搜狐健康课·精编 | 吃药真的能治好早泄吗？

明明吃了治疗早泄的药，为啥一点效果都没有？因为你没有吃对。

北京大学第一医院男科中心主任医师张志超分析，早泄是一种“疾病”，治疗疾病就需要专业的医生诊断、评估，决定治疗方案，再系统性地治疗，而不单是自己上网查个攻略或是线上买盒药就能解决。

早泄与性格和夫妻关系有关，因此治疗早泄，医生要做好患者和配偶的指导教育，向他们普及正常的夫妻生活规律，通过配合达到改善的目的。同时通过行为调整或是药物治疗。一般来说，患病后半年以内治疗可以达到满意的治疗效果，也就是治愈。但如果一直不治，早泄症状一再拖延，就很难被治愈了。此时，早泄往往还合并勃起功能障碍以及前列腺疾病，治疗更复杂。

网上买了药，为什么不管用？

很多患者在就诊时抱怨“我上网买了药，为什么不管用”？其实，有些人买的药物不能治疗早泄，或者单纯只是一种保健品，没有治疗作用；吃药的时机不对，也没有效果。因此，想要治疗早泄，需要在医生的指导下用药，这才真正叫“药物治疗”。

比如首个国产早泄药——爱廷玖（盐酸达泊西汀）作为治疗早泄这一适应症的药物，按需服用，安全有效，代谢速度快，可减少不良反应。当然，治疗过程中要遵循服药的规则。这种药物体内达到浓度峰值需要一定时间，那么男人需要在性生活前1—3小时服药。在服药的时候需要大量喝水，至少需要喝250毫升水（半瓶）减少可能的不良反应。药物治疗还讲究规律性，需要在4周内服用至少6次，之后再评估治疗效果。有些患者临上床了才想到吃药，或者十天半个月才吃一次，没有正确服药，就不能叫做“系统性”治疗，也就达不到理想治疗效果。

患者经过一段时间规律治疗，如果治疗效果良好且不便去医院开药，可以选择线上开药的方式，但疾病的首诊一定要面诊。

吃药有依赖性吗，会不会影响生育力？

不管是治疗性功能障碍还是其他疾病，每一种药物上市前，都要向监管部门提供完整的毒性和不良反应报告。除部分药物如化疗药有不可避免的副作用，大多数药物都要保证用药安全特别是生育安全，不能具有较高的致畸风险。研究表明，盐酸达泊西汀对精子活力没有影响，早泄患者只要在医生的指导下使用正规上市的药物，对生育力不会造成不良影响。

很多患者担心依靠药物控制早泄，是否会形成“依赖性”？实际上，所谓“药物依赖”是一个精神类药品的专用词，比如阿片类药物等，这一类药物滥用可能成瘾，在医院受到严格的管制。临床数据表明，服用盐酸达泊西汀后，19小时可代谢完毕，无药物依赖性，安全有效。

早泄及时治疗干预，一两个月可能就能够有效好转，但如果病程很长甚至5年以上，那么药物治疗难以除根。此类患者症状较重，不吃药就无法改善，并不是形成了药物依赖性。

经过一段时间的规范治疗，在保证治疗效果的同时，患者用药剂量和次数可以逐次递减，就像下台阶一样，减量而不减效，最终达到停药的目的，也就是治愈。停药不是感觉没事了直接断药，这样的方式很可能造成症状反复，吃药就好，停药就不行。

当然，早泄的治愈并不是除根，就像感冒一样某个时候会复发，那么复发之后再次药物治疗即可。