针灸治痛秒杀系列（四、网球肘）

骨外上髁炎，或叫网球肘，是一种劳损性病变。此病不是网球运动员所独有，家庭妇女、砖瓦工、木工、羽毛球运动员等需要长期、反复用肘和腕用力工作者，也易得此病。 肱骨外上髁炎是由于肘和腕反复用力，过猛过久，前臂伸肌总腱在肱骨外上髁附着点处出现小的撕裂、桡侧伸腕肌累积性损伤或扭伤，导致微血管神经束较窄、桡神经关节支的神经炎。中医认为网球肘属中医伤筋、肘痛范畴，患肢过劳，气血虚弱，承袭风寒湿邪，瘀阻经筋，导致本病。

【症状】

肘关节外侧部疼痛，手臂无力，前臂与腕提举及旋转活动不利，肘部酸胀不适、肘痛压痛、不能持重，症状严重者，肘如插刀。痛如锥刺，即便手指伸直、伸腕、持筷、旋臂等微小动作都会牵引痛处；持重不得，握锹、提壶、拧毛巾等动作均无法完成，且症状昼轻夜重，患者常因疼痛不能入睡。静息时多无症状。

网球肘一般分为以下四类，但是这四类网球肘的病发原因基本上是一致的，所以可以选着统一的治疗方法治疗。

A·外侧网球肘：亦称肱骨外上髁炎，即经典的网球肘，主要累及附于肱骨外上髁的桡侧腕短伸肌腱起点。原因多见于打单手反拍。

B·内侧网球肘：亦称肱骨内上髁炎或高尔夫球肘，主要累及附于肱骨内上髁的屈肌和旋前圆肌腱起点。正手球或发球时动作。

C·后侧网球肘：亦称肱三头肌腱炎

D·混合型网球肘：内外侧网球肘同时发生，并不少见。

多年临床总结了几条治疗肘痛小贴士与大家交流一下，抛砖引玉。

天宗穴（同侧）

【定位】：属手太阳小肠经。在肩胛部，当冈下窝中央凹陷处，与第四胸椎相平。

【作用】：补泻兼施，能激发经气并通过推弩守气，推动气血运行，使气至病所，具有温经通络，舒筋化痰，祛风散寒，行气活血， 理气消肿。扶正祛邪的作用。

【主治】：肩臂肘痛，肘臂外后侧痛，上肢疼痛不举、震颤、拘挛。

【刺灸】：取俯伏位，在天宗穴处找到敏感压痛点，左手拇指为押手，右手持1.5寸毫针向腋窝方向斜刺，得气后行温通针法，使针感经肩关节沿上肢直达手掌，循经产生温热舒适感，守气1～3分钟，留针30分钟。

天宗穴也被称为'乳安穴”，对颈肩综合征、落枕、乳腺疾病有特效。

2·阳陵泉（对侧）

【定位】：在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处。前人依其所在部位而命名，胆属阳经，膝外侧属阳，腓骨小头部似陵，陵前下方。阳陵泉凹陷处经气象流水入合深似泉，故名“阳陵泉。采用仰卧位或侧卧位取穴，仰卧时对下肢微屈，在腓骨小头前下凹陷中取之。这种方法取穴病人感到舒适耐久，不易发生晕针、弯针，并容易引起经气，得气快，感传好。

【作用】：有通经活络，行血祛瘀，疏肝解郁， 清热化湿，祛风镇静，止痛解痉之功。。

【主治】：主治胁肋痛，肩痛，口苦，呕吐，黄疸，便秘，半身不遂，下肢痿痹，膝肿痛，及肝炎，胆囊炎，胆道蛔虫症，坐骨神经痛，膝关节炎等。

【刺灸】：直刺1-1.5寸。艾炷灸5-7壮；或艾条灸10-15分钟。

【归经】：属足少阳胆经。合（土）穴。八会穴之筋会。

阳陵泉也被称为“肘肩穴”，治疗肩肘疼痛有特效，通常取对侧。

阿是穴（同侧）：

【定位】：肘部最痛处反应点。

【刺灸】：在患处正中刺一针，旁边45度角加刺刺一针或两针，以加强效果。

【艾灸】：艾灸对肘痛有较好的舒经通络，活血止痛作用，患者应坚持配合针灸治疗取得更好的远期疗效。热敏灸温度不易过高，温和舒适耐受为度，体弱多病者时间酌减，湿气重者谨防水泡，循序渐进。饥、饱、醉、怒皆不宜艾灸。灸后宜搓脚踝（双）三百次，引火归元，不伤津液。施灸后还要注意穿衣保温，不着凉水，不食生冷，宜避风寒。温灸结束后将艾绒或者艾条隔绝空气闷灭，注意安全。

【注意事项】

良好的睡眠，身体得到足够休息。

健康饮食，减少钠盐摄入。

正确的工作锻炼姿势，学习一些轻松呼吸法，缓解压力。

适当的锻炼，提高整个身体状态。