年轻前列腺癌患者质子治疗后对性健康影响的长期疗效研究
佛罗里达大学质子中心的Clement K. Ho等人对年龄≤60岁的前列腺癌患者质子治疗后的长期疗效进行了回顾性分析,文章发表在2018年1月的Acta Oncologica杂志上。
研究纳入了254例接受了质子治疗的年龄≤60岁前列腺癌患者,其中56%位低风险患者、42%位中度风险患者,2%为高风险患者。患者接受2Gy/f、总剂量76-82Gy或2.5Gy/f、总剂量70-72.5Gy的质子治疗。患者治疗前、治疗后5年里每6-12个月均要填写健康相关生活质量报告,包括EPIC、IIEF和IPSS,并接受PSA检测。
患者基线(0)、治疗后0.5年、1年、2年、3年、4年、5年及5年以上性功能综合评分(A)、性功能异常(B)、尿失禁(C)、日常需要使用尿垫比例(D)、尿路刺激评分(E)和肠道评分(F)
患者中位随访时间为7.1年,7年无生化复发生存率为97.8%;8例患者出现了生化进展,其中1例患者在治疗结束后9年死于前列腺癌。患者的基线数据中有性能力的患者占90%,治疗后1年下降到72%,治疗后5年下降到67%。出现了尿失禁的患者仅有2%需要使用尿垫。治疗后1年,患者肠道功能从基线数据的96分下降到88分,在治疗后5年提高到93分。
年龄≤60岁的前列腺癌患者接受质子治疗后7年总生存率为98.7%,尽管治疗后1年性功能评分有所下降,但其后的4年保持稳定,且治疗后5年没有出现有临床症状的尿失禁。未来需要进行更多的临床研究,比较质子治疗的疗效与手术和适形调强放射治疗间的差异。(质子中国 编译整理)
信息来源:Acta Oncologica
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