大号 初硬後溏 周口市—王占营

大便有一種情況就是初硬後溏。21/0902

就是大便的糞頭非常硬邦邦的，能夠把肛門撐裂、甚至肛裂撐出便血來，但是後面大便是軟的甚至是稀爛的。

現在就挑個便祕這個病來說，很多人都會講，簡單得很啊，大黃通便啊，番瀉葉通便啊，果導片通便啊，蜜煎導通便啊，或者說那個肥皂水啊，開塞露啊，等等等等，這些普羅大眾都知道的方法，但這個通便都只是一個沒有很好的完全的去解決這個問題，都是治標。我用的比較多的其實是保和丸，其實就是不用藥丸，用湯，湯著蕩也，力量大，裡面有萊菔子，它推牆倒壁嘛，萊菔子必然搗碎了用，這個方用得比較多。

溼重的有脾虛的加一些健脾的，比如說六君子湯，白朮我會用大量一點，比如30克。

因為你溼熱產生的溼來源有可能是，脾胃虛產生的溼，溼漚久了化熱。

但也有可能更多的是飲食上造成的，比如說吃的溼熱性的水果，比如說榴蓮、芒果、龍眼、荔枝這些，或者說吃的太油膩的東西這些都是助溼的食物。這種，我肯定會加重用一些化食的藥手，如焦三仙、紅曲、水紅花子、雞矢藤、雞內金這些，還有一些化痰熱的如溫膽湯。

把腸道的溼熱再刮一刮。

大便太乾了，我有加瓜蔞仁，瓜蔞仁是潤腸作用。瓜蔞仁、郁李仁、火麻仁，這些仁把腸道先潤一潤，然後再加一些去溼的藥，比如：滑石、通草，還有平胃散——蒼朮、厚補、陳皮這些調氣的，大腹皮、檳郎的這些先把大便通了。

再把溼熱刮一刮，比如：甘露消毒丹，合上保和丸。

甘露消毒丹它祛溼又祛熱，雖寒溫並用，但偏寒一些，對溼熱便祕正好，但是它沒有通便的作用，加上保和丸，或者加上瓜蔞仁、郁李仁把大便通一通。

這是我只是一個用的比較多的一個手法，但不代表是一定能湊效的方法，一定還有其他的辨證，因為治療溼熱的方子非常多，這個涉及的面比較廣一點，考慮的問題多一點，但是他溼熱停在腸道是一定的。