《黄帝内经》说“秋季养肺”，但养肺也可分八种方法，了解一下 / 四六文摘

2021年9月23日，是农历的“秋分”，按照气候变化来说，也就意味着进入了深秋时节。

在传统养生理论里，“四时养生”是一个很受人们推崇的做法，《黄帝内经》就有“春养肝、夏养心、秋养肺、冬养肾”之说。那么，秋分之后，我们如何更好地养肺呢？

很多人一说到养肺二字，肯定就会想到“肺为娇脏，喜润而恶燥”。既然如此，想要养肺就得好好地滋润一下。

这么理解从原则上说是没有错的，但具体到每个人而言，其操作性就一言难尽了：难不成只要是滋润的药食，就能起到养肺的作用吗？

今天我们就来具体分析一下“秋养肺”这个概念。

客观点说，“肺不好”是生活中最常遇见的健康问题之一。比如我们每个人都会遇到的感冒咳嗽之类，其实就属于中医的“肺不好”，更勿论那些中医专业所说的“肺痿、肺痈、喘症、哮症、肺胀、肺痨”诸证。

在中医脏腑理论里，肺主气而司呼吸，朝百脉而主治节，通调水道。它要是有什么不好了，首先就会表现为气机的升降出入失常。

其次，肺为娇脏，为清虚之脏，又是脏腑之华盖，身处高位，不耐寒热，喜润而恶燥。因此，在我看来，养肺当以辛、平、甘、润为宜。

养肺是一个很庞大的概念，而“润肺”顶多只能算其中一种方法而已。我个人的理解，比较完全的“养肺”，至少可以包括“宣、肃、清、泻、温、润、补、敛”八个方面：

1、宣肺：

所谓宣肺，也就是疏散客留、壅塞于肺卫的表邪，比如常见的感冒、外感咳嗽之证，又有温宣和凉宣之分。

此外，还有一种宣肺利水之法，适用于风水水肿，如蠲痹汤里的麻黄。需要注意的是，这个宣肺利水之法，不仅限于风水水肿，其它类型的水肿也可以变通使用。

2、肃肺：

所谓肃肺，也就是用一些清热化痰、利气降火或者降气之品，以清泻肺中的痰火逆气，很多咳嗽、喘证、哮证等基本都适用此法。

大家比较熟悉的瓜蒌、前胡、贝母、竹茹、竹沥等中药，都有不错的肃肺之用，代表方剂有清金化痰汤等。

3、清肺：

所谓清肺，和肃肺略有不同，清肺就是简单的清泻肺中之实热肺火，常用于咳嗽、哮喘、肺痈诸证。

清肺之品有石膏、寒水石、浮海石、桑白皮、知母、黄芩等大寒之品，代表的方剂有麻杏石甘汤、泻白散等。

4、泻肺：

泻肺和清肺又略有不同，泻肺虽然也包括清泻肺中火热，但还包括肺中水湿之气，大致就是痰火和水湿均可，常用于咳喘、痰饮之证。

泻肺之品常见的有葶苈子、茯苓、泽泻等，代表方剂葶苈大枣泻肺汤等。

和前面三者比较起来，宣肺善于发表，泻肺重于攻里，清肺专门清热，肃肺相对温和，泻肺一般偏于峻猛，所以要注意兼顾正气，祛邪不至伤正。

5、温肺：

顾名思义，所谓温肺，就是温化肺中寒痰冷饮，多用于一些喘证、哮证、肺痿、肺胀、痰饮之证。

比较熟悉的干姜、细辛、桂枝、附子、生姜、半夏，均有温肺之用，方剂则有小青龙汤。

6、润肺：

润肺是人们最为熟悉的一种养肺方式，也就是润肺之燥。常用于肺阴不足，或者燥邪伤肺引起的咳喘、肺痿、肺痨等证。

常见的润肺之品有沙参、麦冬、天冬、玉竹、天花粉、百合、生地、白芍等，方剂有沙参麦冬汤、百合固金汤等。

温肺和润肺两种方法，既祛邪又扶正，临证时需根据具体情况调整驱邪与扶正的力度。

7、补肺：

补肺说得不是很多，大致有两种补法，一是甘温益其肺气，二是甘凉养其肺阴。常用于久病咳嗽、肺痈后期、虚喘、肺痨等。

常见的有人参、黄芪、党参、太子参、沙参、麦冬、生地等，方剂则有补肺汤、百合固金汤等。

8、敛肺：

这个比较简单，也就是收敛肺气，以调理各种耗散之肺气，如五味子、诃子、乌梅之类。

敛肺和补肺都属于补益正气，但敛肺有收涩之意，有邪时忌用，以免闭门留寇。

总而言之，秋季养肺，虽然大家常常用“润肺”一词替代，但真要细分，上述八种方法，都可以称之为养肺。结合临证，又有培土生金、金水相生、清肝泻肺等等多种变通组合，这都需要我们分清外感还是内伤，寒热以及虚实，才能养好这个清虚之脏。

《黄帝内经》说“秋季养肺”，但养肺也可分八种方法，了解一下