【关幼波:肝炎肝硬化5方】
5,青碧散(关幼波)
青黛10克(包),明矾3克,草决明15克,生山楂15克,醋柴胡10克,郁金10克,丹参12克,泽兰12克,六一散15克(包)。
祛湿化痰、舒肝利胆、活血化瘀。
主治肝炎后肝脂肪性变。临床以肝炎恢复期由于过度强调营养所致短期内体重迅速增加,食欲亢进,仍极度疲乏,不耐劳作,大便不调(次数多、不成形、不畅通),舌质暗,苔白,脉沉滑为特征。
水煎服,日一剂,或共研细末,装一号胶囊,每次饭后服一粒,每日2~3次。
〔按语〕肝炎后肝脂肪性变,系肝炎后脂肪代谢紊乱、中性脂肪在肝细胞内堆积而成。关老结合苔白腻,舌质暗,弦滑等痰湿阻络之征,从“痰湿”论治。
6,健脾舒肝丸(关幼波)
党参12克,山药12克,炒苡米12克,陈皮12克,草蔻6克,当归10克,白芍12克,柴胡10克,郁金10克。
舒肝理气,健脾开胃。
主治肝病后,胸胁胀满,纳食不香,身倦乏力者。临床多用于肝炎恢复期,肝功能已恢复正常,消化机能未完全恢复者。
水煎服,日一剂。或倍其量,共研细末炼密为丸,每丸10克,每服 1~2丸,口服 2次。
〔按语〕关老立调和肝脾之法,创制本方。验之临床,多获效验。
7,荣肝汤(关幼波)
党参12克,炒白术10克,炒苍术10克,木香10克,茵陈15克,当归12克,白芍12克,香附10克,佛手10克,山楂15克,泽兰15克,生牡蛎15克,王不留行12克。
健脾疏肝,活血化瘀,清热利湿。
主治慢性肝炎、早期肝硬化,证属肝部脾虚、气滞血瘀,湿热未清者。
水煎服,日一剂。
8,滋补肝肾丸(关幼波)
北沙参12克,麦冬12克,当归12克,五味子10克,何首乌15克,熟地10克,女贞子15克,川断15克,陈皮10克,旱莲草15克,浮小麦15克。
养血柔肝,滋阴补肾。
主治肝病后,腰酸腿软,头晕失眠,倦怠纳呆者。临床多用于肝炎恢复期,肝功能已恢复正常,见有体虚、消瘦,神经衰弱者。
水煎服,日一剂,或倍其量,共研细末炼蜜为九,每丸10克,每服1~2丸,日服2次。或作蜜膏,每服一匙(1克),日取三次。
〔按语〕乙癸同源,肝肾相关。肝肾同治,水旺木荣,方有利于肝病的恢复,防止迁延性、慢性肝炎的发生。
9,温肝汤(关幼波)
黄芪 30克,附片、白术、香附、杏仁、橘红各10克,党参、紫河车各12克,白芍、当归、茵陈各15克。
温补肝肾,健脾益气,养血柔肝。
主治慢性肝炎、早期肝硬化,症见面色萎黄,神疲乏力,口淡不渴,小便清白,大便稀溏,腹胀阴肿,腰酸背寒,胁下痞块,手脚发凉,舌淡苔水滑,脉沉弦弱。
每日一剂,水煎分早晚两次服。
〔按语〕古谓:“肝无虚证”,阳虚更为少见。故临床治疗肝病,多宗泻法,少用补益,温补阳气更为罕见。