发纵膈转移。
辨证：由湿毒蕴结，阻塞肺窍，燥热熏蒸，致使肺气横逆出血：治以清肺解毒，养阴清热润燥，凉血顺气，降逆止血。
方药：沙参30克，苇根、薏苡仁各15克，大寸冬、天花粉各9克，生杏仁6克，炙百部、生百合各15克，白芥子、莱菔子，紫苏子各9克，大生地12克，小蓟炭，侧柏炭、鱼腥草各15克，白芨、阿胶珠各9克，水煎服，半年共服80剂；犀黄丸1.5克，每日2次，总量120克。
经以上治疗半年，症状消失，1年后停药观察，复查3次良好，x线复查团块消失。
1974年随访，能轻度工作。
石××，男，45岁，干部；l959年5月14日初诊。×线片号21255。
病史：上腹饱胀数年，咳嗽胸痛、吐痰带血1个月。过去有烟酒嗜好20年，容易感冒，常咳嗽吐痰，引起消化不良，常食后闷胀：近1个月来咳嗽加重，伴有胸痛憋气，吐痰带血丝。×线检查，见左肺下团块阴影，诊断为肺癌，收住外科。复查心电图示心赃不佳，不宜手术，转我中医科。
检查：面色萎黄，体质一般尚好，微有面目浮肿，舌红无苔，口苦咽干，周身无明显表浅淋巴转移。听诊，左肺呼吸音减弱，右肺呼吸音增强；心界不阔大，在4-5肋间有吹风样杂音和期前收缩期杂音。胸部×线拍正侧位片，见左肺下叶团块阴影，大4x4厘米，境界不清，类球状，边缘不整；钡餐×线透视，见胃十二指肠球部溃疡。
辨证：脾虚肺燥，湿热蕴结：治以补脾润肺，清热解毒。
方药：肺癌汤加白芥予、莱菔子、苏子各9克，以豁痰通络，宽中降气消喘憋，水煎服；犀黄丸3克，日1次，总量120克；肺癌丸9克，日服3次，以润肺止咳；神农丸8-15粒，每晚1次，抗炎抗癌。肺癌汤方：辽沙参30克，苇根15克，薏米30克，花粉15克，寸冬、天冬、杏仁各9克，栝楼，葶苈子各15克，大枣5个，鱼腥草30克，士贝母12克，白芥子、苏子、莱菔子各9克，谷芽15克，白蛇舌草30克，甘草3克，水煎服。
1959年10月，胸部x线拍片对照，团块消失，症状基本消退，休息1年多。
1971年1月，恢复全日工作。
1974年5月15日，来院复查，胸部x线拍片肺门阴影消失。双肺纹理增多。
1976年12月25日随访，来信基本巩固无反复，全年均整日工作。
1978年10月通信随访良好。
张××，男，38岁，工人，1970年1月入院。x线片号3517。
病史：咳嗽、胸痛1年。1年前常有胸痛不适，2个月后咳嗽憋气，活动气喘，不能平卧。
检查：面色暗晦萎黄，舌红无苔，口淡无味，脉象浮濡。胸部×线拍片．示前纵膈大片淡薄模糊阴影，轮廓不清。诊断：纵膈障碍型肺癌、纵膈肿瘤，纵膈淋巴转移。
辨证，肺积息贲，隔塞闭绝。治以活瘀宽膈，滋肾清热，利湿，疏通肺络。
方药；辽沙参30克，芦苇根15克。薏苡仁、小麦冬各12克，青丝瓜、全栝楼、葶苈子各15克，大枣6枚，五味子3克，海藻15克，大生地、黑元参各12克，苦参9克，水煎，共服100多剂；犀黄丸3克，日2次，总量120克。
经治疗半年，症状消失，停药观察。5次复查无变化，休质改善，精神、饮食均佳。唯全身乏力，不耐劳累，易感冒。
1976年12月随访良好，已全日工作。
按语：纵膈肿瘤多良性，偶有恶性；除探查外、病理不易取得，故化疗多不考虑，因发展较慢，有的至淋巴结转移，取得病理证实，已属晚期。此例以中药保守治疗、控制数年尚属满意．给予宽膈舒利之剂，首以滋肾为主是其特点，佐以疏络滋润，犀黄解毒消肿以止痛。
黄××，男，55岁，农民，1964年4月17日初诊。X线片号1481，门诊号40770。
病史：气短声哑2月余。2个月前受凉则干咳，活动气喘，气短声音嘶哑。经当地医院中药治疗，咳嗽消失，仍气短声嘶。3月份到省医院检查，诊断为纵膈肿瘤。转我中医科门诊。
检查；一般情况差，双腋下均摸到1X1厘米大之淋巴，结，活动，不痛，质硬，颈部、上胸部静脉怒张。化验检查，血常规。血沉正常。胸部x线透视，见右侧纵膈旁自胸骨柄以下，呈椭圆形，密度均匀，边缘清晰，大为8×9厘米。治法以生津和血补气为主，佐以止咳清润，含化肺癌丸清金固本。
方药：①枇杷叶、橘红，桔梗，紫菀各9克，甘草3克，人工牛黄4.5克，栝楼15克，云苓9克，石膏15克，甘冬12克，苏子9克，桑皮、丝瓜各15克，川贝、渐贝各12克，郁金9克，杏仁6克。海藻、葶苈子各15克，大枣6个，银花30克，元参15克生地12克，沙参30克，陈皮、半夏各9克，共为细末，炼密为丸，每次9克，日服2次。②沙参30克，丹参、苇根、薏米，丝瓜各15克，浙贝9克，蜈蚣2条，白芥子9克，元参15克，赤芍、桃仁各9克，水煎服。丝瓜、芥子、赤，桃仁活络通窍，消痞除闷，含化肺癌丸清金固本，生津止咳．③神农丸8-12粒，每晚1次。
经治疗4个月，症状好转，面目颈项肿胀捎退，胸闷憋气基本消失，声嘶略恢复，经常来人取药数次。
1969年3月7日复诊，×线检查，略有发展团块增大为9X12厘米，仍继续服药，症状消失，x线拍片对比团块缩小为8×6厘米。
4月15日三诊：胸部X线拍片示团块为5.5X0.5厘米，停药半年无变化。
按语：干性咳嗽为肺燥伤津；音哑声嘶，嗽声不扬，动则气喘，为燥邪劫津，肺络窒涩，累殛喉咽；治在补气活血生津，佐以清润止咳。病虽反复，贵在坚持，终能获得远期疗效。
孙××，男，52岁，农民, 1969年6月初诊。门诊号21197，×线片号0218。
病史：咳嗽吐痰吐血20天，憋气左胸痛。
检查：左锁骨上触到肿大之淋巴结数个，如蚕豆大，活动，不痛。病理证实为转移癌。听诊心尖搏动区右移；左侧肺呼吸音弱，右侧增强；肝脾不大。面色萎黄，舌红无苔，口苦咽干，食少乏力，脉象浮濡而弱。胸部x线拍片，示左肺下叶背段区有约4x5厘米之团块，边缘毛糙。诊断为肺癌，左侧周围型。
辨证：肺燥阴虚。治以养阴润燥清肺。
方药：沙参30克，苇根，薏米各15克，杏仁9克，天冬、寸冬各12克，浙贝9克，栝楼、丝瓜、仙鹤草、茅根各15克，生地，熟地各12克，小蓟15克，知母9克，云苓12克，生白术9克，炙百部12克，水煎服；神农丸8-12粒，每晚1次。
方中参。术、苓、草培土，二根、二地清肃益气，杏仁，大风下气消肿，以解除气急之逆。
经治疗1月，症状大为减轻，微咳嗽，咯血停止，微有憋气。
1969年9月19日，×线拍片对比，左肺之癌变已不可见。局部为条索状阴影疤痕。至1973年，3年仍间断服药。
1973年9月2日复诊：×线拍片，示双肺纹理增粗，双肺门下野，透明度增高，胸部未见重要病变，有肺气肿，支气管炎性病变。临床治愈4年，停药观察。
按语；病由燥邪引起，喘促气急为肺络滞涩，癌变播散较广。其面色萎黄，舌赤、黄属土，土能生金，尚有生机，虽则舌红燥热，施以驱贼补母之法，庶得消肇，故以清润疏利，清金通络，疏通水道，宽利胸膈，制其亢，益其衰，使之复归于平。
牛××，男，56岁，农民，1961年6月15日入院．X线片号2976。
病史：咳嗽胸痛，吐脓血半年。于1961年1月始咳嗽，胸痛，吐白痰，时有发烧，经抗炎治疗有效，但停药即发作，仍吐脓痰异臭，带血丝或粉红色，仍以前法抗炎治疗无效。4月份曾给胸部×线拍片，气管镜检查，查痰找到癌细胞，诊断为肺癌。病人拒绝手术治疗，故转来我院中医科就诊。有烟酒嗜好，慢性咳嗽史。
检查：胸部x线拍片，示右肺中下胸膜有6.5×5厘米微密边缘清晰之阴影，诊断：肺癌(右侧）。
辨证：肺燥毒蕴。治以清肺、解毒、通络、豁痰为主，佐以犀黄丸抗其病毒。
方药：苇根30克，薏仁15克，杏仁，寸冬、丝瓜络、川贝各9克，葶苈子15克，大枣6个，花粉、双皮、百合、白芥子、莱菔子、苏子各9克，金银花15克，水煎服；犀黄丸3克，日1次；神农丸200粒，每次8-10粒，每晚1次。
服药2个月效果良好，咳嗽胸痛消失，来再吐脓血，体质改善。
出院前胸部×线拍片。为肺脓疡吸收，右肺纹理增多，阴影消失。随访至1974年良好，1976随访一切正常，能全天劳动。
按语：烟酒过量终伤脏器，诚足引戒。据有关报道肺癌患者80％有吸烟史。该患者因常年吸烟引起咳嗽、胸闷痛、吐痰、发烧等，呼吸系感染未得系统治疗，不能彻底控制，致使反复发作。吐臭痰带血。幸为痰中查见癌细胞，早期确诊，及对进行中医辨证论治，故取得良好的远期疗效。
王X×，男，54岁，干部，1960年10月入院，x线片号8116。
病史：咳嗽憋气，吐痰带血10个月。过去有高血压病，甲状腺肿大，经内科处理反复发作，胸部有过创伤，常因受凉引超咳嗽、发烧、吐血；饮酒吸烟21年。于1960年1月始有咳嗽，胸痛，活动憋气；3个月后吐痰带血，经抗炎治疗时好时坏，10月份胸部×线拍片，示胸骨柄同位之后方有圆形块状阴影，大9x8厘米，边缘不清，该处食管局限后压，总气管变狭窄，纹理增多，侧位心膈正常。诊为纵膈肿瘤。
辨证：肺阴虚。治以清金泻肺。
方药：肺癌汤加减。苇根30克，薏米15克，杏仁、麻黄各9克，细辛3克，寸冬9克，葶苈子15克，大枣3个，鱼腥草、夏枯草各15克，白芥子、苏子、莱菔子、土贝母备9克，生地10克，小蓟15克，水煎服，神农丸8-15粒，每晚1次；犀黄丸（古方）3克，日服1次。
方中麻、杏、细辛开达肺窍，舒理宣通肺气，佐以清肃苇根、薏仁、鱼腥草、枯草之属，配三子以降肺气；生地、小蓟顺气凉血止血。
经服药治疗半年，效果良好，症状完全消失，仍休息间断服药，至1965年9月20日X线拍片对照，肿瘤消失，试行恢复工作3个月。随访至1978年良好。
按语：肺主气，主肃降，主皮毛，水谷精微输布全身，通调水道，下输膀胱，卫气固密，皮肤润泽，抵抗力强，防御外邪侵袭。肺卫不降，卫气不固，邪易侵犯，则会出现呼吸性疾患，肺为水之上源，肺气闭塞则会形成哮喘水肿，甚则阻滞喉头。该患者双侧甲状腺肿大，血压高、眩晕，都与肺卫闭阻有关，为肺癌之形成可无疑。
孙×x，男，60岁，矿工, 1972年3月13日门诊。×线片号10814。
病史；咳嗽胸痛憋气l个多月。1月前偶有咳嗽，为刺激性干咳，活动憋气，经某医院治疗未效，反而逐渐加重。曾赴省级某医院检查，经胸部×线拍片，发现左上肺有4×5厘米团块阴影，边缘毛糙不整。密度不匀，伴有纵膈增宽，淋巴结肿大。诊断：左上肺癌，纵膈障型。胃肠钡餐X线透视。见十二指肠球部溃疡，曾给化疗噻替派10支未显效，来门诊。
检查：左锁上淋巴结肿大0.5×1厘米，活动，质硬，不痛。听诊闻及双肺干湿性啰音，左侧呼吸音减弱。面黄消瘦，舌红苔白薄无津，口淡无味，咳时胸瘸。脉象左寸浮濡，双关缓无力，足弱。
辩证：肺金燥热，脾胃阴亏。治以清金补脾，养阴。方用肺癌汤加减（经验方）：辽沙参30克，苇根15克，薏米30克，花粉15克，寸冬、天冬、杏仁各9克，栝楼，葶苈子各15克，大枣5个，鱼腥草30克，士贝母12克，白芥子、苏子、莱菔子各9克，谷芽15克，白蛇舌草30克，甘草3克，水煎服。
经服药治疗4个月，共服汤药80剂，症状逐渐消退。停药半年，3次x线拍片对照，双肺纹理增多，肺门淋巴增大，无明显块状阴影。
1973年2月21日复诊：再次×线拍片，示完好痊愈。体重由过去47公斤增至61公斤，无咳嗽气喘，精神饮食均佳。可考虑恢复全日工作。
按语：肺为娇脏，喜润恶燥，凡遇四时伤感首先犯肺，如适邪陷化燥，气机不畅则邪气留滞，搏积成痞，初现干咳胸闷痛，呼吸不畅，甚或唾血身热。治宜清热润燥，活部散结，早期可愈，后期不佳。
舒××，男，73岁，门诊号：03958。X摄片号78178，CT号：5108
患者自1981年10月起常有左侧肢体抽搐伴有短暂 意识丧失，小便失禁，口角歪斜。同年11月去华山医院诊治，检查：左侧鼻唇沟变浅，舌向左侧偏歪，肌力50，左肌张力>右，膝反射左>右，右 侧巴氏症阳性，霍夫曼氏症阳性。1982年2月华山医院脑CT扫描报告：5、7厘米层面上顶见颞区有范围较大的低密度区，压迫脑室系统向左移位。增强后顶 区有一个高密度阴影，内有囊腔。结论：右顶区占位，恶性肿瘤可能（转移？）。患者于1982年2月18日来我院初诊，见右下肢跛行，右手有时抽搐，抬举受 限，脉细软，苔薄滑腻、舌质淡红、舌体胖。证属中气虚弱，痰瘀互结，清阳受扰，络脉痹阻。治拟益气化瘀，软坚消肿。生黄芪30克，当归9克，赤芍、白芍各12克，瓜蒌皮15克，留行子15克，夏枯草15克，海藻15克，生牡蛎30克，生南星30克，蛇六谷30克（先煎）蜂房12克，香白芷12克，补骨脂12克，薜荔果15克。9剂。另7011药水口服。
二诊：服药后诸恙稍减，但夜尿较频，予原方加菟丝子30克。摄胸片发现左肺门旁一个较大阴影，密度较深，边缘清楚，但不光滑。诊断：左肺癌颅内转移。
服 上药年余后，抽搐明显减少，可自行千米之多，纳谷渐馨。1982年12月16日华山医院作脑电图检查（脑电图号：31639），示两半球明显不对称，右侧 慢于左侧，有大量Q波，一些δ波，以右中央区后颞部明显。1983年12月3日来诊时，诉行走如常人，左手能抬举到头上。脉细，苔薄、舌质淡红胖有齿印。 再拟补阳还五汤加味。生黄芪60克，当归9克，白芍12克，留行子15克，川芎9克，地龙30克，蜂房12克，七叶一枝花15克，鬼箭羽15克，菟丝子30克，锁阳15克，薜荔果30克，炮山甲12克，白蒺藜15克，白芷12克。
1984年10月9日家属代诉：服药后病人面色红润，可打25分钟太极拳。迄今为止，服用中药已达3年10个月之久。
按：丹溪论中风偏枯多属气虚血虚。王清任在《医林改错》中明确提出了偏枯的病机为“气虚血瘀”。本例重用生黄芪益气托毒。由于恶性脑瘤有毒邪胶结，故黄芪不用“炙”而多用“生”，取其扶正托毒之功。