辩证施治与对证用药
今天稍闲一点，看到一道题是关于证与征、症的区别，例举了一组词，该如何选填，这些词有体征、症状、证候、辩证施治、对症用药，也有辩症施治和对证用药，显然这是考对“症”字的理解，虽然我的语文不好，可关于疾病的诊治，还是引起了我极大的兴趣。
这些词的选填对于一个学习过中医或是中兽医的人来说，一点难度都没有，可对于一位高中生生来说，难度肯定非常大。
首先说体征，它是指医生在疾病检查中，通过观察与检查，得出的客观表现，如体温、血压，有无炎症与肿胀等。
再说症状，是指在发病的状态下，机体功能已经发生异常，病人的主观感受，比如疼痛、头晕、怕冷等。这是从病人的角度出发，当然是这是相对狭义的理解；而通常的症状是包括两个方面的内容，既包含前面对症状的解释内容，也包含体征的内容。综合起来就是疾病引起患者的主观不适以及异常感觉，还包括功能变化、明显的病态改变等。
显然这样一理解，那我们常说的草鱼综合症，这一字就用的欠妥，而应该用综合征，因为鱼又不会给我们讲它哪里不适服，全是我们观察所得。
接下来，我们再讲一讲证候，这一词用得比较少，是指针对疾病的前因后果，一系列相互关联的因素，不是我们简单理解的头痛医头，脚痛医脚，而是要找到引发疾病的根本原因，简单来说就是标本兼治。所以适应证、禁忌证应该用这个证。这个“证”的外延更大，其次才是“症”，外延最小的是“征”。
医生治疗疾病，开出处方，显然需要考虑全面，在观察体征的基础上，还要有询诊，如中医讲的望闻问切，在综合分析各种症状的基础上，排除表象，找出引起疾病的真正原因，即所谓的标本兼治，那这样理解来说，辩证施治的证应是这个证。只有这个证，才能体现出对疾病病因、性质、致病因素、疾病发展变化等相关因素的概括。
所以医学之难，难在辩证施治，有的人了解得越少，就越发胆子大，什么病敢包治，牛皮吹上天，好多养殖户不明就理，听其忽悠，遭受损失也就在所难免。我想这下，大家应该明白是用这个对症用药呢，还是用这个对证用药了吧！
每晚八点我在抖音直播，直接搜索“成都鱼康养鱼经”即可观看，欢迎感兴趣的朋友前来交流。