老中医坐堂 儿科病诊治绝招79 夏季热

夏季热
    夏季热出现于盛夏季节，多见于我国南部及中部炎热地区的婴幼儿。近90%为6个月至3岁的婴幼儿，其中以1-2岁多见。本病的病因病理，至今尚不完全明确，一般认为由于气候炎热，体温调节中枢功能失调，不能通过各种途径维持产热和散热的动态平衡所致。
 
   有哪些症状？
    1．发热：为本病最突出而必有的症状，其特点是长期迁延性发热，热型未定，可为稽留型、弛张型或不规则型。体温常在38-40℃之间，当外界气温发生变化时，患儿体温往往随之发生波动，气候越热，体温越高；气候转凉后，体温就下降。病程多在1-3个月左右。
    2．口渴多饮，多屎：见于病的早期，患儿日夜均感口渴欲饮，每日进水量达1500-4000毫升。小便次数与尿量显著增加，一昼夜小便次数可达20次以上。
    3．无汗或汗少：患儿大多无汗或汗少，皮肤干燥灼热，但亦有少数患儿无明显汗少现象。
    病初一般情况良好，无明显病容，发热久后开始显现慢性病容。约有半数以上患儿大便溏薄及食欲不振。部分患儿可有轻微呼吸道症状．加咳嗽、咽部充血等，存高热时，可出现惊跳及嗜睡，但极少发生惊厥、神志不清等严重神经系统症状。个别患者次年仍可复发，但较前一年为轻。

    如何诊断？
    婴幼儿夏季热有长期发热、汗少、口渴、多屎，一般情况较好，体检及实验室检查无异常，可排除伤寒、结核、败血症、泌尿道感染、传染性单核细胞增多症等疾病者，可作此诊断。

    如何治疗？
    沙参15克，麦冬12克，山药12克，茯苓6克，乌梅6克，丹皮5克，覆盆子9克，玄参9克。
    *高热，加生石膏30克，青蒿10克。
    *口渴甚，加蚕茧10克，或参须3-5克。
    *尿频无度，加益智仁10克或桑螵蛸5克。
    *腹泻，去玄参，加扁豆10克，麦芽7克，白术5克。
    *有皮肤疮疡，加苦参7克，金银花7克，公英7克。
    *心烦，加莲子心3克，栀子5克。
    *惊厥，加钩藤10克。
    上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。

    有哪些单验方？
    1．西瓜皮30克，麦冬6克，淡竹叶6克，甘草3范，水煎，当茶饮，每日1剂。
    2.菊花10克，桑椹子10克，黄芪6克，葛根6克，麦冬6克，水煎，分3次服，每日1剂。
    3.乌梅15克，苦瓜叶15克，薄荷10克，鲜荷带10克，木瓜10克，梨皮1个，水煎，加入少许白糖饮服。

    特别提示
    1．注意营养，饮食宜清淡，可用西瓜汁等代茶饮。注意皮肤清洁。
    2.注意房屋通风，保持凉爽。
    3.高热者可用温水浴等方法物理降温。
    4．对患过本病的小儿，次年春天可用简易方药或食疗方药服用以预防。