缺乏维生素D是否增加鼻咽癌风险？

　　鼻咽癌（NPC）在人种和地域分布上有明显的分布差异，尤其是在东亚和东南亚。

　　维生素D暴露水平与鼻咽癌风险是否存在相关性尚不明确。本研究旨在评估鼻咽癌风险与血清 25-羟维生素D水平以及遗传预测的 25-羟维生素D之间的相关性。

　　这是一项在香港开展的多中心病例对照研究，从五家主要的地区医院招募了815位鼻咽癌患者和1502位性别和年龄相匹配的医院对照，并另外从血站招募了299位健康对照（2014年-2017年）。通过酶免疫分析检测了 25-羟维生素D 的循环水平，通过 MassARRAY 系统的 iPLEX 实验验证了遗传预测的 25-羟维生素D (rs12785878、rs11234027、rs12794714、rs4588和rs6013897)。还使用计算机辅助、自我管理问卷收集了有关人口统计学、生活方式因素、紫外线辐射暴露和潜在混杂因素的数据。

　　虽然鼻咽癌风险与循环25-羟维生素D 和遗传预测的 25-羟维生素D水平无显著相关性，但有证据表明，在体重指数正常（BMI：18.5-27.5）的受试者中两者呈负相关性（p=0.003），而在社会经济地位较低的受试者中呈正相关性（p=0.005）。此外，在遗传性低 25-羟维生素D水平的受试者中，早期确诊鼻咽癌的风险相对更高（校正优势比[OR] 3.09, 95% CI 1.04-9.21，p=0.022）。

　　这是首个研究鼻咽癌风险与维生素D缺陷相关性的综合性研究，研究结果需进一步验证。