(1)认病捷要总诀

发热类

发热而身疼者，外感也_{（自汗桂枝汤，无汗麻黄汤）}。发热而身不疼，饱闷吞酸者，内伤于食也_{（平胃散加消食行气之药）}。发热身疼，不恶寒，舌黄而饮冷者，热伤于里也_{（白虎汤加桂枝、干葛）}。发热身疼，恶寒，口不渴者，邪入少阴也_{（麻黄附子细辛汤）}。素禀不足，无故身大热，舌青欲饮极热者，元阳外越也，亦有口不渴者，皆同_{（吴萸四逆汤）}。小儿发热，气粗口热者，表里俱病，内有热也_{（人参败毒散加芩、连、栀子）}。发热出气微温，而口不热，小便清长，大便不实，素有疾者，元气不固也_{（理中汤、六君子汤之类）}。

疟疾

寒热往来而有定候者，真疟也。一日一发而在上半日者，邪在三阳为病也_{（宜小柴胡加桂、葛）}。一日一发而在下半日者，邪在三阴为病也_{（宜理中汤加柴、桂）}。二日一发者，病深一层也_{（按寒热轻重治之）}。单热无寒，渴饮冷不休者，病在阳明也_{（宜白虎汤）}。单寒无热，欲饮热者，病在太阴也_{（宜理中汤）}。饱闷不舒，而发寒热者，食疟也_{（平胃散加查曲、柴胡）}。先吐清水，而后发寒热，欲饮极热汤者，脾阳外越，似疟而实非疟也_{（宜吴萸四逆汤）}。

鼓胀

单腹胀而四肢不胀，舌青欲饮热者，阴邪伏于中而闭塞清道也_{（宜理中汤、或吴萸四逆汤）}。单四肢胀，而腹不胀者，脾阳不固，发散于四末也_{（宜理中汤加西砂）}。有周身鼓胀，不渴不欲食者，元气涣散也_{（宜收纳，切忌消肿，如理中、回阳之类）}。有胀而皮色如血者，阴乘于上而作也_{（宜补阳以消阴，如阳旦汤、潜阳丹）}。有胀而皮色如水晶，内无他病者，水气散于皮肤也_{（宜五皮饮）}。胀病亦多，握定阴、阳辨诀治之，决然不错。

积聚

腹中有块，无拘左右，痛而始有形，不痛而即无形者，瘕症也_{（宜活血行气，如当归补血汤，加桂、麦芽）}。不痛而亦有形，按之不移者，疒征病也_{（宜三物厚朴七气汤）}，有嗳腐，大便极臭，而腹中有块者，宿食积聚也_{（平胃散加大黄，莪术）}。有痰涎不止，腹中累累觉痛，作水声者，痰湿积聚也_{（宜桂苓术甘汤、理中汤加砂、半）}。有小腹硬满，小便不利者，血积聚于下焦也_{（宜五苓加桃仁、红花）}。总之喜揉按者，阴之积聚，由于阳不化阴也_{（宜温解）}。手不可近者，阳之积聚。由于气不活而血壅甚也_{（宜攻破）}。治积聚亦不出阴、阳两法。

痰饮

痰饮者，水湿之别名也。脾无湿不生痰，水道清则饮不作。痰清而不胶者，胃阳不足以行水也_{（宜温中、理中汤）}。痰黄而胶，喜生冷者，火旺而津枯也_{（宜鸡子黄连汤）}。痰白、痰青、痰咸，皆由于阳不足_{（宜温、宜补）}。痰臭、痰吐如丝不断，痰结如砂石者，皆由于阴亏火旺_{（宜五味子汤养血汤）}。《金匮》列五饮之名，亦当熟看。

咳嗽

咳而兼发热身疼者，外感也_{（小青龙、麻黄汤之类）}。咳而不发热身痛，饱闷嗳腐臭者，饮食为病也，亦间有发热者_{（宜平胃散加麦、曲）}。咳而身大热，喜极热汤，唇舌青白者，元阳外越，阴气上干清道也_{（宜吴萸四逆汤）}。咳而身如瓮中，欲饮热者，肺为寒痰闭塞也_{（宜苓桂术甘汤加细辛、干姜、五味子）}。咳而口干喜冷饮，二便不利者，肺为火逼也_{（宜泻白散中加苏叶、桅子）}。干咳而无痰者，肺燥血虚也_{（宜补血汤合黑姜甘草汤，加五味子）}。咳而痰水如泉涌者，脾阳不运也_{（宜理中加砂、半、吴萸、茯苓）}。咳症虽多，总以阴、阳两法辨之即可。

喘

喘而发热、身疼者，寒邪闭塞肺窍也_{（宜麻黄汤倍麻）}。喘而不发热、身疼，舌青、二便自利者，元气上腾也_{（宜潜阳丹）}。喘而身大热，面赤如硃，口不渴，唇、舌青、白者，元阳外越也_{（宜吴萸四逆汤）}。

呕吐

呕吐水谷，尚欲饮冷者，热隔于中也_{（宜黄连生姜汤）}。呕吐而欲饮极热者，寒隔于中也_{（宜理中加吴萸）}。呕吐身热头痛者，挟外感也_{（宜桂枝汤倍生姜、加吴萸）}。呕吐身大热而无外感，尚欲饮热者，脾阳外越也_{（宜附子理中加吴萸）}。凡吐症发热者多，因吐气机向外，故身亦发热，以身不痛为据。

霍乱

腹痛吐、泻交加，而欲饮水者，热隔于中，阻其阴、阳交通之机也_{（宜五苓加炒枝）}。吐、泻交加而欲饮热者，寒隔于中，阻其阴、阳交通之机也_{（宜理中汤）}。

呃逆

呃逆来饮水即止者，胃火上冲也_{（宜大承气汤主之）}。呃逆来而欲极热饮者，阴邪上干清道也_{（宜吴萸四逆汤）}。

痢症

痢症不拘赤、白，舌黄、脉有神者，燥热为病也_{（宜大黄木香汤）}。痢症红、白，脉无神而口不渴者，下焦阳衰，不能化下焦之精血也_{（宜附子理中加小茴、安桂）}。痢症红、白，身大热而渴饮极热，或不渴而舌青滑者，元阳外越，而内无阳以化肠胃中之精血也_{（宜吴萸四逆汤）}。若大热、舌黄，饮冷不休，日数十次者，胃热极也_{（宜白虎汤加柴、葛）}。痢疾初起，发热身疼脉浮者，外感也_{（宜人参败毒散）}。

头痛

头痛如裂，身无他苦，舌青、不渴，或身大热，或脉劲者，此皆元阳外越，暴脱之候，切忌发散，法宜收纳_{（宜四逆汤，或潜阳丹）}。头痛、身热、颈、背强痛者，风寒袭于太阳也_{（宜桂枝汤）}。六经各有头痛，须按法治之，此不过明其危险者。

耳、目、口、鼻、唇、齿、喉$

各部肿痛，或发热，或不发热，脉息有神，舌黄、饮冷，二便短赤，精神饮食一切不衰者，气有馀之症也_{（宜清凉、升解、攻下，如小柴胡、甘桔、白虎、凉膈、导赤之类）}。各部肿痛，或发热，或不发热，脉息无神，脉浮大而空，或坚劲如石，唇、口、舌青白，津液满口，喜极热汤，二便自利，间有小便赤者，此皆为气不足之症，虽现肿痛火形，皆为阴盛逼阳之的候。市医往往称为阴虚火旺，而用滋阴降火之药者极多，试问有阴虚火旺，而反见津液满口，唇、舌青滑，脉息无神，二便自利者乎？吾愿天下医生，切切不可见头治头，见肿治肿，凡遇一症，务将阴、阳、虚、实辨清，用药方不错误。

心痛

心中气痛，面青、肢冷、舌滑、不渴者，寒邪直犯于心君，由君火衰极也_{（宜四逆汤）}。心中气痛，面赤、舌黄、欲饮冷者，热邪犯于心包也_{（宜桅子大黄汤）}。

胸、腹、胁、背、腰、肘、胯、膝，痛、肿

各部肿与痛，而不喜手按者，或发热，或不发热，恶寒喜热，舌黄、便赤、脉息有神，乃为气血壅滞，皆有馀之候_{（宜活血、行气清凉之品）}。各部或肿或痛，而喜手按者，或发热，或不发热，舌青喜热饮，二便清长，脉息无神，人困极者，乃阳衰不能运行，皆为不足之候_{（宜温中、行气之品）}。

二便病

二便不利，腹胀、烦躁、舌黄、饮冷，脉息有神者，乃阳邪闭结也_{（宜清凉分利、攻下之品）}。二便不利，腹不满，人安静，口不渴，喜卧，脉息无神，舌青滑者，阴邪闭于下，由阳不足，不能化阴也_{（宜温补、回阳之品）}。

辨认脉法

气有馀：所现浮、洪、长、大、实、数、紧之类。_{（倘病现阴色不合脉，舍脉从病）}。

气不足：所现沉、迟、细、微、虚、短、涩之类_{（倘病现阳色不合脉，舍脉从病）}。

辨认诸症法

气有馀：所现脉息、声音、面色、饮食、起居，一切有神。

气不足：所现脉息、声音、面色、饮食、起居，一切无神。

辨认疮法

气有馀：所现红肿、高凸、痛甚、烦躁，人有神者，痈也。

气不足：所现皮色如常_（慢）〔漫〕肿，不痛，人无神者，疽也。

辨认痘法

气有馀：所现痘色紫红，或夹斑疹，顶焦、唇红、便闭之类。

气不足：所现痘疮灰、陷、平塌、寒战、唇口青白、便利之类。

辨认目疾法

气有馀：所现红肿、痛胀、眵翳、障雾、赤脉、泪多、烦躁之类。

气不足：所现痛胀不甚，翳雾障膜虽多，不觉大苦之类。

辨色法

气有馀：所现色紫红，口唇如硃，烦躁不宁。色不合病，舍色从病。

气不足：所现色滞暗，青白无神，唇口嘿青。病不合色，卒闭须知。

辨舌法

气有馀：所现舌黄、干白、紫红、黑黄、纯干黑，烦躁，饮冷。

气不足：所现舌青滑，润黄、黑润、干黑色、或青中带黄，或黄中带白，黑而润，津液满口，其人安静，而喜热饮之类。

辨口气

气有馀：所现气粗，气出蒸手，出言厉壮之类。

气不足：所现气微、气短、气冷，出言微细之类。

辨口流涎水

气有馀：所现流涎不止，口热，思水饮者，胃火也。

气不足：所现流涎不止，口冷，思热汤者，胃寒也。

辨二便

气有馀：所现尿短赤、黄、红、粪鞕、羊矢、极臭、极黄之类。

气不足：所现尿清长，间有黄者，粪溏、色白、色青之类。

辨皮毛肌肤

气有馀：所现皮干枯、皮粗、毛干枯、肌肤燥痒之类。

气不足：所现皮肉光润、毛泽，肌肤虽瘦，无燥痒之形。

辨饮食

气有馀：所现食多易消，善饥，喜饮汤水。

气不足：所现食少难消，反饱，喜硬食物。

辨起居性情

气有馀：所现身轻，喜动游，怒骂，喜笑、狂叫之类。

气不足：所现身重，嗜卧，不言不语，愁闷忧思之类。

【阐释】认病捷要总诀共二十九条，前十六条分别论述发热、疟疾、鼓胀、积聚、痰饮、咳嗽、喘、呕吐、霍乱、呃逆、痢症、头痛、耳、目、口、鼻、唇、齿、喉、心痛、胸、腹、胁、背、腰、肘、胯、膝痛肿、二便病等十六种病症的病因、病象、病机的辨认法，及其应用的方药，均直切了当，便于实用，本此以辨症，方不致误，不愧称为捷要总诀。十七条至廿九条自辨认脉法至辨起居性情，皆以气有馀及气不足两大纲分列其要点，亦皆宝贵的经验之谈。原文简洁明晰。笔者常用此以辨病，从未有错。