【许师讲药】你真的了解竹茹吗？

竹茹

在很久之前的一篇推文中讲了经典经方所用的竹茹，如果你还在用黄色的像刨出来的木屑一般的竹茹，那就快快回顾一下这篇文章吧：【许师讲药】经典经方常用药物辨识：竹茹、葛根、杏仁【许师讲药】经典经方常用药物辨识：竹茹、葛根、杏仁

经典经方中的每一味药都身兼数职，常常与我们《方剂学》的内容有很大差别，怎么样才可以深刻体会到这个药的功效呢？

经典经方的对药物的认识有几个方法，第一是从《神农本草经》和《名医别录》等原文分析药势和性味；第二是从《伤寒卒病论》《千金》《小品方》等方药中认识药物的作用，这篇文章会从这两个方面分析竹茹，带大家认识经典经方是怎么用竹茹的！

首先在《神农本草经》或《名医别录》中找到“竹茹”的性味功效的描述，竹茹在《别录》中的描述是：“气味甘微寒无毒，主治呃寒热，吐血崩中。”从中我们可以知道，甘味可以补益，微寒可以清热，主治“呃”“寒热”“吐血崩中”，那么这个“呃”是哪一种？是气逆，水逆，火逆，血虚而血气上逆的哪一种？“吐血崩中”又是什么样的表现？

为什么竹茹可以是主治呃逆以及关于血分的问题？《金匮要略·妇人产后病》告诉我们：“妇人乳中虚，烦乱呕逆，安中益气，竹皮大丸主之。”除了在《金匮》中可以找到“竹皮大丸”，知道竹茹可以补虚降逆，还可以从哪里获得线索呢？这时候你需要另一本书《备急千金要方》。

在《千金要方-卷第二-妇人方上-妊娠恶阻第二》中这么描述：

论曰：凡妇人虚羸，血气不足，肾气又弱，或当风饮冷太过，心下有淡水者，欲有胎而喜病阻。

设定了这个孕妇“血气不足”“心下有淡水”而产生的恶阻，在下面的方子有两首包含了青竹茹：

1.治妊娠恶阻，呕吐，不下食方

青竹茹 橘皮各十八铢 茯苓 生姜各一两 半夏三十铢

2.治妊娠呕吐，不下食，橘皮汤方

橘皮 竹茹 人参 白术各十八铢 生姜一两 厚朴十二铢

这两首方子中，我们可以很快就明白方子1中有一个小半夏汤可以温中化饮，茯苓利水，橘皮下气；方子2的厚朴，生姜可以温中化饮，白术可以利水，橘皮下气，这是两个方子的共性，因为“心下有淡水”，那么“血气不足”怎么办？甘味的竹茹在这里面就担任着补养津血的角色，通过补充好的津液，让津血正常润降，从而达到“主呃”的治疗效果，也很好了体现了“血虚而血气上逆”。

竹茹与“血”的关系体现《备急千金要方》中不少，例如治疗牙齿出血，是这么用的：

治齿出血不止方　

刮生竹皮二两，苦酒浸之，令其人解衣坐，使人含潠其背上三过，仍取竹茹浓煮汁，勿与盐，适寒温含嗽之，竟日为度。

又例如被棍子打过，竹茹又可以这么用：

竹皮汤　治为兵杖所加，木石所迮，血在胸背及胁中，痛不得气息方。

青竹刮取茹鸡子大二枚　乱发鸡子大二枚。

右二味于炭火炙令焦燥，合捣之，下筛，以酒一升煮之，三沸止，一服尽之，三服愈。

又例如外痔：

治外痔方

真朱　雄黄　雌黄各一两　竹茹三两　猪膏一斤。

右五味末之，内猪膏中和调，又和乱发，切半鸡子大，东向煎，三上三下，发焦出，盐汤洗，拭干傅之。亦治恶疮瘑疮。

竹茹在《千金要方》中的功效体现了与“津血“的关系，在妇人妊娠以及产后的“血虚而血气上逆”的“呃”，从中我们也可以发现竹茹之所以有如此功效，与它的性味的密不可分的。

竹茹还有“微寒”之性，那么它的在经方中的功效又是怎么样体现的？其主“寒热“是不是可以解表？竹茹搭配其他药又有什么特别的药势？竹茹也会出现在这次广西南宁的年会中，在年会中你将会全面了解藏在竹茹背后的隐藏属性！（年会是没有线上直播的哦，过了这村就真的没有这个店了！）