▲清中消痞汤--反流性胃炎、萎缩性胃炎
清中消痞汤:养阴益胃,清中消痞,主治浅表性胃炎、反流性胃炎、萎缩性胃炎;
【组成】太子参15g,麦冬15g,制半夏7.5g,柴胡6g,生白芍10g,炒栀子7.5g, 牡丹皮7.5g,青皮10g,丹参15g,甘草6g。
【制用】1、先将药物用冷水浸泡20分钟,浸透后煎煮, 首煎沸后文火煎30分钟,2煎沸后文火20分钟。
煎好后2煎混匀,总量以200ml为宜, 2、每日服1剂,早晚分服,饭前或饭后2小时温服。
3、视病情连服3剂或6剂停药1天,病情稳定或治愈后停药; 4、服药过程中,停服其他中西药物。
5、慢性萎缩性胃炎一般需坚持治疗3个月为一疗程。
【功效】养阴益胃,清中消痞, 【主治】浅表性胃炎、反流性胃炎、萎缩性胃炎等病;
【症见】胃脘痞塞,灼热似痛,似饥不欲食,口干不欲饮,五心烦热, 纳呆食少,大便燥秘; 舌红少津或舌苔光剥龟裂,脉细或数等。
【方解】方中太子参、甘草----补中益气,以助脾胃之气阴; 甘草又能调和诸药。 麦冬----甘寒清热,养阴益胃; 制半夏----和中降逆,以消痞;
青皮----理气疏肝,导滞以散痞; 柴胡----疏肝解郁以畅胃; 生白芍----和中缓急以抑肝和胃; 栀子----清泻三焦郁火;
牡丹皮----凉血清泄阴火; 丹参----凉血祛瘀,调养胃络;
诸药合用,以太子参、麦冬之补,柴胡之升,青皮、半夏之降,栀子、牡丹皮之清,白芍、甘草之和,丹参之消; 合诸补、消、清、和、升、降于一炉, 共奏养阴益胃、清中消痞之效。
【加减】泛恶欲吐者----加竹茹、茯苓; 口干舌燥者----加黄连、生地黄,太子参易沙参; 噫气矢气不畅者----加佛手;
气逆咽梗不适者----加旋覆花、生代赭石; 食少难消者----加鸡内金、炒谷麦芽、乌梅;
大便清薄者----加山药、白扁豆,减栀子、牡丹皮量; 头眩目涩者----加枸杞子、菊花,去柴胡。
【验案】患者:王某,女,32岁。
自述:患者病史10余年,经常胃脘胀满痞塞,近由情志郁怒而加重。
胃中灼热似痛,似饥不欲食,口干不欲饮,舌辣似痛,大便干燥、二三日一行,倦怠无力,纳呆消瘦。 屡经中西医诊治未愈, 镜检:胃纤维镜及病理检查诊断----慢性萎缩性胃炎。
即诊:诊脉沉细略数,舌质红少津,龟裂无苔,中脘穴及脾、胃俞穴有压痛, 辩证:脉证合参,属胃痞证。 病因:系中虚火郁、阴亏胃热所致, 治则:治以养阴益胃、清中消痞法, 拟方:予清中消痞汤加减。
方药1:沙参20g,麦冬20g,清半夏7.5g,炒栀子7.5g,粉丹皮7.5g,青皮 10g,生白芍15g,石斛20g,生地黄20g,柴胡3g,生甘草6g,水煎服。
进程1:服药2周,灼热缓解,大便通畅,口干舌辣均减,食纳略增。
方药2:原方增减, 进程2:治疗约3个月,诸症消失,食欲恢复,体重增加,面色红润,舌脉正常。
继服胃康复冲剂巩固, 半年后复查胃镜及病理,已转浅表性胃炎轻度, 嘱饮食调养,停药观察1年,一切良好。
说明:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。